Эстроген – что это такое: за какие функции отвечает, норма выработки и влияние на организм

Эстроген – что это такое: за какие функции отвечает, норма выработки и влияние на организм

Исходя из химического строения и биологической функции стероидные гормоны, синтезируемые и секретируемые в яичниках, можно подразделить на три основных типа: эстрогены, прогестерон и андрогены.
Эстрогены обеспечивают формирование и поддержку женского фенотипа, созревания зародышевых клеток и развитие беременности. Помимо влияния на репродуктивную систему, эстрогены оказывают множество других нерепродуктивных воздействий. Например, они влияют на метаболизм и ремоделирование костной ткани, созревание нервной системы, чувствительность эндотелия.

В пубертатном периоде эстроген стимулирует развитие молочных желез, рост и развитие матки, яичников и влагалища. Эстрогены содружественно с гормоном роста и инсулиноподобным фактором роста-1 (ИФР-1) обеспечивают скачок роста и стимулируют созревание хондроцитов и остеобластов, приводя в конечном счете к сращению эпифизов. Во второй половине пубертата эстрогены начинают оказывать влияние на секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) по механизму положительной обратной связи, приводя к постепенному подъему выработки ЛГ и ФСГ, кульминацией чего является пиковый выброс ЛГ, овуляция и начало менструального цикла.

У взрослых женщин эстрогены играет ключевую роль в поддержке менструального цикла. Динамика циклических изменений уровней эстрадиола, прогестерона и гормонов гипофиза показана на рисунке. В раннюю фолликулярную фазу менструального цикла ФСГ стимулирует ароматазную активность гранулезных клеток, приводя к подъему концентрации эстрогенов в фолликулах. Подъем уровня эстрогенов в свою очередь повышает чувствительность фолликулов к ФСГ и эстрогенам за счет увеличения количества рецепторов эстрадиола в клетках гранулезы. Эстрогены также способствуют росту фолликулов и образованию антральных фолликулов.

Формируется механизм положительной обратной связи, появляется один доминантный фолликул, в котором происходит экспоненциальный рост выработки эстрогенов. Это запускает механизм отрицательной обратной связи в отношении выработки ФСГ. Падение уровня ФСГ приводит к атрезии других недоминантных фолликулов. Доминантный фолликул секретирует в больших количествах эстрогены.

Уровни эстрадиола должны превышать 200 пг/мл на протяжении приблизительно 50 ч, пока по механизму положительной обратной связи не начнет высвобождаться ЛГ. Пиковый выброс ЛГ стимулирует лютеинизацию гранулезных клеток и выработку прогестерона. При наступлении беременности эстрогены усиливают маточный кровоток, хотя в действительности в этом нет необходимости с точки зрения поддержания беременности.

Падение уровней эстрогенов на фоне менопаузы ассоциируется с такими проявлениями со стороны центральной нервной системы, как снижение полового влечения, смена настроения, когнитивные расстройства. Данные эффекты связывают со свойствами эстрогенов регулировать синтез, высвобождение и метаболизм многих нейропептидов и нейротрансмиттеров. Эстрогены действуют как агонисты серотонина, повышая выработку последнего в головном мозге, что может оказывать положительное влияние на настроение.

Хотя в проспективных обсервационных исследованиях было показано, что заместительная терапия эстрогенами у женщин в постменопаузе может предотвращать когнитивные расстройства и развитие деменции, рандомизированные испытания по назначению эстрогенов при болезни Альцгеймера не подвердили эффективность такой терапии.

Говоря об эффектах эстрогенов на костную систему, следует отметить, что они выступает в роли антагонистов паратиреоидного гормона, напрямую ингибируя функцию остеокластов и уменьшая тем самым степень костной резорбции и потерю костной ткани. Исследование PEPI (Postmenopausal Estrogen/Progestin Interventions — Эстроген-прогестиновая терапия в постменопаузе) — проспективное, плацебо-контролируемое исследование по изучению влияния заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе на плотность костной ткани.

Через 12 мес приема эстрогенов минеральная плотность костной ткани выросла на 1,8% для бедра и на 3-5% для позвоночника. В исследовании WHI (Women’s Health Initiative — Инициатива для женского здоровья) было показано, что эстрогены снижают риск переломов бедра и позвоночника на 30-39%.

Что касается сердечно-сосудистой системы, то имеются убедительные доказательства естественной вазопротективной роли эстрогенов. Исследования на клеточном уровне показали, что эстрогеновые рецепторы присутствуют в гладкомышечных клетках коронарных артерий и клетках эндотелия различной локализации. Эстрогены вызывают кратковременный вазодилатирующий эффект за счет повышения высвобождения оксида азота и простациклина в клетках эндотелия.

В нескольких крупных обсервационных исследованиях, включая Фремингемское исследование (Framingham study) и Исследование здоровья медсестер (Nurses Health Study), показано, что частота выявления сердечно-сосудистых заболеваний оказалась ниже у женщин в пременопаузе, чем в постменопаузе. Также была выявлена значимая обратная связь между возрастом наступления менопаузы и риском развития ишемической болезни сердца (ИБС): чем этот возраст моложе, тем риск выше. Данные исследования позволяют говорить о том, что заместительная терапия эстрогенами предотвращает прогрессирование атеросклероза и ИБС.

Однако крупные проспективные рандомизированные исследования WHI и HERS (Heart and Estrogen/progestin Replacement Study — Сердце и эстроген-прогестиновая заместительная терапия), специально посвященные изучению данного вопроса, не показали каких-либо преимуществ эстрогенов в отношении как первичной, так и вторичной профилактики ИБС.

Эстроген: роль гормона для организма женщины

Эстрогены начинают «контролировать» женский организм с момента полового созревания. Их уровень влияет на все важнейшие периоды: от менструации и беременности до менопаузы. Эти гормоны справедливо считаются женскими, ведь они тесно связаны с репродуктивной функцией. Но влияние эстрогенов не ограничивается подготовкой к зачатию. Прочная костная система, стабильная психика, красивая кожа, иммунитет — все это и многое другое зависит от их баланса. В статье мы поговорим о том, какими могут быть последствия дефицита эстрогенов и как его восполнить.

За что отвечает эстроген?

Гормоны — это особые химические посредники, которые регулируют работу практически всех систем организма. Эстрогены — основополагающие стероидные гормоны, отвечающие за половое развитие, репродуктивную функцию, костную систему, устойчивость к заболеваниям и состояние женщины в целом.

Читайте также:
Сывороточное железо: расшифровка показателей

Во время и после полового созревания яичники начинают выделять эстрогены. Их количество меняется в соответствии с фазами менструального цикла. В первые две недели уровень этих гормонов постепенно растет, а затем начинает снижаться, что приводит к менструальному кровотечению. В течение жизни количество эстрогенов тоже меняется, достигая своего максимума в репродуктивном возрасте (до 480 пг/мл) и уменьшаясь с наступлением менопаузы (18–138 пг/мл). Во время беременности уровень эстрогенов резко увеличивается, иногда достигая 30 000 пг/мл в третьем триместре. Все это влияет на здоровье, активность, внешний вид и качество жизни женщины.

Эстрогены — собирательное название целой группы родственных гормонов. Познакомимся с тремя основными представителями:

  • Эстрадиол — гормон у женщин детородного возраста, самый активный из группы эстрогенов. Он оказывает влияние на формирование женских половых признаков (груди в подростковом возрасте, влагалища, матки и фаллопиевых труб), отвечает за нормальное сексуальное влечение и успешное наступление беременности. Дисбаланс эстрадиола приводит к возникновению многих гинекологических проблем, включая эндометриоз и различные новообразования.
  • Эстрон — более слабый представитель эстрогенов, однако именно он выходит на первый план в период менопаузы, когда уровень эстрадиола начинает снижаться.
  • Эстриол — уступает в активности другим типам эстрогенов, но имеет большое значение для нормального течения беременности. Основное его количество синтезируется плацентой, поэтому больше эстриола наблюдается только во время вынашивания плода.

Все три представителя эстрогенов важны для организма и оказывают влияние на здоровье женщины в разные периоды жизни. Итак, за что отвечают гормоны-эстрогены у женщин, какие органы и системы находятся под их «контролем»?

  1. Репродуктивная система. Эстрогены способствуют фертильности женщины, играют ключевую роль для репродуктивной функции и нормального менструального цикла. Они участвуют в сложном функциональном комплексе, который позволяет женщине забеременеть и выносить ребенка: подготавливают слизистую оболочку матки, стимулируют сокращение маточных труб и, тем самым, обеспечивают транспортировку сперматозоидов к яйцеклетке. Если беременность не наступает, начинается менструация.
  2. Сердечно-сосудистая система. До менопаузы высокая активность эстрогенов позволяет сохранять кровеносные сосуды эластичными и прочными, «контролировать» холестерин и предотвращать многие воспалительные процессы. Затем уровень этих гормонов резко падает, как следствие, стремительно вырастает риск развития атеросклероза и вместе с ним гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.
  3. Костная система. Точный механизм воздействия женских стероидов на костную ткань до сих пор не раскрыт, но существуют доказательства как прямого (через эстрогенные рецепторы), так и косвенного (посредством различных биологических стимуляторов и блокаторов) воздействия на процессы синтеза, разрушения и перераспределения остеоцитов — костных клеток. Например, увеличивается выведение кальция почками и уменьшается его усвоение кишечником, растет выработка паратиреоидного гормона (ПТГ) и падает синтез кальцитонина, а в результате — снижается минеральная плотность костной ткани. Скорость разрушения костных клеток в этом случае начинает превалировать над синтезом новых остеоцитов. Поэтому женщины после 40 лет особенно подвержены риску развития остеопороза, который может привести к переломам.
  4. Кожа. Эстрогены — женские гормоны красоты и молодости, которые стимулирует выработку коллагена и гиалуроновой кислоты. Это способствует поддержанию не только костного матрикса, но также здоровья и красоты кожного покрова — плотности, тонуса, увлажнения и защиты кожи от фотостарения.
  5. Мозг. Эстрогены опосредованно участвуют в формировании новых нейронных связей, поэтому влияют на концентрацию, память, обучаемость и нормальный сон.

Это интересно

Научные исследования показали, что эстрогены и их рецепторы играют важнейшую роль в защите центральной нервной системы, уменьшая выраженность некроза (отмирания) нервных клеток и стимулируя образование новых нейронов, повышая их выживаемость и подавляя провоспалительные сигналы. Благодаря своей нейропротекторной активности эстрогены стали кандидатами для клинического использования при различных заболеваниях и повреждениях головного мозга [1] .

А как проявляют себя эстрогены в организме женщины на разных этапах беременности? В первом триместре они вступают в активное взаимодействие с другим женским стероидом — прогестероном, усиливают кровоток, подготавливают молочные железы к лактации и поддерживают нужное состояние эндометрия, что имеет жизненно важное значение для развития ребенка. Во втором триместре уровень гормонов продолжает расти, что может проявляться усиленным ростом волос и пигментацией. В третьем триместре наблюдается пиковое количество эстрогенов: они помогают подготовить матку и весь организм к родам. Но после уровень эстрогенов резко снижается. Нужно быть готовым к тому, что в этот период женщина будет подвержена «гормональным качелям». Это естественное состояние, ведь для восстановления требуется время. Позже менструальный цикл восстановится и гормоны придут в норму.

Читайте также:
Генеалогический метод для изучения генетических признаков и отклонений пациента - цели и результаты

Чем грозит недостаток гормонов в организме женщины

Органы и системы, за которые отвечают эстрогены, как раз и являются «мишенями» для заболеваний и патологических состояний и попадают в зону риска, когда функция этих гормонов снижена. Вот к чему еще приводит падение уровня эстрогенов у женщин:

  • Повышенная восприимчивость к боли. Исследования болевой чувствительности у женщин в различные фазы менструального цикла показали, что самый низкий болевой порог отмечается в предменструальную фазу, когда уровень эстрогенов меньше [2] .
  • Нарушение терморегуляции — одна из самых распространенных проблем в период менопаузы. Проявляется в виде резких приливов жара и потливости.
  • Повышенный риск возникновения инфекций мочевыводящих путей. Снижение выработки эстрогенов приводит к истончению стенок в мочеиспускательном канале и ухудшению его защитных свойств. Атрофические уретриты и циститы, дрожжевые кольпиты и дисбиоз влагалища становятся постоянными спутниками женщины.
  • Болезненный половой акт. При недостаточной функции эстрогенов наблюдается сухость слизистой оболочки влагалища.
  • Снижение настроения и полового влечения, ухудшение памяти. Эстрогены влияют на выработку серотонина и поддержание нейронных связей в головном мозге. Нехватка гормона объясняет частые эмоциональные перепады, депрессивное настроение, потерю интереса к противоположному полу, когнитивные нарушения, тяжело протекающий предменструальный синдром у женщин старше 40 лет.
  • Формирование фигуры по мужскому типу. Кроме того, у женщин подросткового возраста дефицит эстрогенов приводит к задержке полового развития, нарушениям менструального цикла и даже к гипоплазии (неразвитости) матки — причине бесплодия.
  • Проблемы во время беременности. Низкие значения эстрадиола в крови матери могут приводить к задержке родов — перевынашиванию. Кроме того, иногда нехватка гормона становится причиной неправильного формирования органов у плода и даже развития синдрома Дауна.
  • Преждевременное старение. На фоне эстрогенной недостаточности развивается истончение волос и расслоение ногтей, повышается чувствительность кожи к ультрафиолету, появляется морщинистость, обостряются другие дерматологические проблемы — одновременно могут возникнуть сухость кожи, акне и перхоть.

Это интересно

Эксперименты с грызунами, проведенные в США (Augusta University), показали, что при нарушении выработки эстрогена у подопытных мышей появились трудности с пространственными ощущениями в привычной среде, распознаванием опасных объектов и другие когнитивные нарушения. После нормализации уровня эстрогенов все функции восстановились.

Что же может снижать выработку эстрогена у женщин?

  • Период менопаузы — естественная причина, проявления которой можно сгладить безопасными методами.
  • Дисфункция яичников, в том числе синдром Шерешевского-Тернера, — патологические состояния, при которых эстрогены не могут вырабатываться должным образом.
  • Нарушения в работе гипофиза.
  • Нарушение пищевого поведения. К гормональному дисбалансу и нарушению обмена веществ могут привести как ожирение, так и недостаток жировой ткани на фоне диет.
  • Злоупотребление силовыми видами спорта.
  • Стрессы, неправильный образ жизни.

Итак, когда эстрогены вырабатываются в женском организме в нормальном количестве, они напрямую и опосредованно укрепляют костный матрикс, благоприятно сказываются на работе сердца, замедляют старение, нормализуют обмен веществ и аппетит, повышают либидо и уровень «гормона счастья» — серотонина. Эстрогены — одни из важнейших соединений — регулируют экспрессию более тысячи генов и считаются маркером здоровья женщины в целом.

Что делать при нехватке эстрогенов?

Расстройствам менопаузального периода подвержена большая часть женщин — около 85%. Самые частые проявления — это приливы жара, резкая смена настроения, развитие ишемической болезни сердца, гипертония, проблемы с лишним весом. Бывает так, что некоторые заболевания, например сердечно-сосудистые, которые возникли или ухудшились во время менопаузы и не поддавались лекарственной терапии, проходят после нормализации уровня гормонов.

Менопауза — это естественный период, которого не стоит бояться. Тем не менее, менопаузальные расстройства, связанные с нарушением функции эстрогенов, могут сильно подорвать здоровье женщины и ухудшить качество ее жизни. Если известна причина проблемы, то почему бы не начать с ней бороться? Тем более что современная медицина может предложить женщинам не только традиционную гормонозаместительную терапию, которая имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, но и более мягкий способ — применение фитоэстрогенов.

Фитоэстрогены — это природные биологически активные вещества, которые похожи по своей молекулярной структуре на естественные эстрогены в организме женщины. «Обманывая» эстрогенные рецепторы, они способны смягчать проявления гипоэстрогении. Самым изученным и действенным среди фитоэстрогенов является генистеин, который в последнее время все чаще применяется не только в США и Европе, но также и в России. На фоне курсового лечения генистеином в клинически значимых дозах удается без побочных эффектов добиться эстрогеноподобного действия:

  • торможения резорбции костной ткани и суставов;
  • снижения риска сердечно-сосудистых и других соматических заболеваний;
  • нормализации липидного обмена и профилактики ожирения;
  • восстановления нормального режима сна;
  • улучшения настроения, памяти и концентрации внимания;
  • стимуляции синтеза коллагена и защиты от фотостарения.

Для комплексного подхода к устранению последствий менопаузы стоит также позаботиться о содержании в организме кальция и витамина D3, которые необходимы для поддержания нормальной минерализации костных тканей, для здоровья зубов, ногтей и волос.

Читайте также:
АЛТ анализ крови - что это за исследование, показатели нормы и расшифровка результататов

Баланс гормонов — залог красоты и хорошего самочувствия женщины любого возраста. Но если в силу объективных и естественных причин пришло время столкнуться с дефицитом эстрогенов — не впадайте в панику. В наше время умеренные проявления гипоэстрогении можно компенсировать безопасно и эффективно — так, что вскоре вы заметите, как здоровье и ощущение молодости возвращаются. Главное — не игнорируйте самые первые признаки гормонального спада.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Уровень содержания эстрогена в организме женщины: как определить норму и как скомпенсировать колебания?

Особое место в женском организме по праву занимают эстрогены, ведь именно они участвует в формировании половых признаков и способствуют нормальному функционированию репродуктивной системы. И, несмотря на то, что их принято называть половыми гормонами, рецепторы к эстрогенам есть практически везде: в сосудах, головном мозге, мышцах, костях, мочевом пузыре… Обычно люди не задумываются над тем, насколько важны эти гормоны, пока не сталкиваются с различными признаками дисбаланса: от расстройств настроения, бессонницы и преждевременного старения до развития остеопороза, эндометриоза и появления новообразований. В нашей статье мы поговорим о значении эстрогенов для женского здоровья.

Норма эстрогенов в организме женщины

Эстрогены — это собирательное название целой группы гормонов со сходными свойствами, которые синтезируются главным образом (но не только) фолликулярным аппаратом яичников. Уровень эстрогенов у женщин меняется в течение жизни в зависимости от возраста, фазы менструального цикла и жизненных обстоятельств. Выделяют три основных типа женских гонадостероидов (половых гормонов), каждый из которых имеет свои особенности:

  1. Эстрадиол — являясь наиболее активным и значимым в группе эстрогенов, он оказывает основное феминизирующее действие — не только у женщин, но и у мужчин. Всего он выполняет около 400 функций в женском организме. Благодаря эстрадиолу формируются вторичные половые признаки, развиваются матка и маточные трубы, влагалище и молочные железы. Нормальное содержание этого фолликулярного гормона в крови оказывает общее положительное влияние на весь организм, с его участием происходят такие процессы, как:
    1. синтез серотонина, способствующего сохранению хорошего настроения и концентрации внимания;
    2. синтез коллагена, отвечающего за здоровье и красоту кожи и волос;
    3. липидный обмен и регулирование концентрации холестерина в крови;
    4. распределение жировой ткани по женскому типу;
    5. удержание кальция в организме: сохранение прочности и массы костной ткани;
    6. нормализация кровяного давления;
    7. терморегуляция организма.

    Количество эстрадиола меняется в разные периоды жизни (см. табл. 1).

    Таблица 1. Нормальный уровень эстрадиола в крови на различных этапах жизни женщины

    Возраст женщины

    Норма эстрадиола

    Эстрадиол поддерживает менструальный цикл и управляет им, поэтому уровень содержания данного эстрогена колеблется от самого низкого во время фолликулярной фазы до самого высокого к моменту овуляции. При планировании беременности следует учитывать, что зачатие возможно только при достаточном количестве эстрадиола в организме женщины:

    • 18,9–246,7 пг/мл — в дни фолликулярной фазы;
    • 35,5–570,8 пг/мл — во время лютеиновой фазы;
    • 22,4–256 пг/мл — в период овуляторной фазы.

    Достаточное содержание эстрадиола необходимо не только для зачатия, но и для вынашивания. В период беременности уровень этого гормона колеблется в широчайшем диапазоне: от 210–240 пг/мл в первом триместре и до 25 000–30 000 пг/мл в третьем.

    Количество эстрогенов в менопаузе в организме женщины снижается, поскольку угасает функция яичников и наступает дисфункция половых желез. Это приводит к гормональному дисбалансу, из-за чего могут возникать проблемы с весом, работой сердечно-сосудистой и костной систем. Однако возраст не единственная причина снижения уровня женских половых гормонов.

    Причины и симптомы низкого уровня эстрогенов

    Эстрогены отвечают как за здоровье, репродуктивную функцию и психологический комфорт женщины, так и за ее красоту и женственность. Поэтому необходимо следить, чтобы уровень гонадостероидов не выходил за границы нормы. В этом случае следует ориентироваться не на возраст, а на фазу цикла: к примеру, в фолликулярной фазе нижней границей считается 18,9 пг/мл.

    Причины низкого уровня эстрогенов у женщин :

    1. Возрастные изменения: как было сказано выше, в период менопаузы количество эстрогенов снижается.
    2. Болезни эндокринной системы, в частности, нарушения функций гипофиза.
    3. Дисфункция яичников любой этиологии.
    4. Чрезмерное пристрастие к силовым видам спорта, приводящее к повышенной выработке тестостерона — антагониста эстрогенов.
    5. Несбалансированное питание и диеты: жировые клетки выполняют роль депо эстрогена. Резкое снижение количества жировой ткани приводит к гормональному дисбалансу и нарушению обмена веществ.

    Пониженный уровень эстрогенов у женщин приводит к неприятным последствиям , таким как:

    • Ухудшение настроения и его перепады: апатия, агрессия, тревожность.
    • Расстройства когнитивной сферы: ухудшение внимания, памяти, концентрации, сообразительности.
    • Нарушения сна, упадок сил, головные боли.
    • Проблемы с терморегуляцией: приливы, потливость.
    • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, скачки артериального давления.
    • Проблемы с костной системой: дефицит эстрогенов приводит к «вымыванию» кальция из организма, а следовательно, к потере костной массы, хрупкости костей и развитию остеопороза.
    • Снижение эластичности кожи, сухость эпидермиса.
    • Снижение либидо.

    Признаки повышенного уровня гормонов

    В жизни есть периоды, когда высокие значения гормонов являются физиологической нормой эстрогенов у женщин — во время беременности или соответствующих фаз менструального цикла. Однако необходимо следить, чтобы в остальные периоды жизни уровень эстрогенов не выходил за установленные границы (например, не более 246,7 пг/мл эстрадиола в дни фолликулярной фазы и так далее), поскольку избыток гонадостероидов может доставить не меньше проблем, чем их дефицит.

    Причины повышения уровня эстрогенов у женщин в первую очередь следует искать в патологиях таких эндокринных желез, как гипофиз, яичники, надпочечники, «щитовидка», чтобы исключить возможность возникновения опухолей и кисты. Если на фоне высоких значений гонадостероидов по результатам инструментальных и лабораторных исследований не были выявлены заболевания этих желез, то можно перейти к рассмотрению группы менее опасных причин повышения уровня эстрогенов:

    • болезни обмена веществ — в первую очередь сахарный диабет и ожирение;
    • гиподинамия , или малоподвижный образ жизни;
    • хронические или чрезмерные нервно-психические и физиологические нагрузки , в том числе вызванные голоданием (диетами), температурными перепадами, бессонницей, тяжелыми физическими травмами, насилием и прочими стрессами;
    • прием гормональных, психоактивных и некоторых других лекарственных препаратов — сюда же можно отнести относительно продолжительное употребление алкоголя и наркотиков, курение;
    • накопление в организме экзо- и ксеноэстрогенов , имитирующих действие естественных эстрогенов и таким образом активирующих эстрогенные рецепторы. Ксеноэстрогены содержатся в некоторых видах пластика, также в качестве этих «лжеэстрогенов» могут выступать отдельные консерванты (парабены), ПАВы, искусственные красители и прочее.

    Повышенное количество эстрогенов в сыворотки крови или псевдоповышенный уровень эстрадиола в длительном периоде имеет свою неспецифическую симптоматику , это:

    • неконтролируемый набор весабез признаков повышенного аппетита и изменений в меню (комбинация «высокий эстрадиол + нормальный прогестерон»);
    • нарушенная функция щитовидной железы и/или умеренная полнота (в пределах 7 кг выше нормы), сопровождающаяся утолщением в зоне «галифе» и в бедрах за счет жировой ткани (комбинация «нормальный эстрадиол + низкий прогестерон»);
    • некоторые гинекологические заболевания , в особенности эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ, синдром Штейна–Левенталя), а также проблемы с зачатием (комбинация «нормальный или высокий эстрадиол + резистентность к прогестерону»);
    • нарушения периодичности менструального цикла , включая сопутствующие симптомы: сильные и участившиеся головные боли, появление судорог, обильные кровотечения;
    • увеличение чувствительности и набухание груди , позже — болезненность молочных желез при прикосновениях, тупая боль в их верхней или боковой части, вызывающая подозрение на мастит ;
    • психоэмоциональные расстройства : сначала это раздражительность, панические атаки, перепады настроений, «неспособность остановиться» в разговоре или при выполнении бытовых дел, изменения либидо (в любую сторону); позже — хроническая усталость, забывчивость, депрессия, апатия, нарушения сна, нервное истощение;
    • проблемы с волосами — могут проявляться в виде изменений их цвета, истончения и усиленного выпадения вплоть до алопеции;
    • задержка жидкости в организме , приводящая к возникновению отечности конечностей и лица;
    • изменения сердечного ритма , повышение артериального давления , тромбоз вен;
    • нарушения в работе кишечника , включая колику и метеоризм.

    Симптомы при повышенном уровне эстрадиола, преобладающего над прогестероном, могут проявляться с разной интенсивностью и в разных комбинациях в зависимости от индивидуальных особенностей представительниц прекрасного пола. Точный диагноз должен ставить только врач-эндокринолог после всех необходимых лабораторных и аппаратных исследований.

    Как можно помочь организму?

    Правильный образ жизни, отсутствие вредных привычек, здоровое питание и регулярные умеренные физические нагрузки — необходимые условия для поддержания женского организма в тонусе. К сожалению, с наступлением определенного возраста одного выполнения перечисленных правил недостаточно. Сохранить хорошее самочувствие, красоту и активность можно только при условии сохранения правильного баланса гормонов. Но ведь возрастные изменения репродуктивной системы — это естественный процесс. Всегда ли стоит вмешиваться в него, прибегая к гормонозаместительной терапии (ЗГТ), которая имеет множество противопоказаний и побочных эффектов? Как привести в норму эстрогены, не опасаясь за свое здоровье?

    Многолетние клинические исследования позволили найти современное и безопасное решение проблемы: восполнить недостаток собственных эстрогенов никак, кроме как с помощью синтетических аналогов, конечно, нельзя, но можно эффективно бороться с симптомами дефицита эстрадиола, используя фитоэстрогены.

    Фитоэстрогены — это группа природных растительных соединений, которые, благодаря своей химической структуре, имеют такой же, как у эстрогенов, эффект, но не являются при этом гормонами.

    Эффективность фитоэстрогенов не была принята сразу и безоговорочно. Более того, существует несколько разных типов фитоэстрогенов. Эти вещества содержатся во многих пищевых продуктах и растениях, но их бесконтрольное применение может либо не давать никакого эффекта, либо привести к возникновению нежелательных последствий.

    В поиске безопасного, но при этом действенного фитоэстрогена, исследователи обратили внимание на генистеин. Это одно из наиболее хорошо изученных и эффективных веществ, которое обладает эстрогеноподобными свойствами. Генистеин способствует сглаживанию последствий, возникающих при пониженном уровне эстрогенов у женщин, оказывая помощь в борьбе:

    • с развитием остеопороза;
    • с признаками возрастных изменений и фотостарением кожи;
    • с нарушениями обмена веществ;
    • с психоэмоциональными расстройствами: перепадами настроения и бессонницей.

    Прием фитоэстрогенов может быть показан не только при недостаточном уровне женских половых гормонов, но и при повышенном: когда женщина вынуждена принимать препараты, резко снижающие уровень эстрогенов, и это приводит к плохому самочувствию. Прием витаминно-минеральных комплексов с генистеином позволяет сделать терапию более мягкой и комфортной.

    Фитоэстрогены обладают доказанной безопасностью, а их применение с целью устранения симптомов менопаузы признано профессиональным медицинским сообществом [2] .

    Любая женщина хочет избежать неприятных симптомов климактерического периода и сохранить красоту на максимально продолжительный период. Но даже если вы чувствуете, что наступило то время, когда гормоны начинают «шалить», — не расстраивайтесь. Правильное отношение и забота о своем здоровье позволят вам вступить в новый этап жизни с оптимизмом и новыми силами. А поспособствовать этому можно, прибегнув к современным достижениям науки и медицины.

    • 1 Еременко В.В. Взаимосвязь между уровнем стрессоустойчивости и концентрацией эстрогенов в крови здоровой женщины
      // Современные проблемы науки и образования. — 2015. — № 6.
    • 2 Клинические рекомендации по менопаузе AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTS и AMERICAN
      COLLEGE OF ENDOCRINOLOGY 2017 года
    • 3 https://clck.ru/KgThr

    Пармон Анна Сергеевна Ответственный редактор

    С гор­мо­наль­ны­ми ко­ле­ба­ни­я­ми на эта­пе уга­са­ния функ­ции яич­ни­ков при­хо­дит­ся стал­ки­вать­ся каж­дой жен­щи­не. Но, что­бы этот пе­ри­од для пред­ста­ви­тель­ниц пре­крас­но­го по­ла не стал не­при­ят­ной не­ожи­дан­ностью или во­все вне­зап­ным по­тря­се­ни­ем, важ­но «дер­жать ру­ку на пуль­се», за­бла­гов­ре­мен­но от­сле­жи­вая из­ме­не­ния уров­ня эст­ро­ге­нов в кро­ви, про­во­дя ден­си­то­мет­рию (ис­сле­до­ва­ние струк­ту­ры кост­ных тка­ней), по­се­щая эн­док­ри­но­ло­га и спе­ци­а­лис­тов жен­ской кон­суль­та­ции. Не ме­нее цен­ным вкла­дом в здо­ровье и кра­со­ту мо­жет стать раз­но­об­раз­ное пол­но­цен­ное пи­та­ние и ре­гу­ляр­ные за­ня­тия спор­том.

    Эстроген: чем грозит изменение уровня женского гормона и как поддерживать норму

    ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/jestrogeny.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/jestrogeny-900×600.jpg” title=”Эстроген: чем грозит изменение уровня женского гормона и как поддерживать норму”>

    Оксана Жосан, гинеколог-онколог. Редактор А. Герасимова

    • Запись опубликована: 08.02.2019
    • Время чтения: 1 mins read

    Эстроген — это главный женский половой гормон. Его можно смело назвать «дирижером» гормональной системы. Как влияет он на организм женщины и зачем нужно знать его уровень?

    Что такое эстроген и как он влияет на самочувствие и внешний вид женщины

    Женщинам часто приходится сталкиваться с такими симптомами, как выпадение и ломкость волос, сухость кожи, перепады настроения, бессонница, головные боли, снижение полового влечения, нагрубание и боли в молочных железах.

    В результате многочисленных попыток выявить причину, начинаются длительные хождения по различным специалистам. И заканчиваются они у гинеколога, который заметив такие симптомы, тут же направляет пациентку сдавать анализы на гормоны.

    Эстроген — это не отдельный гормон, это класс соединений, имеющий похожие свойства. Эстрогены присутствуют и у человека и у животных. У человека их три: эстрадиол, эстрон и эстриол.

    Ведущая роль эстрогена — контроль функций, связанных с функциональностью матки. Гормон способствует нарастанию эндометрия. Следовательно, эстроген — гормон роста, поэтому его повышенное содержание в крови может привести к различным заболеваниям, в том числе и к опасным.

    Например, к гормонозависимым патологиям относятся:

    • аллергия;
    • эндометриоз;
    • фиброзно-кистозная мастопатия;
    • рак эндометрия и груди и др.

    Также может снижаться уровень цинка и магния в крови — важнейших элементов, отвечающих за состояние кожи и мышц. Возможно снижение умственных способностей, увеличение веса.

    Избыток эстрогена перерабатывает печень, больной орган с нагрузкой не справляется и избыток гормона остается в организме. Поэтому при ослабленной печени, употреблении большого количества лекарств, алкоголя, неправильном питании, проверка уровня эстрогена — обязательное мероприятие.

    Щитовидка и эстрогены

    Щитовидная железа и гормоны, выделяемые ею, тесно связаны с другими органами эндокринной системы. Если повышен уровень эстрогенов в крови, то работа щитовидки тоже нарушается. В организме начинается гормональный дисбаланс.

    В этом случае у женщин присутствуют такие симптомы:

    • отечность рук и ног;
    • проблемы с кожей (сухость, бледность, шелушение);
    • выпадение волос;
    • бессонница;
    • боли в молочных железах.

    Организм попадает в замкнутый круг. Повышение эстрогена вынуждает другие органы также повышать выработку гормонов, чтобы сохранить пропорциональность. Происходит сбой обменных процессов. Женщина начинает набирать вес и обрастает жировой тканью.

    Жировая прослойка в области талии синтезируется эстрадиол (эстроген), который в организме и так в избытке. Поэтому в таких случаях эндокринолог обязательно назначит анализы крови на гормоны: всю гормональную линейку щитовидки и яичников (эстрадиол, ЛГ и ФСГ). После этого начинается лечение, направленное на коррекцию уровней.

    Эстрогены и климакс

    Перед наступлением менопаузы многое в организме стареющей женщины начинает меняться: самочувствие, ощущения, настроение. Постепенно снижается уровень эстрадиола и прогестерона. Организм становится более слабым к таким болезням как: гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, страдают кожа и слизистые, нервная и эндокринная системы, снижается иммунитет, слабеют сосуды. Функция яичников постепенно угасает, менструации прекращаются.

    При резком переходе проявления менопаузы выражены очень сильно. Пациенток беспокоят приливы жара, ночная потливость, неврозы, головные боли, снижение плотности костной ткани — остеопения, которая в свою очередь может привести к остеопорозу.

    В таких случаях нужно пройти полное обследование, и в дальнейшем, если нет противопоказаний, назначается ЗГТ (заместительная гормонотерапия).

    Как поддерживать нормальный уровень эстрогена

    Для нормализации уровня эстрогена нужно использовать не только лекарственные средства. Важную роль играет здоровый образ жизни и правильный рацион. В меню теперь нужно добавлять продукты, богатые фитоэстрогенами.

    Продукты-кладовые фитоэстрогенов:

    • яблоки и цитрусовые;
    • семечки подсолнечника, льна, орехи, особенно миндаль;
    • растительные масла холодного отжима: оливковое, масло из виноградных косточек;
    • разнообразные сорта капусты (цветная, белокочанная, брюссельская, брокколи).

    Крестоцветные содержат такое полезное вещество как индол. А индол в свою очередь является великолепным профилактическим средством от онкологии, и обладает свойством понижать уровень эстрогена в крови. Хорошо помогут снизить неприятные проявления растительные успокоительные средства (пустырник, валериана, зверобой, пион).

    Также гинеколог-эндокринолог порекомендует прием витаминов и минералов, соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, умеренные физические нагрузки.

    Женское здоровье: парадоксы эстрогена

    1. Что такое эстроген и как он влияет на самочувствие и внешний вид женщины
    2. Щитовидная железа и эстроген
    3. Эстрогены и климакс
    4. Как поддерживать нормальный уровень эстрогена
    5. Краткие выводы

    Эстроген присутствует в организме обоих полов, однако он считается «женским гормоном». Вероятно, потому, что женщины производят его больше и именно от него зависит репродуктивная функция.

    Но эстроген контролирует гораздо больше, чем только способность к зачатию. На протяжении всей жизни женское здоровье тесно связано с уровнями эстрогена.

    Узнайте об особенностях Международной школы Anti-Age Expert, а также о возможностях для совершенствования врачебной практики изо дня в день. Также в программе вебинаров – увлекательные обзоры инноваций в антивозрастной медицине и разборы сложнейших клинических случаев с рекомендациями, которые действительно работают

    Что такое эстроген и как он влияет на самочувствие и внешний вид женщины

    В зависимости от периода жизни, наше тело вырабатывает эстроген разных типов и в разных количествах.

    Эстрадиол. Он присутствует у женщин в период между половым созреванием и началом менопаузы. Его количество, производимое яичниками, может колебаться, в зависимости от этапа менструального цикла.

    Эстрон. В максимальных количествах он присутствует в детородные годы, как и эстрадиол. Несмотря на то, что после прекращения работы яичников в период менопаузы продукция эстрона уменьшается, он все еще вырабатывается женским организмом, хотя и в небольших количествах.

    Эстриол. Это эстроген беременных женщин, он вырабатывается для поддержки развития плаценты и плода.

    В целом эстроген вырабатывается в яичниках, надпочечниках и жировой ткани. Формы эстрадиола и эстрона вырабатываются, в основном, в яичниках у женщин в пременопаузе, тогда как эстриол вырабатывается плацентой во время беременности.

    Эстроген влияет на общее состояние женского здоровья на протяжении всей жизни.

    Вот его основные роли:

    Половое созревание и половое развитие. Эстроген отвечает за формирование репродуктивной системы. Анатомия влагалища и матки зависит от этого активного гормона. Лобковые волосы, волосы под мышками и рост груди – все это мы имеем благодаря эстрогену.

    Менструальный цикл. Регулярные месячные – положительный признак способности зачать ребенка. Эстроген формирует слизистую оболочку матки в ожидании беременности. Если зачатие не происходит, эстроген позволяет избавиться от слизистой оболочки во время менструации.

    Здоровые кости. Эстроген защищает женщину от потери костной массы. Но когда дама вступает в менопаузу, и выработка этого гормона снижается, потеря костной массы увеличивается. Так возникает риск остеопороза, который может привести к переломам.

    Здоровое сердце. Эстроген играет важную роль для здоровья сердечнососудистой системы. Этот гормон сохраняет кровеносные сосуды здоровыми и эластичными, контролирует холестерин и предотвращает усиление воспаления. После наступления менопаузы и снижения уровня эстрогена риск сердечных заболеваний повышается.

    Настроение. Эстроген увеличивает выработку серотонина в мозге, а он уравновешивает настроение. Вот почему при снижении уровня эстрогена в послеродовом периоде или в период менопаузы многие женщины страдают от депрессии.

    Эстроген – один из мощнейших гормонов, имеющих ключевое значение для женского самочувствия. Чтобы тело и мозг оставались здоровыми, важно, чтобы уровень эстрогена был сбалансирован.

    Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах

    Щитовидная железа и эстроген

    Дисбаланс гормонов эстрогена и прогестерона напрямую влияет на функцию щитовидной железы. Так, некоторые врачи считают, что многие случаи гипотиреоза являются следствием преобладания эстрогена и пониженного уровня прогестерона.

    Случаи преобладания эстрогенов встречаются все чаще, и причины этого самые разные: окружающая среда, диета и образ жизни, хронический стресс.

    При этом гипотиреоз также может вызывать проблемы, связанные с эстрогеном, например, бесплодие, выкидыш, ПМС, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), миому и рак.

    Симптомы преобладания эстрогенов:

    Дисплазия шейки матки;

    Рак молочной железы;

    Важно отметить, что уровни эстрогена сбалансированы пропорционально прогестерону. Это означает, что у человека может быть преобладание эстрогена и при низком уровне эстрогена, и при дефиците прогестерона.

    Как избежать избытка эстрогена?

    Существует ряд простых рекомендаций, соблюдение которых поможет сохранить баланс гормонов:

    Избегайте диеты с высоким содержанием мяса и молочных продуктов.

    Ешьте больше клетчатки, чтобы вывести излишки эстрогена.

    Сведите к минимуму воздействие гормональных разрушителей, ксенобиотиков, то есть, пластиковых бутылок с водой, пенополистирола, пестицидов и кадмия.

    Откажитесь от оральных контрацептивов.

    Избегайте хронического стресса.

    Последняя рекомендация особенно важна. Дело в том, что когда человек находится в состоянии стресса, надпочечники вырабатывают избыток кортизола. Когда это становится хроническим, нарушается нормальный циркадный ритм и стрессовая реакция “гипоталамус-гипофиз-надпочечники”.

    Поскольку эстроген и прогестерон производятся из того же химического вещества (прегненолона), что и кортизол, его запасы истощаются, что влияет на нормальное производство гормонов.

    Поэтому так важно минимизировать стресс и управлять им.

    Эстрогены и климакс

    Во время репродуктивной жизни женщины уровни эстрогена относительно постоянны, ежемесячно они регулируют менструальный цикл наряду с прогестероном. Затем, когда женщины вступают в менопаузальный переход, репродуктивные функции яичников снижаются, а уровень эстрогена непредсказуемо колеблется до постменопаузы, когда гормон обычно достигает стабильно низкого уровня.

    Фактически, после окончания перименопаузы (периода, предшествующего менопаузе) уровень эстрогена в постменопаузе может составлять 10 процентов от уровня в пременопаузальный период.

    Таким образом, этот гормональный дисбаланс, вызванный колебаниями эстрогена во время перименопаузы, вызывает различные характерные симптомы:

    Трудности с концентрацией внимания.

    Хотя эти симптомы очень часто вызывает дефицит эстрогена, многие женщины также страдают от избытка эстрогена во время менопаузы. При этом признаки избытка схожи с симптомами нехватки эстрогена.

    Помимо неприятных симптомов, женщины в менопаузе и постменопаузе, страдающие дисбалансом эстрогенов, подвергаются высокому риску развития серьезных проблем со здоровьем:

    Самый надежный способ диагностировать дисбаланс эстрогена (высокий или низкий его уровень в организме) – обратиться к врачу.

    Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей

    Как поддерживать нормальный уровень эстрогена

    При преобладании эстрогена довольно часто встречаются такие проблемы, как бессонница, увеличение / колебания веса, медленный метаболизм, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и другие проблемы с репродуктивными путями, а также с волосами и кожей.

    Если ваше тело не вырабатывает достаточное количество эстрогена, вы можете столкнуться с такими признаками, как сниженное половое влечение, нестабильные эмоции, увеличение веса, депрессия и беспокойство, а также истончение волос.

    Существует как минимум 5 способов поддерживать уровень эстрогена в норме:

    Проверьте кишечник. Исследования показывают, что его здоровье играет важную роль в балансе эстрогена. Такие проблемы, как синдром повышенной проницаемости кишечника и другие сложности с пищеварением, могут указывать на то, что в стенках вашего кишечника недостаточно полезных бактерий, и, возможно, необходимо увеличить потребление пробиотиков. Посоветуйтесь с врачом, как выбрать качественный пробиотик. Кроме того, употребляйте в пищу ферментированные продукты: чайный гриб, кефир или квашеная капуста.

    Скорректируйте свой рацион. Чтобы поддерживать правильную гормональную функцию, увеличьте потребление фруктов и овощей и исключите продукты, приготовленные на растительном масле. Вместо этого используйте масла, богатые жирными кислотами и омега-3, например, оливковое масло. Избегайте также продуктов с высокой степенью обработки и сладостей.

    Внимательнее выбирайте бытовую химию и предметы быта. Бытовая химия, с которой мы сталкиваемся каждый день, может влиять на работу эндокринной системы и, следовательно, на уровень эстрогена. Например, пластиковые контейнеры для пищевых продуктов часто содержат химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, такие как бисфенол, а многие чистящие средства и косметические продукты содержат синтетические вещества, которые действуют как естественные гормоны в организме, но не являются ими. Таким образом, желательно выбирать более экологичные бренды косметики и средств по уходу за кожей, а от некоторых предметов быта и вовсе отказаться.

    Расслабьтесь. Высокий уровень стресса связан с дисбалансом гормонов, в том числе, эстрогена. Кортизол, который наше тело вырабатывает для борьбы со стрессом, требует для выработки прогестерон (другой женского гормона). Таким образом, больший стресс означает меньшее количество прогестерона в нашем организме, а это означает, что эстроген больше не контролируется и может резко вырасти. Держите под контролем уровень стресса, уделяйте время себе – примите ванну, почитайте хорошую книгу.

    Высыпайтесь . Тело восстанавливается, пока мы спим, а регулирование гормонов является частью цикла восстановления организма. Если вы не высыпаетесь, одним из последствий может быть гормональный дисбаланс. Попробуйте улучшить условия для своего сна: купите новую подушку или плотные шторы. Попробуйте съесть пищу с высоким содержанием белка за пару часов до того, как лечь спать, или примите ванну с солью Эпсома перед сном.

    Краткие выводы

    В зависимости от периода жизни, тело вырабатывает эстроген разных типов и в разных количествах: эстрадиол, эстрон, эстриол.

    Эстроген влияет на общее состояние женского здоровья на протяжении всей жизни.

    Дисбаланс гормонов эстрогена и прогестерона напрямую влияет на функцию щитовидной железы.

    Гормональный дисбаланс, вызванный колебаниями эстрогена во время перименопаузы, вызывает различные характерные симптомы.

    Существует несколько доступных способов для сохранения баланса эстрогена – от коррекции рациона до устранения проблем со сном.

    Зачем нужны анализы на эстрогены?

    Женские половые гормоны — эстрогены — есть у людей обоих полов. И, хотя у женщин эстрогенов в 4 раза больше , чем у мужчин, эти вещества регулируют не только половую функцию, но и некоторые другие жизненно важные процессы. А это означает, что измерение уровня женских половых гормонов может рассказать о некоторых проблемах со здоровьем. Рассказываем, каких.

    Что это такое

    У женщин эстрогены в первую очередь отвечают за формирование женственного облика и бесперебойную работу репродуктивной системы — то есть за и способность зачать и выносить ребенка. Также они уменьшают воспалительные реакции, управляют обменом углеводов и липидов в мышцах, придавая им большую силу, защищают мембраны клеток от повреждений и способствуют их ускоренному делению.

    О роли женских половых гормонов у мужчин известно меньше. Например, они регулируют работу клеток Лейдига . Эти клетки находятся в семенниках и отвечают за производство главного мужского гормона — тестостерона. Кроме того, судя по всему, эстрогены вносят вклад в здоровье не только женских, но и мужских костей . Есть данные, что нечувствительность к эстрогенам может привести к преждевременному атеросклерозу и другим сердечно-сосудистым заболеваниям .

    О чем могут рассказать

    Эстрогены ощутимо влияют на здоровье человека, потому что «вмешиваются» в самые разные, в том числе не связанные с воспроизводством процессы. Важно, чтобы в организмах представителей обоих полов уровни эстрогенов были сбалансированы: и избыток, и недостаток приводят к проблемам со здоровьем.

    При этом самостоятельно, то есть просто из любопытства, делать анализы на эстрогены практически бессмысленно. Если у человека нет специфических жалоб и симптомов, отклонение уровня эстрогенов от нормы не скажет ничего определенного. Поэтому сдавать биоматериал (в основном это кровь или моча, иногда — слюна) на эстрогены имеет смысл только в том случае, если эти анализы после консультации назначил врач.

    Зачем назначают женщинам

    В женском организме эстрогены существуют в трех формах . Это эстрон (Е1), эстрадиол (Е2) и эстриол (Е3). Большая часть синтезируется в яичниках, остальное — в надпочечниках, жировых клетках-адипоцитах, и других органах и тканях. В течение жизни соотношения эстрогенов меняются . У взрослых небеременных женщин самую важную роль играет Е2, у беременных — Е3*, а в постменопаузе, то есть после прекращения месячных примерно после 50 лет — Е1.

    Нормальный уровень эстрогенов в крови у женщин

    Гормон (пг/мл) 0-7 лет 10,5 лет 11,6 лет 12,3 года 14-18 лет Пременопауза Менопауза
    Эстрон (Е1) 0-29 10-33 15-43 16-77 17-200 17-200 7-40
    Эстрадиол (Е2) 0-20 0-24 0-60 15-85 15-350 15-350* меньше 10
    *Уровень Е3 широко варьируется в зависимости от триместра беременности: его определяют, чтобы выявить врожденные дефекты плода и с целью контроля за высокорисковой беременностью. У небеременных женщин его не определяют
    **Уровни Е2 широко варьируются в зависимости от фазы менструального цикла

    «Анализы на эстрогены гинекологи назначают очень редко. Чаще всего — как дополнительный анализ при аменорее, альгоменорее или бесплодии, — рассказывает акушер-гинеколог клиники Фомина Анастасия Белова . — Это именно дополнительные исследования, на основании которых нельзя поставить диагноз. Чтобы понять, что именно происходит с женщиной, необходимо провести детальный осмотр и учесть жалобы».

    В течение большей части жизни у женщин самую важную роль играет Е2 . Под «анализами на эстрогены» в большинстве случаев подразумевают определение именно этого гормона.

    Уровень Е2 ниже постменопаузального референсного диапазона . В некоторых случаях это может указывать на гипогонадизм — недоразвитие или снижение функции половых желез. Но чтобы поставить точный диагноз, нужны уточняющие анализы: если уровни лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона тоже повышены, появляются основания диагностировать первичную гонадную недостаточность. Как правило, проблема связана либо с наследственностью, либо с аутоиммунной реакцией, либо с внешними воздействиями — например, с химиотерапией.

    Уровень Е2 выше референсного диапазона . Если при этом у женщины нерегулярны или отсутствуют месячные, причина может быть в синдроме поликистозных яичников, в опухоли, продуцирующей андрогены, в опухоли, продуцирующей эстроген и иногда — в циррозе печени . Чтобы разобраться, врач назначит дальнейшее обследование. Вероятно, потребуется измерение общего и свободного тестостерона, андростендиона, дегидроэпиандростерон-сульфата (ДЭА-с и глобулина, связывающего половые гормоны.

    Кроме того, женщинам в менопаузе, которые получают гормонозаместительную терапию, могут назначить анализ, чтобы контролировать содержание эстрогенов в крови. В пременопаузе уровни E2 и E1 должны находиться около нижнего предела референтного диапазона.

    Зачем назначают мужчинам

    В мужском организме эстрогены существуют только в двух формах, причем уровень Е2 выше, чем уровень Е1. Эстрадиол образуется из тестостерона — это происходит преимущественно в яичках .

    Нормальный уровень эстрогенов в крови у мужчин

    Гормон (пг/мл) 0-7 лет 11-12 лет 13,6 лет 15,1 лет 18 лет и старше
    Эстрон (Е1) 0-16 0-22 10-25 10-46 10-60
    Эстрадиол (Е2) 0-13 0-16 0-26 0-38 10-40

    «Что касается уровня эстрогена, то урологов-андрологов эти анализы практически не интересуют. — рассказывает уролог-андролог, ведущий специалист GMS Clinic Константин Локшин . — Назначают эти анализы очень редко, в основном при бесплодии, если врач выявил снижение уровня тестостерона, и нужно определить причину этого снижения».

    Тем не менее, анализы на эстрогены могут быть полезны в случае задержки полового созревания, и если у мужчины наблюдаются признаки феминизации. Например, рост груди — гинекомастия.

    Уровень Е2 и Е1 выше референтного диапазона, соответствующего возрасту . Если у пациента при этом растет грудь, это может говорить о том, что причина связана с эстрогенами.

    При этом гинекомастия может развиться и у мужчин с нормальным уровнем эстрогенов, если уровень тестостерона снижен. Причина может быть в проблемах с яичками, или, например, если пациент получает антиандрогенную терапию при раке предстательной железы . Чтобы уточнить диагноз, требуются дополнительные исследования: на уровень тестостерона и андрогенов надпочечников, то есть андростендиона, ДЭА и ДЭА-С.

    Измерять уровень тестостерона важно еще и потому, что очень высокий уровень этого андрогена в сочетании с высокими уровнями Е2 и Е1 может говорить о феминизации яичек, связанной с генетическими нарушениями. В результате у «генетического мужчины» может сформироваться женский облик.

    Кроме того, уровень E1 или E2 может повышаться из-за:

    • Опухолей гормонпродуцирующих органов — яичек или надпочечников
    • Андрогенной терапии — например, с целью улучшения спортивных результатов. Если неправильно рассчитать необходимую дозу тестостерона, его избыток будет превращаться в E1 и E2
    • Ожирения — в жировой ткани в небольшом количестве образовывается эстрон. Чем больше жировых клеток, тем больше E
    • Замедленного выведения и нейтрализации E1 и E2 — такое случается при заболеваниях печени, органа, отвечающего за утилизацию «лишних» эстрогенов
    • Повышенной чувствительности клеток к эстрогену — как правило, это связано с генетическими нарушениями
    • Преждевременного полового созревания.

    Во всех этих ситуациях требуются уточняющие обследования, назначать которые должен врач.

    Уровень Е2 и Е1 соответствует препубертатному референтному диапазону . Если речь идет о подростке или юноше, это может говорить о задержке полового созревания. Это плохо не только для фертильности, но и для здоровья в целом — потому что у таких людей, например, уменьшается плотность костной ткани и увеличивается вероятность переломов.

    Как женское здоровье зависит от эстрогена

    Эстроген — женский гормон, который регулирует работу половых органов. В этой статье мы расскажем, как он влияет на здоровье и самочувствие женщины.

    Как организм синтезирует эстроген

    Большая часть эстрогена производится яичниками. Для этого они используют гормоны-предшественники, которые имеют андрогенный эффект. Также небольшое количество эстрогена производится корой надпочечников и жировой тканью у женщин и мужчин. Во время беременности эстроген дополнительно синтезируется плацентой.

    Организм производит три типа эстрогена: эстрадиол, эстриол и эстрон. В статье мы поговорим в основном об эстрадиоле, так как он наиболее распространен у женщин до наступления менопаузы.

    Тип эстрогена Действие
    Эстрадиол Основной эстроген у женщин детородного возраста
    Эстриол Эстроген, который вырабатывается во время беременности
    Эстрон Единственный тип, который организм вырабатывает после менопаузы

    После попадания в кровь часть эстрогена соединяется со связывающем половые гормоны глобулином. Остальная часть остается свободной. Именно она уже поступает к органам и тканям и отвечает за все функции. Получается, глобулин регулирует количество доступного организму эстрогена.

    Свободный эстроген проникает в клетки, соединяется с рецепторами и таким образом регулирует производство различных белков и скорость деления клеток, чувствительных к эстрогену.

    Какие функции выполняет эстроген

    Исследователи отмечают, что эстроген участвует в работе почти всех тканей в организме человека.

    У девочек подростков эстроген участвует в половом созревании. Он несет ответственность за:

    • Увеличение молочных желез;
    • Рост лобковых волос и в подмышках;
    • Начало месячных;
    • Регулировку менструального цикла.

    У взрослых женщин эстроген отвечает не только за менструальный цикл, но и за здоровье сердца, сосудов и костей, работу мозга и настроение, а также за состояние кожи. Он регулирует уровни плохого и хорошего холестерина, образование тромбов, состояние стенок сосудов.

    Менструальный цикл и гормоны

    Уровень женских половых гормонов, и в том числе эстрогена зависит от фазы менструального цикла. Всего их 4.

    Менструальная фаза


    Как генетическое тестирование помогает при планировании семьи

    Фолликулярная фаза

    Начинается в первый день цикла и продолжается до овуляции. В яичнике женщины начинают формироваться и постепенно созревать фолликулы, содержащие яйцеклетки. Уровень эстрогена постепенно растет и достигает пика в овуляцию. Во время этой фазы в матке начинает утолщаться эндометрий, что обеспечивает питание для эмбриона, если произойдет оплодотворение.

    Овуляторная фаза

    Яйцеклетка выходит из созревшего фолликула в фаллопиевые трубы, которые соединены с маткой. Именно здесь происходит слияние сперматозоида и яйцеклетки при зачатии, а затем эмбрион продвигается в матку и прикрепляется к специальному слою. Если оплодотворения не произошло — яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе.

    Лютеиновая фаза

    После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в фаллопиевые трубы, в яичнике остается желтое тело. Оно производит эстроген и прогестерон — гормон, который тоже регулирует цикл и необходим во время беременности. Вместе они готовят матку к оплодотворению. Если его не происходит — желтое тело прекращает функционировать, а уровень эстрогенов и прогестерона снижается. Затем начинается менструация.

    Если цикл составляет 28 дней, то овуляция приходится примерно на 14-й день — середину цикла. Обычно длительность цикла составляет 25–30 дней, но может быть как короче, так и длиннее.

    Признаки дисбаланса гормонов

    Слаженная работа всех гормонов — хитро-сплетенная система, нарушить которую могут стресс, наследственность, заболевания, курение, набор или снижение веса и прием некоторых лекарств.

    Наиболее частые симптомы низкого уровня эстрогена:

    • Редкие месячные или их прекращение;
    • Приливы жара или потливость ночью;
    • Проблемы со сном;
    • Сухость влагалища;
    • Перепады настроения;
    • Низкое либидо;
    • Сухость кожи.

    Как правило, низкий уровень эстрогена наблюдается после наступления менопаузы — периода прекращения месячных и созревания яйцеклеток, который обычно наступает после 45 лет. Так как это состояние связано с повышенным риском болезней сердца и остеопороза, женщинам рекомендуется обсудить с гинекологом начало заместительной гормональной терапии.

    Проверенного способа отсрочить начало менопаузы не существует. Отказ от курения, сбалансированный рацион, физическая активность, управление стрессом, помогут чувствовать себя лучше и снизить риск заболеваний, лечение которых может привести к развитию менопаузы до 45 лет.

    Кроме менопаузы привести к низкому уровню эстрогенов может голод и низкий индекс массы тела. По этой причине у женщин пропадали месячные в период Второй мировой войны.

    Симптомы высокого уровень эстрогена:

    • Набор веса;
    • Проблемы с менструациями;
    • Низкое либидо;
    • Усталость;
    • Чувство тревоги и депрессии.


    Как снизить риск рака груди

    Ожирение у девочек ускоряет начало полового созревания и менструаций, а дефицит веса может, наоборот, их отсрочить.

    У женщин любого возраста повышенный уровень эстрогена может приводить к утолщению эндометрия и связанных с этим заболеваниям — эндометриозу и раку эндометрия.

    Во время беременности уровень эстрогена тоже может быть высоким, но в этом нет ничего страшного. Это нормальное состояние, и его уровень вернется в норму после родов.

    Дисбаланс эстрогена можно спутать с другими заболеваниями и состояниями. Поэтому при наличии симптомов рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Он поможет выяснить, в чем причина проблем, и назначит необходимое лечение.

    Женское здоровье в генетическом тесте Атлас

    Как мы писали выше, эстрадиол — основной эстроген у женщин детородного возраста вне беременности. Из Генетического теста Атлас вы узнаете, к какому уровню этого гормона вы генетически предрасположены — низкому или среднему.

    Другие женские половые гормоны, которые входят в отчет теста.

    Гормон Функция
    Прогестерон Создает условия для наступления беременности
    Фолликулостимулирующий гормон Контролирует процесс образования фолликулов в яичниках
    Лютеинизирующий гормон Обеспечивает выход яйцеклетки из яичника во время овуляции
    Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) Необходим для образования и развития здоровых яйцеклеток
    Гло­бу­лин, свя­зы­ва­ю­щий половые гормоны Регулирует количество свободного эстрогена в крови

    В Генетическом тесте Атлас мы изучаем также генетическую склонность к ранней менопаузе, которая возникает до 45 лет, и оцениваем риски ожирения, атеросклероза и остеопороза.

    Так как эти заболевания зависят не только от генетики, мы разработали специальный опросник, который учитывает вклад образа жизни. На основе этих данных мы составляем персонализированные рекомендации по профилактике, чтобы оставаться здоровой как можно дольше.

    Если вы уже сдали тест — предрасположенность по гормонам вы найдете в разделе Другие признаки, связанные со здоровьем. Если у вас еще нет Генетического теста, то приобрести его можно на нашем сайте. До 8 марта на тест действует скидка 50%!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: