Уреаплазма при беременности – причины возникновения, симптомы, лечение и последствия для плода

Уреаплазмоз у женщин при беременности

Уреаплазмоз является широко распространённой и часто выявляемой инфекцией мочеполовой системы, как правило, характеризующейся бессимптомным течением. Возбудителем уреаплазмоза является уреаплазма – очень мелкий специфический микроорганизм, не имеющий собственной клеточной стенки, поэтому достаточно длительное время его положение считали промежуточным между вирусами и бактериями.

Уреаплазма обитает на слизистых оболочках мочеполовых органов, где находит идеальные условия для своего размножения и жизнедеятельности. Однако, до настоящего время ведутся дебаты о патогенности данного микроорганизма, так как при довольно высоком уровне выявляемости уреаплазм, их связь с развитием воспалительного процесса мочеполовой системы доказать удается редко.

По современным представлениям уреаплазму принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, так называемой «транзиторной» микрофлоре мочеполового тракта. Но при снижении иммунитета, одновременном заражении другими урогенитальными инфекциями и т.п., уреаплазма способна проявлять свою микробную агрессию и приводить к развитию воспалительного процесса.

Беременность – это особое физиологическое состояние, при котором имеет место снижение защитных сил организма женщины, вследствие чего некоторые «скрытые» инфекции могут активизироваться и оказывать негативное влияние на течение беременности и плод. Уреаплазмоз при беременности может быть причиной невынашивания, преждевременных родов и инфицирования ребенка. Чаще всего уреаплазма выявляется у женщин фертильного, то есть детородного возраста (18 – 38 лет). В связи с чем, врачи рекомендуют всем женщинам перед планированием беременности наряду с другими инфекциями передающимися половым путем и отличающимися скрытым течением (микоплазмоз, хламидиоз, кандидоз, герпесвирусная инфекция и т.д.) обследоваться и на уреаплазмоз.

Как можно заразиться уреаплазмозом

Так как уреаплазма заселяет слизистые оболочки мочеполового тракта, чаще всего ни чем себя не проявляя, как правило, заражение ею происходит половым путем при незащищенных сексуальных контактах. Полностью не исключается, хотя и крайне редка возможность передачи инфекции через предметы личного пользования больного человека. От матери к ребенку уреаплазменная инфекция передается так называемым вертикальным путём, при этом важное значение имеет характерное для женщин «восходящее» распространение инфекции, т.е. попадания уреаплазмы из влагалища и (или) цервикального канала в матку, придатки. В таких случаях уреаплазмы через амниотический мешочек могут попадать в околоплодные воды и в легкие эмбриона. Этот путь инфицирования новорожденных может произойти в ранние сроки беременности, однако он не является частым. Передача инфекции через плаценту (трансплацентарный путь) возможен на любой стадии беременности, но на практике также реализуется редко. Многие ученые считают, что это связано с особенностями уреаплазмы, которая чаще приводит к развитию воспалительного процесса, фетоплацентарной недостаточности, вследствие чего возникает угроза невынашивания, внутриутробной гибели плода или наступления преждевременных родов. Однако наибольшую опасность для ребенка имеет инфицирование его во время родов при прохождении через родовые пути матери (интранатальный путь передачи). В результате которого, происходит не только инфицирование слизистых оболочек новорожденного, но и имеет место высокий риск реализации инфекции в виде менингита, пневмонии пиелонефрита и даже сепсиса.

Признаки уреаплазмоза при беременности

Как уже было ранее отмечено, после попадания в женский организм (в том числе и у беременных) уреаплазма в течение длительного времени ведёт себя как скрытая инфекция – бессимптомно и чаще всего обнаруживается при лабораторном обследовании женщин. Однако, в некоторых случаях могут появляться бесцветные выделения из половых органов, а также зуд, жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании. У некоторых беременных женщин наблюдаются боли внизу живота и небольшое повышение температуры тела. По данным ВОЗ, уреаплазмоз при беременности в острой форме или в стадии рецидива встречается примерно в 60% эпизодах.

Осложнения во время беременности

Уреаплазмоз при беременности опасен невынашиванием и угрозой её прерывания. На ранних сроках при уреаплазмозе существует риск возникновения «замершей» беременности именуемой «несостоявшимся выкидышем», когда прекращается формирование плода и наступает его внутриутробная гибель. В результате попадания уреаплазм к плоду через инфицированные околоплодные воды описаны случаи формирования у него бронхо-легочной дисплазии. Однако данные осложнения встречаются редко. Из всех осложнений уреаплазмоза при беременности на первом месте стоят: выкидыш и преждевременные роды. Одна из наиболее важных причин невынашивания при уреаплазмозе кроется в том, что шейка матки становится рыхлой и наружный зев размягчается, в результате происходит его открытие и изгнание плода раньше срока. На более поздних стадиях беременности на фоне угрозы ее прерывания и появления дефицита питательных веществ и кислорода у плода (фетоплацентарная недостаточность) возрастает риск преждевременных родов и рождения недоношенных, «незрелых» детей с задержкой развития и низко массой тела. В послеродовом периоде у женщин уреаплазмоз может быть чреват развитием воспаления слизистой оболочки матки (эндометрит). А в случаях хронического воспаления придатков (сальпингоофорит) вследствие не леченной «восходящей» уреаплазменной инфекции у женщин в дальнейшем может наступать внематочная беременность или развиваться бесплодие. При инфицировании в родах новорожденного возбудитель инфекции попадает на слизистые оболочки дыхательных путей и половых органов ребенка, размножается на них и в дальнейшем (чаще у недоношенных, незрелых детей), преодолев защитные барьеры, может попадать в кровь, приводя к развитию генерализованной инфекции.

Читайте также:
Двурогая матка - как выглядит с фото, признаки аномалии, симптомы и лечение

Лечение уреаплазмоза у беременных

При нормальном течении периода беременности необходимость в лечении уреаплазменной инфекции возникает только при угрозе ее прерывания, развитии осложнений у матери и риске инфицирования плода. В остальном акушеры-гинекологи ведут динамическое наблюдение за состоянием матери и плода. Терапия уреаплазмоза обычно проводится антимикробными препаратами (макролиды, фторхинолоны, реже – тетрациклины), а при беременности, особенно на ранних сроках использование большинства из них противопоказано из-за высокой вероятности отрицательного воздействия на формирующийся организм малыша. Поэтому назначение этих препаратов производится по строгим показаниям с учетом индивидуального подбора схемы лечения, но не ранее двадцатой недели вынашивания. В этой связи, большой интерес для борьбы с уреаплазмозом на более ранних сроках беременности представляет использование современного отечественного препарата Виферон Суппозитории, обладающего иммуномодулирующими и опосредованными антибактериальными свойствами, за счет входящего в его состав альфа 2b- интерферона, а также антиоксидантного комплекса (витамины Е и С). ВИФЕРОН®, в отличие от многих других цитокинов, официально разрешен к использованию у беременных женщин с 14 недели беременности, демонстрирует хорошую переносимость, отсутствие негативного воздействия на плод. В результате многолетнего опыта применения препарата в комплексном лечении различных урогенитальных инфекций, включая уреаплазмоз, у беременных научно доказано положительное воздействие препарата на иммунную систему как матери, так и ребенка. Установлено, что за счет активации основных звеньев иммунитета, происходит усиление иммунного ответа и увеличение сопротивляемости организма беременной женщины к инфекционным агентам. Следствием чего является улучшение показателей вынашивания, снижение частоты осложнений беременности, родов и послеродового периода, а так же профилактики инфекции у плода и новорожденного. Помимо этого, у этих матерей рождаются дети не только с отсутствием признаков врожденной инфекции, но и с показателями адаптивного иммунитета, близкими к таковым у новорожденных от здоровых матерей. При правильном и своевременном лечении уреаплазмоза ребенок может родиться крепким и здоровым.

По материалам:

«Влияние виферонотерапии беременных с урогенитальными инфекциями на состояние неспецифического иммунитета у новорожденных», Малиновская В.В., Дмитриева Е.В., Паршина О.В., Гусева Т.С., Новикова С.В., Бочарова И.И., Гайдерова Л.А.

Материалы подготовлены сотрудниками компании ООО «Ферон» на основе открытых информационных источников

Уреаплазма при беременности

Одно из необходимых условий для нормального естественного зачатия, протекания не осложненной беременности и своевременных родов – отсутствие у женщины, только планирующей рождение ребенка, а также беременной и роженицы инфекционных воспалительных процессов в органах урогенитальной сферы.

Возбудителями воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы часто являются микроорганизмы, в норме содержащиеся на слизистых оболочках этих органов. При воздействии негативных факторов (как внешних, так и внутренних) происходит нарушение естественного баланса состава микрофлоры, при котором часть микроорганизмов подавляется вплоть до уничтожения, а для других возникают благоприятные условия для размножения. В таких случаях возникает опасность активации условно патогенных бактерий и вирусов, последствие которой – массированное инфицирование слизистой, вызывающее воспалительные процессы.

Одним из таких дремлющих «до поры до времени» условно патогенных микроорганизмов является уреаплазма, которая при определенных условиях способна вызывать опасные воспалительные процессы мочеполовых органов – уреаплазмоз слизистой почек, уретры, мочеточника, мочевого пузыря, матки и ее придатков.

Консультация и наблюдение высококвалифицированных врачей-гинекологов и акушеров-гинекологов сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК на стадии планирования беременности, в период вынашивания ребенка и при сопровождении родов предупредит развитие следующих осложнений, которые может вызвать уреаплазмоз:

  • образование спаечных процессов в фаллопиевых трубах, затрудняющих продвижение сперматозоидов к яйцеклетке для успешного оплодотворения;
  • воспаление слизистой оболочки и мышечного слоя матки – эндометрит и миоэндометрит, вызывающие формирование кист и полипов, что ведет к нарушению менструального цикла, процесса овуляции, невынашиванию беременности, бесплодию;
  • дисфункцию мочевыделительной системы, что осложняет протекание беременности и развитие плода;
  • ревматоидный артрит – воспаление суставов, что может негативно отразиться на развитии плода.

С учетом того, что наиболее частый путь распространения инфекции – половой, партнера также необходимо обследовать и лечить в случае выявления уреаплазмоза, поскольку у мужчин при этом заболевании могут поражаться: предстательная железа, яички и придатки. Это негативно отражается на сперматогенезе и эректильной функции, и может являться причиной бесплодия.

Читайте также:
Киста желтого тела яичника: причины, как лечить

Совместное обследование пары на стадии подготовки к зачатию, наблюдение женщины в период беременности – востребованная услуга гинекологических отделений НИАРМЕДИК. В сети действует ряд программ для планирующих рождение ребенка и беременных, с содержанием и ценами которых можно ознакомиться в прейскуранте на сайте или в клиниках.

Любой пациентке НИАРМЕДИК, не участвующей в специализированной программе, также доступны все преимущества обслуживания в многопрофильной медицинской клинике:

  • консультации гинекологов и акушеров-гинекологов первой и высшей квалификационных категорий, кандидатов и докторов медицинских наук;
  • по показаниям – консультации врачей любой специализации в других отделениях НИАРМЕДИК;
  • высокоточное лабораторное и аппаратное обследование.

Женщины имеют все возможности благополучного зачатия и снижения риска нежелательного прерывания беременности при своевременном обращении в гинекологические отделения НИАРМЕДИК по месту учебы, работы или проживания. Специалисты отделений проводят бережное и эффективное лечение уреаплазмоза беременных, что обеспечивает нормальное протекание вынашивания и рождения здорового ребенка.

Причины возникновения заболевания у беременных

Беременность сама по себе может стать фактором, вызывающим нарушение баланса микрофлоры и развитие уреаплазмоза, поскольку при зачатии и вынашивании ребенка практически полностью перестраиваются все системы организма:

  • значительно меняется гормональный фон, особенно за счет синтеза новых гормонов, которые готовят матку к вынашиванию плода;
  • ускоряются обменные процессы, в результате чего организм может испытывать дефицит белков, жиров и углеводов, необходимых витаминов, микро- и макроэлементов;
  • иммунная система перестраивается на сохранение плода, поскольку для организма это чужеродное тело, способное вызвать аутоиммунные процессы;
  • растущий плод выделяет большое количество углекислоты, поглощая все большие порции кислорода;
  • мочевыделительная система испытывает огромные нагрузки, поскольку утилизирует значительно возросший объем токсических веществ;
  • костные ткани беременной участвуют в формировании опорно-двигательной системы будущего ребенка.

Все эти особенности организма беременной женщины могут стать фактором роста количественного состава уреаплазмы в естественной микрофлоре слизистой оболочки влагалища, матки и придатков, мочевыводящих путей и органов. Активизация жизнедеятельности этих микроорганизмов может привести к развитию воспалительных процессов.

Помимо этих особенностей организма женщины, работающего почти в двойном режиме, имеются и другие факторы, под воздействием которых может развиться уреаплазмоз:

  • наличие первичного инфицирования до постановки на учет по беременности;
  • инфекционные заболевания в период беременности, которые приводят к нарушению баланса микрофлоры;
  • обострение хронических заболеваний, приводящих к снижению иммунной защиты;
  • неблагоприятная психологическая атмосфера дома, в коллективе, длящийся стресс.

Предупредить развитие уреаплазмоза и воспалительное поражение слизистой мочеполовых органов поможет регулярное посещение врача-гинеколога НИАРМЕДИК в период беременности и немедленное обращение к специалистам гинекологических отделений сети при появлении первых же симптомов заболевания.

Признаки заболевания

Несмотря на то, что наличие уреаплазмы в организме не проявляется никакими симптомами, при ее активации, приводящей к воспалениям слизистой урогенитальных органов, могут наблюдаться некоторые характерные признаки:

  • болевые ощущения и рези, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря при мочеиспускании;
  • признаки общей интоксикации организма;
  • субфебрильная температура;
  • тянущие боли внизу живота, боли при половом акте;
  • изменение выделений из влагалища в объеме (увеличение) и цвете (вместо прозрачных – слизь мутно-белого или желтого оттенка).

Опасность самолечения

Самолечение опасно при любой симптоматике, но занимаясь самолечением в ожидании ребенка, женщина рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем будущего малыша.

При клинической картине воспалительного процесса мочеполовых органов при самолечении обычно прибегают к помощи антибиотиков или антивирусных препаратов. Опасность такого бессистемного приема препаратов может привести к еще более активному росту микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Ведь «прописывая» себе лечение самостоятельно, женщина не знает, какой агент вызвал воспаление. Антивирусные препараты подавят или уничтожат не бактерии, к которым относится уреаплазма, а вирусы, увеличив тем самым в составе микрофлоры болезнетворные в данный момент микроорганизмы.

Но даже антибиотик для самолечения будет выбран с ошибкой, поскольку только специалист знает, какой из множества этих препаратов подходит для лечения каждого вида бактерии.

Беременная обязана внимательно следить за состоянием своего организма, чтобы заметить малейшие отклонения и своевременно обратиться за медицинской помощью в ближайшее гинекологическое отделение сети клиник НИАРМЕДИК, чтобы опытные врачи-гинекологи предотвратили развитие патологий, представляющих опасность для здоровья женщины и будущего малыша.

Диагностика и лечение уреаплазмоза в НИАРМЕДИК

Во время первой же консультации по планированию зачатия или при постановке на учет по беременности врач-гинеколог сети направляет женщину на ряд обследований. Тесты и анализы, которые применяются в НИАРМЕДИК, позволяют с высокой степенью точности обнаружить нарушение баланса микрофлоры и выявлять инфекционного агента, ставшего причиной воспалительных процессов органов мочеполовой системы.

Читайте также:
Хронический эндометрит - симптомы воспаления, как диагностируют и лечат, последствия и профилактика

Наличие воспалительных процессов диагностируется как лабораторными, так и аппаратными методами обследования. Для выявления агента его характеристик и других параметров в лаборатории используются самые современные высокоточные анализы и тесты, среди которых:

  • для выявления типа агента – полимеразная цепная реакция (высокоточный метод исследования соскоба из уретры);
  • для определения вида возбудителя, его чувствительности к различным антибиотикам и количественных показателей – бактериологическая диагностика;
  • для определения первичного инфицирования или хронической формы заболевания – серологическое исследование или иммуноферментный анализ крови (ИФА).

Лечение назначается строго индивидуально в зависимости от выявленных при диагностике результатов и с учетом состояния пациентки – очередности и тяжести протекания беременности, наличия сопутствующих заболеваний, возраста беременной, особенностей развития плода и т.д.

Лекарственная терапия начинается на 20-22 неделе беременности, когда системы и органы будущего ребенка сформированы, и препараты не нанесут вреда его дальнейшему развития.

От прямого воздействия уреаплазмы и других негативных факторов, в том числе, лекарственных препаратов, плод защищен фетоплацентарным барьером. Тем не менее, опытные врачи-гинекологи НИАРМЕДИК тщательно подбирают антибиотики или их комплекс, другие лекарственные средства для подавления активизировавшейся уреаплазмы и лечения вызванных этим воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

По окончании курса лечения пациентка находится под наблюдением с обязательным контрольным обследованием через установленный период. В контрольные процедуры входит бактериологический анализ и ПЦР.

Для профилактики осложнений и рецидивов назначаются общеукрепляющие препараты, а также средства, предупреждающие развитие дисбактериоза.

Соответствующее лечение будет оказано новорожденному, родившемуся с уреаплазмозом, если мать в свое время отказалась от лечения, и ребенок был инфицирован в процессе родов.

Записаться на консультацию по поводу уреаплазмы или постановки на учет по беременности можно в гинекологических отделениях сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК по месту жительства, учебы или работы, позвонив в наш контакт-центр или воспользовавшись формой обратной связи на сайте.

Уреаплазмоз: что нужно знать при планировании беременности

Вашкевич Ирина Владимировна

Уреаплазмоз относят к половым инфекциям, вирус паразитирует, разрушая клетки репродуктивных органов. Сегодня вирусологи определяют два типа уреаплазмоза, которые вызывают заболевания в организме: уреалитикум и парвум. При заражении поражается мочеполовая система человека. Наличие уреаплазмы в организме значительно снижает возможность зачатия. Для мужчин это выражается в том, что микроорганизм подавляет выработку активного сперматозоида. Для женского организма вред микроорганизма более существенный: в три раза снижается вероятность зачатия, если зачатие наступило, в несколько раз увеличивается риск выкидыша.

Симптоматика и поведение уреаплазмы в человечестом организме на сегодняшний день недостаточно изучено. Треть ученых относит уреаплазму к условно-патогенным микроорганизмам, которые проявляют паразитарные свойства только при снижении общего иммунитета. Большинство ученых считают уреаплазму опасным патологическим микроорганизмом, способным провоцировать многие хронические заболевания.

Сложность диагностики заключается в бессимптомном течении заболевания. Уреаплазмоз у женщин сходен с симптомами других заболеваний, у мужчин чаще всего протекает бессимптомно.

Способы передачи и симптомы

Уреаплазмоз передается при половом контакте, при прикосновении к пораженным гениталиям, зафиксированы случаи передачи инфекции от матери к ребенку во время родов. В 30% случаев вирус не распространяется в организме, сдерживаемый высоким иммунитетом. Резкое снижение иммунитета может резко повысить активность вируса, этому также способствуют: мочеполовые инфекции, заболевания половой системы, вирус гриппа и пр.

Для выявления инфекции в женском организме нельзя руководствоваться общими симптомами: нехарактерные влагалищные выделения, жжение, зуд, болезненный половой акт. Это общие признаки, которые характерны для многих заболеваний половой системы.

После заражения может пройти достаточно долгое время, прежде чем человек почувствует недомогание. Инкубационный период уреаплазмоза определен от 2-х до 4-х недель. При этом у 50% пациентов не проявляется никаких симптомов заболевания. Если заболевание перешло в острую фазу, женщины могут испытывать:

  • Зуд, жжение во время мочеиспускания. Это обусловлено тем, что вирус в первую очередь поражает мочевую систему, проникает в мочевыводящие пути.
  • Режущие боли.
  • Обильные выделения.
  • Нарушения цикла менструации.

Симптоматика поражения мужского организма уреаплазмой проявляется когда заболевание переходит в острую форму.

  • Появление выделений из уретры мутного цвета.
  • Болезненные ощущения во время мочеиспускания, сходны с симптомами простатита.
  • Режущие боли в паху.

Заболевание опасно своими осложнениями. Это в первую очередь, мужское и женское бесплодие. Распространяясь по организму, инфекция поражает внутренние органы и суставы.

Для точной диагностики наличия уреаплазмоза в организме используют:

  • Бактериальный посев (из уретры у мужчин и цервикального канала у женщин).
  • Метод цепной полимеразной реакции ПЦР.
  • Исследуют косвенные показатели наличия инфекции: маркеры уреаплазмы, исследование следов ДНК микроорганизма в крови и пр.
Читайте также:
Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности: дозировка

Смотрите видео об уреаплазмозе

Опасность уреаплазмоза во время беременности

Согласно клиническим исследованиям и практике, возможность зачатия при уреаплазмозе остается высокой. В 70% женщина может забеременеть. Но при этом возможность выносить ребенка все 9 месяцев уменьшается в три раза. Уреаплазмоз в период беременности у 80% пациенток переходит в острую форму. Женщина начинает испытывать постоянные болевые симптомы: рези, жжение внизу живота, неприятные выделения и пр. Это вызывает продолжительный стресс, который так же может привести к выкидышу.

Главная опасность уреаплазмоза для беременных то, что вирус значительно ослабляет иммунитет женщины, ее организм становится более уязвимым, может произойти инфицирование плода с развитием дальнейших патологий. Лечение медикаментами в период беременности также не применяется, использование антибиотиков в первом, втором триместре может нарушить его развитие.

Женский организм в период беременности тратит силы на защиту плода, поэтому его заражение в первом триместре практически не фиксируется, но при уреаплазмозе происходит изменение в структуре маточной стенки, ткань становится более рыхлой, это может привести к выкидышу. Для предотвращения выкидыша используется технология наложения швов для поднятия тонуса маточной стенки.

Лечение

Медикаментозное лечение уреаплазмоза назначается с 22 недели беременности. В это время плод уже имеет собственный иммунитет, сформированы все внутренние органы и системы. При терапии используются антибиотики и иммуномодуляторы. Назначение препаратов, поддерживающих и регулирующих иммунную систему матери позволяет защитить организм женщины и плод от возможных смежных инфекций.

Лучшим вариантом обеспечить хорошее протекание беременности, считается пройти курс лечения уреаплазмоза во время планирования беременности. Перед зачатием, родителям нужно пройти обследование на наличие в их организме опасного вируса. Если анализы показывают наличие уреаплазмы, курс лечения занимает до 14-ти дней с последующей сдачей повторных анализов. Это значительно увеличит и возможность зачатия и хорошее протекание беременности.

Осложнения уреаплазмоза у женщины

Несмотря на то, что микроорганизм, который является возбудителем уреаплазмоза продолжает изучаться учеными, его опасность для человеческого организма высока. Вирус значительно ослабляет работу иммунной системы, находясь в клетках внутренних органов, уреаплазма нарушает их работу, уменьшается способность клетки восстанавливаться, появляется сложность с зачатием, бесплодие и угроза выкидыша.

Планируя беременность, семейным парам следует обезопасить будущее зачатие и роды от такой серьезной инфекции, даже если один из родителей, пока только носитель уреаплазмы, чувствует себя абсолютно здоровым и не видит симптомов заболевания.

Осложнения у ребенка

Большая часть малышей, рождающихся от зараженной женщины, подвержены следующим осложнениям:

  • недостаточная масса тела при рождении;
  • врожденная или неонатальная пневмония;
  • пиелонефрит;
  • сепсис.

Чаще всего причиной заражения ребенка является низкий иммунитет, не способный справиться с воздействием вируса.

Профилактика уреаплазмоза

Главное правило при профилактике уреаплазмоза это интимная близость с постоянным партнером (в 95% заражение происходит при половом контакте с носителем вируса). Заражение возможно и при оральном сексе и просто через прикосновение. Главный очаг вируса это половые органы.

Женщинам рекомендуется два раза в год сдавать анализы на наличие уреаплазмы, планово посещая гинеколога, мужчины могут обследоваться на вирус при посещении уролога или терапевта.

Есть небольшой процент (до 2-х) инфицирования в бассейнах, если присесть на грязный стул. Чтобы обезопасить себя, садиться следует только на свое полотенце. Вирус не живет вне тела человека более 2-х часов. На стадии заражения организм человека может сам справиться с вирусом, если иммунитет находится на уровне, организм не отягощен хроническими или инфекционными заболеваниями.

Уреаплазмоз

В последнее время наблюдается негативная тенденция к росту заболеваемости половыми инфекциями среди людей всех возрастов. Одной из самых распространенных болезней среди них является уреаплазмоз. Эта патология может протекать бессимптомно или иметь смазанную клиническую картину, из-за чего больные часто обращаются за врачебной помощью уже при присоединении осложнений. Однако посещение врача клиники МедАрт на ранних этапах позволяет полностью излечиться от этой патологии и предотвратить заражение окружающих. Поэтому крайне важно знать основные симптомы и лечение уреаплазмоза, так как эти знания помогут заподозрить наличие проблемы на ранней стадии.

Что это?

Данное заболевание имеет бактериальную этиологию. Оно развивается вследствие попадания и активного размножения в организме внутриклеточного паразита — уреаплазмы. Опасность для человека представляют следующие виды этого микроорганизма: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Благодаря своим маленьким размерам эта бактерия с легкостью преодолевает клеточный барьер, проникая внутрь. Она охотно колонизирует слизистые оболочки половых органов, вызывая развитие местного патологического очага.

Читайте также:
Сухость в интимной зоне у женщин: причины и лечение дискомфорта и жжения

Важно знать как передается уреаплазмоз, так как эта информация позволит предотвратить заражение и обезопасить своих близких. Существует несколько возможных механизмом передачи этой болезни:

  • Незащищенный сексуальный контакт. Это наиболее распространенный способ инфицирования. Как показывает официальная статистика, около 20-40% из общего количества зараженного не испытывают никаких проблем с самочувствием. Потому они являются носителями, способными заражать других людей. Но в случае наступления неблагоприятных условий внутренней среды или падения иммунной защиты, риск появления клинических симптомов существенно возрастает. Нужно отметить, что инфицирование уреаплазмой возможно не только половым путем, но и оральным, генитальным и во время поцелуя;
  • Вертикальный механизм (от матери плоду). Такой способ заражения тесно связан с любимым местом обитания данного паразита – слизистые оболочки половых органов. Во время естественного родоразрешения ребенок проходит через половые пути женщины, обсеменяясь уреаплазмой;
  • Контактно-бытовой путь. На данный момент не существует убедительной доказательной базы, позволяющей однозначно утверждать об этом способе инфицирования. Однако стоит осторожно обращаться с предметами обихода, крышкой унитаза и прочими объектами, с которыми контактирует потенциально больной человек.

Причины

Существует несколько факторов риска, наличие которых значительно увеличивает вероятность заражения данной патологией. Это:

  • Беспорядочная сексуальная жизнь и отказ от использования барьерных средств контрацепции (особенно с незнакомыми или малознакомыми людьми);
  • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • Использование чужих гигиенических принадлежностей (полотенце, постельное белье, ободок унитаза и прочее);
  • Снижение иммунитета (недавно перенесенные болезни, стрессы, неправильное питание, приме некоторых лекарственных препаратов и многое другое).

Причины уреаплазмоза напрямую связаны с путями передачи этой инфекции. Важно отметить, что инкубационный период: при заражении: может составлять от 7 до 20 дней. Однако при сильной иммунной защите этот паразит может находиться в организме человека годами в спящем состоянии. Его активация возможно в следующих ситуациях:

  • Обострение хронических болезней, имеющихся в анамнезе;
  • Период восстановления после хирургического вмешательства или после перенесенного заболевания;
  • Травмирование мочеполовых органов;
  • Прием некоторых лекарственных средств (особенно при их употреблении без назначения доктора);
  • Постоянное пребывание в стрессовой обстановке;
  • Неправильное питание или голодание (суточный рацион должен состоять из продуктов с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов и микроэлементов);
  • Гормональные перепады, вызванные беременностью, абортом и прочими состояниями.

Симптомы

Как указывалось выше, уреаплазма может на протяжении нескольких лет находиться в вегетативном состоянии в организме, не проявляя никакой симптоматики. Однако носительство не может обезопасить здоровье инфицированного, так как при наступлении неблагоприятных внутренних фактором паразит начинает проявлять активность. Все чаще у больных наблюдается одновременное заражение несколькими инфекциями, передающимися половым путем. Из-за этого клиническая картина может быть смазанной и не характерной для классического случая. Проявление болезни варьируется от индивидуальных особенностей, сопутствующих нарушений, тяжести состояния и гендерных различий.

Уреаплазмоз у мужчин

  1. Уретрит. Он характеризуется сильным дискомфортом, болезненностью и жжением в области уретры. Боль приобретает более выраженный характер при мочеиспускании, становится практически невыносимой (больные отмечают ярко выраженные рези). Во время секса также возникает болезненность, усиливающаяся после эякуляции. Также присутствуют признаки общей интоксикации: общая слабость, недомогание, субфебрильная температура тела, лихорадка;
  2. Наличие выделений из мочеиспускательного канала. В большинстве случаев, они имеют слизистый характер, жидкую консистенцию, и выделяются в больших количествах;
  3. Воспаление придатков яичек. При отсутствии своевременного лечения симптомы уреаплазмоза у мужчин могут дополняться тяжестью и болью в яичках. Болезненность сильно усиливается при пальпации и любом тактильном контакте;
  4. Признаки простатита. В большинстве случаев, они возникают на поздних этапах и свидетельствуют об активном прогрессировании патологического процесса. Больные страдают от интенсивной боли в области промежности, усиливающейся в сидячем положении. Также возможно падение либидо и нарушение эрекции, а во время секса появляются дискомфортные и болезненные ощущения;
  5. Бесплодие. Продолжительное течение воспалительного процесса в предстательной железе и орхита наносит существенный вред спермообразованию и качеству спермы, что чревато развитием мужское бесплодие.

У женщин

  1. Уретрит. Проявляется в виде жжения мочеиспускательном канале. При визуальном осмотре врач обнаруживает признаки воспалительного процесса на слизистых оболочках наружного зева;
  2. Выделения из мочеполовых путей. Как правило, они имеют слизистый характер и выделяются в больших количествах;
  3. Боль во время секса. Это признак связан с дополнительным механическим контактом со слизистой оболочкой, на которой локализуется активное воспаление;
  4. Выделение крови после полового контакта. Вследствие наличия воспаления на слизистой и механического воздействия на нее, возможно нарушение целостности слизистой, что приводит к появлению небольших местных кровотечений;
  5. Частая болезненность и дискомфорт в нижней трети живота. Эти симптомы уреаплазмоза могут сигнализировать о прогрессировании инфекции и вовлечении в патологический процесс других органов половой системы (матка, маточные трубы);
  6. Бесплодие. Отсутствие своевременной терапии и игнорирование этой проблемы может привести к поражению матки. В результате этого женщина не может забеременеть и выносить ребенка. Даже при условии успешного зачатия, у нее возможны частые выкидыши на ранних сроках или преждевременные роды.
Читайте также:
Кольпоскопия шейки матки, что это такое, как и на какой день делают анализ

У беременных женщин

Клиническая картина уреаплазмоза во время беременности не обладает специфичностью. Наиболее распространенными симптомами болезни в период вынашивания ребенка являются:

Сильный зуд и жжение в области мочеполовых органов: усиливающийся при мочеиспускании.

  • Вагинит: интенсивная болезненность, повышение температуры тела, наличие скудных выделений, общее недомогание;
  • Воспаление слизистого слоя канала шейки матки.

Несмотря на минимальные различия в симптоматике этого заболевания у беременных и небеременных женщин, существует ряд особенностей, которые необходимо учитывать в период вынашивания ребенка. Это:

  1. При беременности происходит физиологическое падение иммунной защиты. Поэтому если раньше пациентка являлась носителем, то после формирования плода она может стать больной;
  2. В первом триместре запрещено назначать антибактериальные препараты. Антибиотики обладают большим количеством нежелательных и опасных побочных эффектов, которые могут губительно повлиять на рост и развитие ребенка в утробе;
  3. Из-за падения иммунной защиты уреаплазма способствует присоединению других инфекций, передающихся половым путем.

Существуют различные последствия уреаплазмоза при беременности. Если болезнь диагностирована на первом триместре, то возможно нарушение развития плода (врожденные аномалии), замершая беременность и выкидыш. На поздних сроках значительно возрастает риск развития фетоплацентарной недостаточности и внутриутробной гипоксии. Также возможны преждевременные роды, малыш может родиться слабым и с недостаточным весом. При продолжительной гипоксии плода допускается появление не только физических, но и психических нарушений. Также существуют доказательства того, что уреаплазма оказывает разрушающее действие на нервную систему. Поэтому раньше женщинам было показано прерывание беременности. Однако сегодня это не является показанием к аборту, поэтому при своевременном обращении к специалистам клиники МедАрт, можно выносить и родить здорового малыша.

Диагностика

Для постановки диагноза потребуется провести тщательный сбор жалоб и анамнестических данных. Однако описанных выше симптомов недостаточно для диагностирования уреаплазмоза. Несмотря на то, что они являются косвенными признаками болезни, они появляются далеко не у всех пациентов и могут иметь разную степень выраженности. Поэтому следующим этапом диагностики является осмотр. Мужчин осматривает уролог или дерматовенеролог, а женщин — гинеколог на гинекологическом кресле. Во время врачебного осмотра можно обнаружить воспалительный процесс на слизистых оболочках и наличие обильных слизистых выделений. Однако для получения максимально достоверных диагностических данных, перед осмотром рекомендуется придерживаться следующих подготовительных мероприятий:

  • За двое суток до врачебного приема воздержаться от любых сексуальных связей;
  • За 3 дня до осмотра отказаться от использования вагинальных свечей, гелей и тампонов;
  • Перед процедурой (если прием назначен на утреннее время, то вечером) принять душ или ванну, но без использования средств для интимной гигиены;
  • Прекратить спринцевание.

Наиболее достоверным способом подтвердить этот диагноз является лабораторная диагностика. Анализ на уреаплазмоз может проводится с разными видами биологического материала больного (кровь и соскоб со слизистой оболочки). Возможно назначение:

  1. ПЦР-диагностика. Для выявления этого паразита используют ПЦР-анализы, основанные на обнаружении специфических участков ДНК микроорганизма. В большинстве случаев для этого исследования берут мочу. Чувствительность и специфичность этого диагностического метода достигает 95%, благодаря чему вариант получения ложного ответа сведен к минимуму. Чувствительность с применением других вагинальных мазков немного ниже, она составляет 86%. ПЦР является главным способом выявления инфекции уреаплазмы.
  2. ИФА и ПИФ. С их помощью можно найти антитела к уреаплазме. Полученные результаты достаточно сложно интерпретировать, так как стойкой иммунной защиты к уреаплазмозу нет, а число носителей значительно превышает численность больных с активной симптоматикой.

На сегодняшний день, это единственные методы лабораторной диагностики, которые целесообразно назначать. Остальные способы применяются только в научных целях. Микроскопия, например, не используется из-за маленьких размеров паразита. Его просто не удается увидеть под микроскопом, используя даже самые современные технические устройства. Помимо этого, данный микроорганизм не имеет клеточных стенок, вследствие чего невозможно провести окраску по Граму. Назначение микроскопии допускается исключительно для оценки состояния микрофлоры влагалища и степени лейкоцитоза.

Описанных выше диагностических методов, в большинстве случаев, достаточно для установки диагноза. Важно отметить, что обследоваться необходимо не только больному человеку, но и его половому партнеру. Это важная составляющая успешного излечения, так как скрывая факт заражения, можно инфицироваться повторно при дальнейших сексуальных контактах.

Читайте также:
Упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи - комплекс укрепления мышц мочевого пузыря

Лечение

Вне зависимости от клинического случая, лечение уреаплазмоза осуществляется с придерживанием следующих правил:

  • Лечиться должен не только пациент, но и его сексуальный партнер. Имея постоянного полового партнера, необходимо прийти на обследование и получить терапию вместе. Это позволяет предотвратить повторное инфицирование и распространение болезни;
  • При обнаружении сопутствующих инфекций терапия подбирается по индивидуальной схеме. Лечащий врач клиники МедАрт выбирает наиболее подходящие лекарства и их дозировку;
  • В период получения терапии потребуется воздержаться от любых сексуальных связей (даже с использованием презервативов);
  • Для закрепления терапевтического результата и профилактики рецидива проводится контрольное обследование.

Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин проводится по одинаковой схеме. Она подразумевает комплексный подход, одновременно воздействующий на разные системы организма. Для этого назначают:

  1. Курс антибактериальных препаратов. Антибиотики могут приниматься как в виде таблеток, так и в качестве вагинальных свечей. Возможно введение лекарств при помощи спринцевания. Для предотвращения нарушения микрофлоры кишечника пациентам показаны пробиотики, позволяющие не допустить расстройство работы пищеварительного тракта;
  2. Иммуностимуляторы. Они усиливают иммунную защиту, в результате чего организм усиленно борется с инфекцией с ее последствиями;
  3. Временный отказ от секса. Это вынужденная мера, которая дает возможность не допустить переход болезни в хроническую форму или носительство. Это также помогает предотвратить повторное инфицирование и заражение других людей;
  4. Диета. Так как лечить уреаплазмоз необходимо комплексно, стоит уделить особое внимание рациону питания. Потребуется ограничить потребление жареной, копченой и соленой пищи. Также рекомендуется отказаться от спиртных напитков (особенно в период приема антибиотиков).

Как указывалось выше, для устранения уреаплазмы необходимо обследовать и лечить не только больного, но и его половых партнеров. После завершения терапевтического курса потребуется первые 3-4 месяца контролировать наличие паразита, поэтому важно регулярно посещать врача в назначенные дни.

При отсутствии своевременного врачебного вмешательства эта болезнь может перейти в хроническую форму. В таком случае схема лечения уреаплазмоза меняется. Больному назначается длительный курс антибактериальных препаратов. При отсутствии желаемого терапевтического эффекта возможна смена группы антибиотика. Также применяются иммуномодуляторы для улучшения иммунитета. Для улучшения прогноза и самочувствия пациентам показано прохождение физиопроцедур.

Где лечить

Необходимо понимать, что справиться с уреаплазмозом самостоятельно практически невозможно. Более того, самолечение может нанести существенный вред здоровью и лишь усугубляет течение заболевания. Покупка и прием антибактериальных препаратов без врачебного назначения чревато нарушением микрофлоры кишечника, а также получением статуса носителя уреаплазмы. В таком случае пациент не будет страдать от симптомов патологии (до определенного момента), но сможет заражать других людей.

Поэтому настоятельно рекомендуется записаться на прием к врачу клиники МедАрт при выявлении первых признаков уреаплазмоза. Ранний визит к доктору поможет остановить прогрессирование патологического процесса и не допустить развитие тяжелых осложнений (в числе которых мужское и женское бесплодие). В медицинском центре МедАрт есть диагностическая лаборатория, оснащенная современных техническим оборудованием. Благодаря этому специалисты могут поставить правильный диагноз в кратчайшие сроки. Лечение назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей организма и сопутствующих факторов.

Профилактика

Уреаплазмоз является заболеванием, инфицирование которым можно предотвратить. Для этого достаточно придерживаться простых правил, среди которых:

  • Выполнение правил личной гигиены. Необходимо ежедневно принимать душ, использовать качественные средства для интимной гигиены. Также важно следить за чистотой одежды, особенно нижнего белья;
  • Не пользоваться чужими гигиеническими предметами, иметь индивидуальное полотенце и набор постельного белья;
  • Избегать случайных половых актов. Во время сексуальных контактов (особенно с незнакомыми или малознакомыми людьми) использовать барьерные средства контрацепции (презервативы);
  • Следить за состоянием слизистых оболочек половых органов и полости рта. При появлении ранок их необходимо обрабатывать антисептическими средствами и внимательно следить за процессом заживления;
  • Своевременно обращаться к врачу и проходить профилактические осмотры. При обнаружении симптомов, описанных выше, необходимо немедленно записаться на прием к врачу и пройти диагностику;
  • Не заниматься самолечением и придерживаться врачебных назначений. Категорически запрещено самостоятельно назначать и покупать себе лекарственные средства, особенно антибиотики. Также нельзя самолично менять дозировку и длительность терапевтического курса.

3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»

Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.

Читайте также:
Как поднять гемоглобин при беременности - эффективные средства для увеличения уровня железа в крови

Полный комплекс оказываемых услуг

В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.

Уреаплазма при беременности

При планировании беременности каждой женщине необходимо пройти диагностические процедуры на выявление вирусных инфекций. Наиболее распространенным видом мембранных паразитов является уреаплазма. Очень важно перед зачатием нейтрализовать очаги заболевания, если таковые имеются.

Опасность уреаплазмы

Ureaplasma является микроорганизмом, который находясь на слизистой оболочке влагалища, не вызывает сильного дискомфорта и может протекать бессимптомно. Более того, в некоторых случаях данный микроорганизм может не вызывать заболеваний, если нет на то благоприятных условий. Однако при малейшем изменении условий, уреаплазма способна быстро размножаться и вызывать другие заболевания. Именно поэтому рекомендуется обследовать организм женщины при планировании беременности.

Уреаплазма при беременности может образоваться при половом незащищенном контакте или если были благоприятные условия. Стоит отметить, что данное заболевание может находиться в организме длительное время, а подчас годы, при этом, не принося дискомфорта носителю. Кстати, такая форма течения болезни наблюдается в 70 случаев из 100. Опасность данного заболевания при беременности в основном заключается в непредсказуемости, т.е. если уреаплзаму не лечить, то это чревато гибелью плода, преждевременным родам, а также может произойти инфицировании влагалища. Безусловно, при распространении инфекции плод также может попасть под воздействия болезни.

Причины заболевания

Зачастую уреаплазма при беременности не нуждается в лечение. На основании последних медицинских исследований, норма микроорганизмов этого заболевания может находиться на стабильном уровне и не вредит здоровью будущей матери и ребенка. Однако доктора рекомендуют перед зачатием сдать кровь на выявление данного заболевания в виду исключения возможных осложнений в дальнейшем. Основными причина возникновения заболевания при беременности являются:

• слабая иммунная система;
• незащищенный половой контакт с мужчиной-носителем;
• изменение гормонального фона.

Учитывая беременность женщины, доктор может назначить сдачу анализов на бактериологический посев. После полученных результатов врач может определить возможность приема антибиотиков. Однако, учитывая чувствительность к подобному медикаментозному лечению, антибиотики могут быть назначены, если заключение анализов на посев составляет более 10⁴. В случае низкого уровня проведение лечение не возможно.

Симптомы заболевания при беременности

Наличие микроорганизмов в половой системе женщины не должно вызывать панику, т.к. во время беременности они не могут быть абсолютно патогенными. Все же, планируя беременность, необходимо получить от консультацию наблюдающего доктора. Связано это с тем, что медицинские светила до сих пор не определились – лечить или нет уреаплазму при беременности. Стоит отметить, что течение болезнь часто протекает бессимптомно. Однако не редки случаи, когда следующая симптоматическая картина является признаками развития болезни:

• незначительное повышение ТТ;
• тянущие боли в нижней области живота;
• наличие выделений из влагалища, не имеющие окраски;
• легкое жжение;
• боль во время и после мочеиспускания.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда анализ показа отрицательные результаты на уреаплазму, но фактически болезнь есть и прогрессирует. Это связано с тем, что медики смогли выявить две разновидности инфекции: уреалитикум и Parvum. В сложных ситуациях пациентка сдает анализ на оба вида.

Как лечить уреаплазму при беременности?

Лечить заболевание без приема антибиотиков – не возможно. Еще лет 20 назад доктора, обнаружив данное заболевание, рекомендовали прервать беременность. В современном мире, к счастью, таких рекомендаций не дают. Безусловно, прием антибиотиков отрицательно повлияет на иммунную систему будущего ребенка, поэтому лечить уреаплазму следует на ранних этапах. Лечить уреаплазму начинают лишь в начале третьего триместра беременности. Рекомендуется комплексное лечение, которое должно состоять из:

• диетического рациона;
• прием пробиотиков;
• витаминный комплекс и иммунностимуляторы;
• прием по назначению антибиотиков.

Лечение подбирается по индивидуальной программе и включает в себя схему лечения партнера.

Лечение уреаплазмоза у женщин: симптомы, откуда берется и нужна ли терапия

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – вид бактерии, которая представляет собой нечто среднее между вирусами и простейшими. Она может проникать в мочеполовые органы и размножаться в них. Если бактерия была обнаружена в урогенитальном тракте, не всегда ставится диагноз «уреаплазмоз». Лечение уреаплазмоза у женщин тоже требуется не во всех случаях, а только при появлении определенных признаков и симптомов.

Читайте также:
Псевдомицелий в мазке у женщин

В чем разница между уреаплазмой парвум и уреалитикум

Существует два наиболее часто встречаемых вида уреаплазм: парвум (Ureaplasma parvum) и уреалитикум Ureaplasma urealyticum. Всего есть 11 серотипов этого микроорганизма. Отличий между парвум и уреалитикум практически нет. Даже лечение при их обнаружении часто назначают одинаковое.

Небольшая разница наблюдается лишь в строении. Парвум больше по размерам и способна расщеплять мочевину, вызывая воспалительные процесс в половых органах и камни в почках.

Уреалитикум в отличие от парвум не имеет четкой мембраны в клетке. Микроб может проникать в семенную жидкость и кровь. В первом случае есть риск развития бесплодия. Поэтому уреалитикум более опасна для мужчин, а парвум – для женщин.

Обнаружена уреаплазма уреалитикум – что это значит

Уреаплазма – представитель условно-патогенной микрофлоры влагалища. Это означает, что при нормальном здоровье бактерия не несет никакого вреда. Ее обнаруживают примерно у 60% здоровых женщин.

Норма уреаплазмы уреалитикум и парвум составляет 10·4 КОЕ/мл. Но каждая лаборатория может иметь свои более конкретные значения. Долгое время бактерии, попавшие в организм, могут никак себя не проявлять и находиться в «спящем» состоянии. Если симптомов нет, то диагноз «уреаплазмоз» не ставится. В таком случае присутствие уреаплазм считается вариантом нормы.

Откуда у женщин берется уреаплазмоз

Основная причина уреаплазмоза у женщин – превышение нормы уреаплазм во взятом материале, вызванное неконтролируемым массивным размножением микроба. Для мазка берут отделяемое из шейки матки, влагалища или уретры. Более достоверные результаты получаются при проведении анализа в утренние часы в первой половине цикла (после окончания менструации). Если уровень уреаплазм завышен, ставят диагноз «уреаплазмоз».

Сами бактерии могут попасть в организм разными способами. Основные пути передачи:

  • незащищенный половой контакт с носителем уреаплазмы;
  • совместное пользование предметами личной гигиены (мочалками, полотенцами, бельем).

Еще возможно вертикальное заражение при прохождении ребенка по родовым путям матери. В качестве факторов, которые провоцируют активное размножение уреаплазм, выступают:

  • неразборчивые половые связи с частой сменой партнеров;
  • урография, цистоскопия и прочие процедуры на мочеполовых органах;
  • ревматические и аутоиммунные заболевания;
  • выскабливания полости матки и аборты;
  • нервные переживания;
  • гормональные изменения (при беременности, эндометриозе, кисте яичника, аденоме гипофиза и пр.);
  • переохлаждение;
  • инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
  • длительное ношение внутриматочной спирали.

Чем опасен уреаплазмоз

Уреаплазма снижает двигательную активность сперматозоидов, из-за чего у пары могут возникать проблемы с зачатием. Еще превышение нормы этой бактерии часто сопровождается хламидиозом, микоплазмозом и другими половыми инфекциями. По мере прогрессирования уреаплазмоз может провоцировать различные воспаления в мочеполовой системе:

  • уретрит,
  • аднексит,
  • кольпит,
  • цистит,
  • вагинит,
  • цервицит.

Уреаплазма уреалитикум при беременности может нести серьезную угрозу. Бактерия способна вызывать болезни легких и бронхов, а также провоцировать выкидыш. У ребенка микроб может приводить к развитию менингита и бактериемии.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Ярко выраженные признаки уреаплазмоза у женщин проявляются в период ослабления иммунитета. Когда иммунная система дает сбой, микробы активизируются. Но нередко встречается бессимптомное течение, при котором трудно выявить проблему. Так, бессимптомное носительство обнаруживается в 70-80% случаев.

При уреаплазмозе у женщины возникают выделения, часто незначительные и бесцветные. Они сопровождаются дискомфортом при походе в туалет и болезненными ощущениями внизу живота. У многих симптомы очень быстро затихают. Таким образом у женщины формируется хронический уреаплазмоз. Острая форма встречается очень редко. На нее указывают признаки общей интоксикации.

К характерным симптомам хронического уреаплазмоза также относятся:

  • боль во время полового акта;
  • зуд и жжение в области половых губ и влагалища;
  • выделение гнойного характера из уретры и влагалища;
  • болезненность и жжение при мочеиспускании;
  • бесплодие;
  • самопроизвольное прерывание беременности.

Схема лечения уреаплазмоза у женщин

Лечить или нет уреаплазму уреалитикум, решает исключительно врач, пользуясь при этом результатами урогенитального мазка и основываясь симптомах, которые есть у женщины. Если количество бактерий превышает установленную норму и это вызывает неприятные воспалительные симптомы, то лечение точно необходимо.

Основное лечение уреаплазмы уреалитикум у женщин проводится с помощью антибиотикотерапии. Конкретные препараты назначают с учетом чувствительности микроба к антибиотикам. Чаще всего используют макролиды, фторхинолоны или тетрациклины. Курс антибиотиков длится 1-2 недели. В дополнение к ним используют:

  • антибактериальные вагинальные свечи;
  • иммуномодулирующие препараты;
  • местные и системные пробиотики;
  • ферментные препараты;
  • витаминные комплексы.

В некоторых случаях курс антибиотиков назначают женщинам, которые планируют беременность. Прогноз лечения благоприятный, поскольку антибиотикотерапия позволяет избавиться от бактерии. Активный иммунитет к уреаплазме не формируется, поэтому возможно повторное заражение. Чтобы его избежать, нужно исключить воздействие на организм факторов риска, а при появлении первых симптомов обратиться к врачу.

Читайте также:
Двурогая матка - как выглядит с фото, признаки аномалии, симптомы и лечение

В клинике Dr. AkNer вы можете пройти комплексное обследование для выявления точной причины неприятных ощущений. Мы используем современное оборудование и методики лечения, ведем каждого пациента индивидуально. Для записи на прием свяжитесь с нами по номерам 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44. Еще вы можете оставить заявку на бесплатную консультацию в форме ниже. Звоните, и мы ответим на все волнующие вопросы.

Уреаплазма: мифы и реальность

Давайте поговорим об уреаплазме. Что это за диагноз нашего времени – «уреаплазмоз»? Я заведомо ставлю данный термин в кавычки, так как он не совсем корректен. Постараюсь объяснить причину.

Почему слово уреаплазма наводит такой ужас на большинство пациентов? Да потому, что сведения о ней настолько противоречивы и разнообразны, что даже среди коллег-врачей нет четкой и однозначной позиции.
Попробуем разобраться по порядку.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма – это условно-патогенный микроорганизм, проявление болезнетворных свойств которого происходит при определенных условиях.

Особенность данного микроорганизма в том, что у него нет клеточной оболочки, поэтому вылечить уреаплазму с помощью антибактериальных препаратов сложно, так их действие основано на повреждении клеточной мембраны.

Так ли важно лечить уреаплазму

Уреаплазма обнаруживается в мочеполовом тракте у 75%-80% (по некоторым данным) здоровых женщин. Поэтому она однозначно относится к условно-патогенной флоре. Если при регулярном осмотре, проводимом вашим гинекологом, по результатам ПЦР у вас обнаружена уреаплазма, не стоит сразу начинать лечение. Повторюсь, уреаплазма – нормальная флора человеческого организма.

Когда стоит обратиться к врачу

В лечении нуждаются только те женщины, у которых носительство уреаплазмы сопровождается симптоматикой и жалобами, и в том случае, когда все другие, наиболее вероятные возбудители воспалительного процесса исключены (например, хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма).

Что может беспокоить женщину (симптомы):

  • Слизисто-гнойные выделения из половых путей.
  • Зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании.
  • Дискомфорт или боль в нижней части живота.

Оговорюсь сразу, что в таком случае недостаточно просто сдать ПЦР анализ (берут соскоб или мазок из шейки матки) на обнаружение уреаплазмы. При использовании такой качественной методики в результате мы получаем только 2 варианта ответа: отрицательный или положительный (обнаружено или не обнаружено). Положительный результат говорит о наличии выделяемого микроорганизма в образце, отрицательный – об отсутствии. Для дальнейшего индивидуального подхода может быть использован количественный анализ, благодаря которому врач сможет понять, сколько микроорганизмов находится в организме человека. В случае с уреалазмой, количество бактерий должно превышать показатель 10 в 4 степени. Но к сожалению, результаты применения методики количественного определения уреаплазмы и клинической значимости этих результатов до сих пор обсуждаемы. В любом случае, по результатам врачу необходимо провести анализ – посев уреаплазмы и определить чувствительность к антибактериальным препаратам. Только после этого и при наличии жалоб начинают лечение.

Уреаплазма и беременность

Несмотря на многочисленные споры о влиянии уреаплазмы на течение и исход беременности, до сих пор нет единого мнения относительно тактики лечения данной группы женщин. Ранее этот микроорганизм «обвиняли» в преждевременных родах, в самопроизвольных выкидышах. Исследования на сегодняшний день опровергли вышесказанное. Например, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2010) не считают доказанной этиологическую роль и клиническое значение уреаплазм. При сочетании же уреаплазмы с другими инфекционными возбудителями (хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма) антибактериальное лечение необходимо! И проводить его нужно с учетом чувствительности вышеуказанных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Рутинное скрининговое обследование беременных женщин на уреаплазму не проводят.

В завершение хочу сказать, бояться уреаплазмы не нужно. Запомните, лечение ваш гинеколог должен проводить только с учетом всей клинической картины, а не на основании обычно проведенных анализов.

Материал подготовила Кузина Анастасия Вадимовна, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.

Для записи на консультацию к гинекологу позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: