Анализ на иммунный статус – как сдать кровь на исследование и расшифровать иммунограмму

Иммунная система Часть 8 Анализы

Иммунная система Часть 8 Анализы

Помимо поражения вирусом иммунодефицита человека, вторичный иммунодефицит развивается после объемных оперативных вмешательств, обширных, тяжелых инфекций, на фоне терапии иммуноподавляющими или сильными противовоспалительными препаратами.

Исследования иммунитета помогают в оценке активности и стадии воспалительного, инфекционного и аллергического иммунного ответов, эффективности проводимой терапии. С этой целью они проводятся неоднократно.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет выявить множество заболеваний. Он отражает состояние гемопоэза – созревания и роста клеток крови в костном мозге. О состоянии иммунной системы говорят уровни белых клеток крови – лейкоцитов и лейкоцитарная формула. Наблюдение за лейкоцитарной формулой в динамике заболевания позволит выявить осложнения, распространение инфекции по организму, реакцию на лечение.

При бактериальных инфекциях можно увидеть повышение лейкоцитов и нейтрофилов с появлением их молодых форм в крови.

При вирусных инфекциях, наоборот, лейкоциты снижаются, а в лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты.

Преобладание тех или иных популяций в лейкоцитарной формуле помогает в диагностике причины воспаления. Например, при определенных инфекциях (например, инфекционный мононуклеоз) нарастают измененные моноциты, а при аллергических и паразитарных заболеваниях – эозинофилы.

Наличие совсем юных клеток (бластов) в крови признак чрезмерной активации костного мозга, а низкий уровень лейкоцитов и нейтрофилов без воспаления – его угнетения.

Лимфоциты, иммунофенотипирование

Выделяют разные популяции лимфоцитов, которые играют ключевую роль в направлении иммунного ответа – клеточный или гуморальный. Определение иммунного фенотипа лимфоцита возможно в специальном исследовании методом проточной цитофлюориметрии. Фенотип лимфоцитов зависит от особых рецепторов на их поверхности – кластеров дифференцировки CD. Наличие того или иного рецептора свидетельствует о принадлежности клетки к определенной популяции лимфоцитов.

Т-лимфоциты (CD3+) общие и их подтипы:

Т- клетки-киллеры (CD3+CD16+CD56+)

Естественные клетки-киллеры (CD3-CD16+CD56+)

Лимфоциты с маркером HLA-DR+

Иммунорегуляторный индекс (Т-хелперы/Т-цитотоксические)

Дополнительно исследуют другие CD маркеры лимфоцитов для определения их активности.

Оценка результата возможна только в совокупности с данными клинической картины и иммуномодулирующей терапии. Иммунофенотипирование лимфоцитов, как правило, проводят в динамике. Так, при ВИЧ-инфекции, поражающей Т-хелперы, снижение уровня CD3+CD4+ – клеток и иммунорегуляторного индекса (CD3+CD4+/CD3+CD8+) имеет плохой прогностический прогноз по течению заболевания.

Циркулирующие иммунные комплексы и система комплемента

Антигены связываются специфическими антителами с образованием иммунных комплексов. Последние активируют комплемент, способствуют удалению чужеродных антигенов. Если их слишком много циркулирует в крови, они откладываются в тканях, например почек, кожи, легких. Высокое содержание циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) наблюдается при аутоиммунных, хронических воспалительных и инфекционных заболеваниях. С другой стороны, определение ЦИК в крови неспецифично, не отражает ни причину их нарастания, ни непосредственное влияние на органы.

Снижение уровней ЦИК на фоне лечения говорит о затихании воспалительного процесса и эффективности терапии.

Наиболее распространенными анализами на систему комплемента являются определение ключевых С3 и С4 компонентов. Показаниями для исследования – повторяющие инфекции, ревматические и аутоиммунные заболевания для выявления врожденных дефицитов комплемента, утяжеляющих течение этих болезней.

Исследуют уровни ЦИК, С3-компонент и С4-компонент комплемента.

Иммуноглобулины A, M, G, E

Общие иммуноглобулины – показатели гуморального иммунного ответа. Уровни IgM возрастают в острый период заболевания и при обострении хронической инфекции, IgG – в процессе выздоровления, IgA – в острый период заболевания, сохраняясь дольше IgM, отражают затяжное течение и поражение слизистых оболочек. Повышенные уровни IgE свидетельствуют об аллергическом воспалении.

Общие иммуноглобулины не объясняют причину инфекции, поэтому целесообразно смотреть специфические антитела к конкретным возбудителям. Основные показания для определения общих антител – это подозрение на врожденный иммунодефицит, связанный с гуморальным иммунитетом.

Читайте также:
ПЦР анализ - что это такое: метод диагностики и расшифровка

Интерфероновый статус и Интерлейкины

Исследования Интерфероновый статус, Интерлейкин-1бета, Интерлейкин-6, Интерлейкин-8, Интерлейкин-10, Фактор некроза опухоли-альфа и другие определяют уровни цитокинов – специфических маркеров иммунного ответа. Помогают в определении стадии заболевания, врожденных дефектов, онкологических заболеваний, активности воспалительного процесса и осложнений. Как правило, требуют динамического контроля для помощи в оценке клинической ситуации и эффективности лечения.

Фагоцитарная активность

Фагоцитарной активностью обладают нейтрофилы, моноциты-макрофаги и другие клетки. Фагоцитоз – это способность поглощать и переваривать антигены, вплоть до целых клеток. Он определяет возможности врожденного иммунитета и необходим для формирования приобретенного иммунитета. Оценка фагоцитарной активности клеток крови трудоемка и сложна. Используют такие тесты как оценка фагоцитоза бактерий с флюоресцентной меткой, тест по восстановлению нитросинего тетразолия.

Фагоцитарная активность повышается при бактериальных, аутоиммунных, аллергических заболеваниях.

Ее снижение наблюдается при врожденных дефектах фагоцитарной системы, хронических инфекциях.

Иммунограмма – это общее название всех исследований иммунного статуса. И в разных лабораториях включают разное сочетание анализов в зависимости от цели обследования. Для оценки клеточного иммунитета применяют исследование иммунофенотипов лимфоцитов. Для оценки гуморального иммунитета – общие иммуноглобулины, при необходимости дополняя их ЦИК, комплементом и белками острой фазы. Для оценки врожденного иммунитета больше подходят определения цитокинов в крови, фагоцитарная активность.

Иммунологическое обследование первичное

Это исследование включает в себя комплексную оценку субпопуляционного состава лимфоцитов, уровня циркулирующих иммунных комплексов, основных классов иммуноглобулинов и С3-, С4-компонентов комплемента периферической крови. Такой набор тестов позволяет уточнить степень поражения иммунной системы, подобрать препарат для адекватной иммунокорригирующей терапии, оценить эффективность проводимого лечения, дать прогноз течения заболевания.

* Результаты исследования выдаются с заключением врача – аллерголога-иммунолога, доктора медицинских наук.

Набор тестов:

Иммунограмма, иммунофенотипирование, клеточный иммунитет, многоцветный клеточный анализ методом проточной цитометрии.

Human Immune System, Immunophenotyping, Multicolor Flow Cytometry Cell Analysis, Human Leukocyte Differentiation Antigens.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

В современном понимании иммунный статус человека – это совокупность лабораторных показателей, характеризующих ко­личественную и функциональную активность клеток иммунной системы в данный момент времени. Оценка иммунного статуса проводится с помощью иммунологического лабораторного обследования – иммунограммы. Иммунограмма крови не отража­ет избирательно состояние патологически измененного органа или системы, но позволяет оценить иммунную систему в целом (сум­марный эффект изменения активности иммунной системы в ответ на чужеродный антиген).

Определение клеточного состава (иммунофенотипирование) лимфоцитов крови – основной компонент в оценке иммунного статуса – выполняется методом проточной цитофлюориметрии.

Иммунофенотипирование – это характеристика клеток, полученная при помощи моноклональных антител или каких-либо других зондов, позволяющих судить об их типе и функциональном состоянии по наличию того или иного набора клеточных маркеров.

Иммунофенотипирование лейкоцитов заключается в обнаружении на их поверхности маркеров дифференциации, или CD-антигенов. Лейкоциты экспрессируют ряд поверхностных и цитоплазматических антигенов, уникальных для своей субпопуляции и стадии развития.

CD-антигены (англ. cluster of differentiation antigens) – это антигены на поверхности клеток, маркеры, отличающие одни типы клеток от других. Дифференциации этих антигенов изучены и стандартизованы, им присвоены определенные номера. CD могут быть распознаны с помощью соответствующих моноклональных антител. Используя флюоресцентно меченные моноклональные антитела, связывающиеся с определенными CD, можно с помощью метода проточной цитометрии рассчитать содержание лимфоцитов, относящихся к различным по функции или стадии развития субпопуляциям.

Читайте также:
Симптомы заражения крови у человека: как определить сепсис

В основе проточной цитофлюориметрии лежит фотометрическое и флюоресцентное измерение отдельных клеток, пересекающих одна за другой вместе с потоком жидкости луч монохроматического света, обычно света лазера.

Метод позволяет не только определить количественное соотношение основных популяций лимфоцитов –

  • Т-лимфоциты (CD3 +CD19 – ),
  • Т-хелперы/индукторы (CD3 +CD4 + CD45 + ),
  • Т-цитотоксические лимфоциты (Т-ЦТЛ) (CD3 +CD8 + CD45 + ),
  • истинные натуральные “киллеры” (NK-клетки) (CD3 –CD56 +CD45 + ),
  • В-лимфоциты (CD19 +CD3 – ), –

но и оценить малые клеточные популяции, а также изучить их функциональную активность:

  • Т-лимфоциты, экспрессирующие маркеры NK-клеток (Т-NK-клетки) (CD3 + CD56 + CD45 + ),
  • NK-клетки, экспрессирующие альфа-цепь антигена CD8 (CD3 – СD8 + CD45 + ),
  • активированные В-лимфоциты (CD3 – CD25 + CD45 + ),
  • активированные Т-лимфоциты (CD3 + HLA-DR + CD45 + ) и активированные цитотоксические лимфоциты (CD8 + HLA-DR + CD45 + ),
  • В-лимфоциты и активированные NK-клетки (CD3 – HLA-DR + CD45 + ),
  • активированные Т-лимфоциты, экспрессирующие альфа-цепь рецептора ИЛ-2 (CD3 + CD25 + CD45 + ),
  • регуляторные Т-хелперные клетки (CD4 + CD25 bright CD127 neg CD45 + ), выполняющие иммуносупрессорную функцию.

Такое всестороннее изучение клеточного состава лимфоцитов в совокупности с результатами других тестов, входящих в состав исследования, позволяет установить более тонкие механизмы иммунологических нарушений, уточнить степень и глубину поражения иммунной системы и подобрать препарат для последующей адек­ватной иммунокорректирующей терапии, оценить эффективность проводимого лечения, дать прогноз заболевания.

Когда назначается исследование?

Исследование рекомендовано для комплексного обследования пациентов, входящих в группу риска по четырем основным иммунопатологическим синдромам.

С инфекционным синдромом:

  • частые ОРВИ, хронические инфекции ЛОР-органов (гнойные синуситы, отиты, периодически встречающиеся лимфадениты, пневмонии с тенденцией к рецидивированию, бронхоплевропневмонии);
  • бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки (пиодермии, фурункулез, абсцессы, флегмоны, септические гранулемы, рецидивирующий парапроктит у взрослых);
  • урогенитальные инфекции;
  • грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, кандидоз, паразитарные инвазии;
  • рецидивирующий герпес различной локализации;
  • гастроэнтеропатия с хронической диареей неясной этиологии, дисбактериозом;
  • длительный субфебрилитет, лихорадка неясной этиологии;
  • генерализованные инфекции (сепсис, гнойные менингиты).

С аллергическим (атопическим) синдромом:

  • атопический дерматит;
  • нейродермит;
  • экзема с инфекционным компонентом;
  • тяжелая атопическая бронхиальная астма, поллиноз, хронический астматический бронхит.

С аутоиммунным синдромом:

  • ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз;
  • диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит);
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • неспецифический язвенный колит.

С иммунопролиферативным синдромом:

  • опухолевые процессы в иммунной системе (лимфомы, болезнь Ходжкина, острый и хронический лимфолейкоз, саркома Капоши).

Что означают результаты?

Уровень различных клеточных популяций лимфоцитов может повышаться или понижаться при различных патологических процессах в организме, таких как инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, иммунодефициты, в постоперационном периоде, при трансплантации органов.

Ниже представлена таблица с клиническими ситуациями, которые могут приводить к изменениям в субпопуляционном составе лимфоцитов.

Субпопуляция лимфоцитов

Повышение показателя

Снижение показателя

T-лимфоциты (CD3 + CD19 – )

– Острые и хронические инфекции

– Длительный прием лекарственных препаратов (особенно монотерапия)

– Прием биологически активных добавок

– Интенсивные занятия спортом

– Некоторые виды инфекций

– Прием иммуносупрессивных препаратов

T-хелперы (CD3 + CD4 + CD45 + )

– Ряд аутоиммунных заболеваний

– Отдельные T-клеточные инфекции

– Отравление солями бериллия

– Иммунодефицитные состояния (основной лабораторный признак вторичного иммунодефицита)

– Алкогольная болезнь печени

– Прием иммуносупрессивных препаратов или прием стероидов

T-цитотоксические лимфоциты (CD3 + CD8 + CD45 + )

– Некоторые вирусные инфекции

– Ряд T-клеточных лимфозов

– Ряд аутоиммунных патологий

– Некоторые виды аутоиммунных, аллергических заболеваний

Активированные T-лимфоциты (CD3 + HLA-DR + CD45 + )

– Алкогольный цирроз печени

Не имеет диагностического значения

B-лимфоциты (CD19 + CD3 – )

– Ряд аутоиммунных патологий

– Длительное воздействие формальдегида

Читайте также:
Плазма крови: для чего нужна и как выглядит, состав и функции белкового вещества

Натуральные “киллеры” (CD3 – CD56 + CD45 + ), (CD3 – CD16 + CD45 + )

– Фаза восстановления после вирусных инфекций (гепатит B, C)

– Ряд аутоиммунных заболеваний

– Алкогольный цирроз печени

– Ряд аутоиммунных заболеваний

– Иммуносупрессивная терапия и терапия стероидами

T-натуральные “киллеры”, НК-Т (CD3 + CD56 + CD45 + )

– Длительные хронические воспалительные процессы

– Тяжелое течение воспалительных процессов

– Длительная персистенция антигена в организме

Не имеет диагностического значения

B-1-клетки (CD19 + CD5 + CD27 – CD45 + )

– Аутоиммунная патология (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, неспецифический язвенный колит, миастения)

– Аутоиммунные поражения при инфекционных заболеваниях (хламидиоз, синдром Рейтера, бруцеллез)

Не имеет диагностического значения

T-reg. (регуляторные T-клетки (CD4 + CD25 bright CD127 neg CD45 + )

– Аутоиммунная патология (сахарный диабет 1-го типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, миастения)

К каждой иммунограмме прилагается письменное заключение врача-иммунолога.

Для диагностики патологий результаты этого исследования необходимо сопоставлять с клиническими данными и показателями других лабораторных анализов. Также следует отметить, что клиническую значимость исследования существенно повышает оценка иммунологического статуса пациента в динамике.

Зачем нужна и что покажет иммунограмма?

Иммунитет — наш главный невидимый защитник в борьбе с болезнями. Однако мало кто представляет, как работают и формируются внутренние силы организма. С самого детствами мы слышим «хороший иммунитет» (если ребёнок мало болеет) и «плохой иммунитет» (если любой сквозняк заканчивается кашлем и соплями). А уж выражение «укрепление иммунитета» стало излюбленным рекламным ходом последних десятилетий. Как понять, нуждается ли именно ваш иммунитет в укреплении? Какой анализ расскажет о внутренних силах организма?

Иммунитет нельзя увидеть, но его можно измерить количественно и качественно. Анализ «на иммунитет» называется иммуннограммой. С его помощью врач узнает иммунный статус человека (оценка функциональной активности органов иммунной системы). Исследование назначают, чтобы понять работу защитной системы организма, диагностировать патологии или проконтролировать течение имеющихся заболеваний.

Что такое иммунитет?

Первые иммунные тельца человек получает от матери с момента рождения. Естественный иммунитет формируется до 15-17 лет и имеет 4 кризисных периода (с рождения и до 6-х месяцев, с 6 месяцев до 2-х лет, с 3 до 6 лет, с 6 до 15 лет). Попытки простимулировать защитные силы ребёнка в большинстве случаев излишни.

— Если ребенок болеет 4-5 раз в год — это нормально! — объясняет Владимир Никоноров, аллерголог-иммунолог МДЦ «ЭЛИСА». — Это поддерживает его естественный иммунитет, вырабатываются антитела к различным вирусам. Вмешиваться в данный процесс не нужно. Особенно это касается родителей, самостоятельно назначающих ребёнку медикаменты для «укрепления иммунитета», что может привести к тому, что в подрастающем организме будет меньше вырабатываться естественных гормонов, защищающих от инфекционных заболеваний. Можно добиться противоположного эффекта — иммунитет станет хуже.

Что является испытанием для иммунитета? Чаще всего это респираторные инфекции. Врачи выделяют три наиболее опасных микроба: стафилококк, стрептококк и гемофильную палочку. Различные герпетические инфекции также могут стать причиной снижения иммунитета.

Иммунограмма: что показывает анализ на иммунный статус?

Иммунограмма — это анализ общего состояния иммунитета, помогающий оценить защитные силы организма, а также диагностировать патологии или прогнозировать течение заболевания. Биоматериал для анализа — кровь.

Обычно исследование проводят для выявления иммунодефицитных, аутоиммунных инфекционных и гематологических заболеваний. Назначает иммунограмму врач-иммунолог.

Показания для исследования на иммунный статус:

  1. Хронические заболевания.
  2. Затягивающееся течение вирусных и других инфекционных заболеваний.
  3. Повышение температуры тела без причины.
  4. Подозрение на вирус иммунодефицита человека.
  5. Онкологические заболевания.
  6. Аутоиммунные патологии.
  7. Аллергические реакции.
  8. Перед серьёзными операциями.

Результат даёт представление об иммунном статусе пациента. Иммунный статус —это качественная и количественная характеристика работы органов иммунной системы. Одним из главных показателей является наличие в крови особого типа белков — иммуноглобулинов. Они противодействуют токсинам, микроорганизмам и препятствуют развитию воспалительных процессов. Что касается детей, то для них этот анализ позволяет прогнозировать, что будет со здоровьем ребёнком в ближайшие несколько месяцев (на срок до одного года).

Читайте также:
Холестерин ЛПВП: норма в крови и что значит, когда он повышен и понижен

Как подготовиться к анализу крови на иммунный статус?

Чтобы получить точный отчёт о состоянии защитных функций организма, необходимо тщательно подготовиться к анализу:

  • Исключите алкоголь за 24 часа до исследования.
  • Анализ берётся натощак (обязательное голодание за 8-14 часов до похода в лабораторию).
  • Не курить минимум за 3 часа до исследования.
  • Исключить физические нагрузки накануне сдачи анализа.
  • Если вы принимаете лекарственные препараты, не забудьте сказать об этом лечащему врачу.

Как проходит анализ? Показатели иммунограммы

Забор крови проходит исключительно в клинических условиях. Чаще всего делается обзорная иммунограмма, при обнаружении серьёзных неполадок в работе иммунной системы — расширенная. Расширенная иммунограмма проводится в два этапа. Сначала узнают о «слабых» местах иммунитета и отклонениях от показателей номы, затем подробно разбирают каждый показатель. Исследуется число лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов — эти клетки первыми наносят удар попадающим в организм вирусам и инфекциям. Также исследуется активность нейтрофилов и других специфических клеток защитной систем организма, их способность уничтожать и переваривать клетки-возбудители заболеваний.

В среднем на проведение подробного исследования и расшифровку данных уходит от 5 до 14 дней. Что касается нормы показателей иммунограммы, то у детей и у взрослых данные отличаются. Также влияет пол, наличие заболеваний, принимаемые медикаменты и т.д. Важный момент в том, что каждая лаборатория ориентируется на свои нормы, поэтому рекомендуется сдавать анализы и контролировать здоровье в одной лаборатории. Расшифровкой иммунограммы должны заниматься только компетентные и квалифицированные специалисты. Помните, что результат иммунограммы —это не диагноз, а информация о состоянии вашего иммунитета, которая помогает врачу принять решение о тактике лечения.

Обследование иммунитета. Иммунограмма. Субпопуляции лимфоцитов и интерфероновый статус. Хронические инфекции

Ведущей деятельностью нашей клиники является лечение и диагностика заболеваний иммунной системы. Будем рады помочь Вам в восстановлении правильной работы иммунитета, проведении и расшифровки иммунограммы. Сдать анализ на иммунный статус (иммунограмму) в нашей клинике Вы можете 7 дней в неделю. По Вашему желанию предложим Вам помощь врача иммунолога.

Основная функция иммунной системы человека – это определение, нейтрализация и удаление из организма генетически чужеродных веществ. Это могут быть бактерии, вирусы, грибы, различные токсины и т.д. Если одно из звеньев иммунной системы ослабевает или наоборот, чрезмерно активируется – возможно заболевание. Это может быть инфекция (например, вирус герпеса, молочница и др.), аллергия, злокачественная опухоль (здоровая иммунная система ежедневно уничтожает появляющиеся опухолевые клетки), аутоиммунное заболевание (атака иммунитета против здоровых тканей организма). Разные клетки и молекулы иммунитета выполняют различную работу. Лекарств «для всего иммунитета» не бывает, поэтому до начала лечения нужно определить причину нарушения работы иммунитета (сделать иммунограмму). Иммунограмма – это серия анализов, которые помогают определить, где именно, в каком из процессов иммунитета произошла поломка. В показателях иммунограммы обычно видно, что некоторые процессы в иммунитете идут нормально, а некоторые подавлены или наоборот, чрезмерно активированы. Иммунологическое лечение должно попадать точно в цель, работать точно там, где есть нарушения. Главная задача любого лечения иммунитета – это помочь восстановиться ослабленным иммунным процессам, не мешать правильно работающим процессам, а чрезмерно активированные – «охладить». Просто сдать кровь на иммунограмму недостаточно: нужно соотнести показатели иммунограммы с общим состоянием организма, текущими заболеваниями, качеством сна и психического самочувствия.

Читайте также:
Причины низкого гемоглобина, последствия и лечение у взрослых и детей

Что такое иммунограмма?

Иммунограмма это комплексное исследование основных показателей иммунной системы человека. Обычно, основным материалом для исследования иммунного статуса служит венозная кровь, но для исследования могут использоваться слюна, ликвор и соскоб из носоглотки.

Что показывает иммунограмма? Основные параметры:

  • Состояние клеточного иммунитета. Определяются маркеры иммунокомпетентных клеток, количество разных видов клеток иммунитета и их процентное соотношение. Виды клеток иммунитета – как рода войск: у каждого вида клеток своя работа.
  • Состояние гуморального иммунитета. Исследуется уровень иммуноглобулинов IgA, IgG, IgM, IgE. Иммуноглобулины – это антитела, которые могут связывать чужеродные агенты. Исследуются циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).
  • Интерфероновый статус. Исследуются интерфероны или интерфероновый статус. Интерфероны – это сигнальные молекулы, которые передают возбуждающие или тормозящие сигналы от клетки к клетке. Интерфероны обладают и прямым уничтожающим действием на вирусы и опухолевые клетки. Интерфероновый статус поможет оценить содержание интерферонов альфа и гамма в крови, способность клеток иммунной системы вырабатывать интерфероны.
  • Система комплемента – компоненты комплемента С3 и С4. Комплемент – это элемент врожденного иммунитета т.е. комплекс белков, предназначенный для защиты организма от чужеродных агентов. Система комплемента работает вне зависимости от наличия/отсутствия иммунологической памяти к конкретным микробам: распознает микробы по их общим признакам.
  • Функция фагоцитоза. Это способность иммунных клеток захватывать чужеродные организмы. Фагоцитирующая функция нейтрофилов, обычно, проверяется с помощью НСТ-теста (тест с нитросиним тетразолием).
  • В ряде случае определяются аутоиммунные маркеры. Это циркулирующие иммунные комплексы, антинуклеарный фактор и различные аутоантитела, направленные против тканей собственного организма.
  • Может определяться иммуноглобулин Е (IgE). IgE участвует в аллергических реакциях.
  • Эозинофильный катионный белок (ECP). Белок, высвобождающийся при аллергическом процессе. По высокому уровню эозинофильного катионного белка можно определить текущий аллергический процесс, инвазию крупными паразитами.
  • Состояние и работа вилочковой железы. Это железа, в которой созревают и проходят «обучение» Т-лимфоциты. Для этого можно посмотреть соответствующие маркеры в анализе крови на иммунный статус и оценить строение и размеры вилочковой железы с помощью компьютерной томографии (КТ органов грудной клетки).
Клетки: Маркеры:
В-лимфоциты CD19, CD20, CD22
Клетки естественные киллеры (NK-клетки) CD3-CD16+CD56+
Все Т-лимфоциты, включая Т-хелперы, Т-цитотоксические, Т-киллеры CD3
Т-киллеры CD3+CD16+CD56+
Т-хелперы CD3+CD4+
Цитотоксические Т-лимфоциты (старое название – Т-супрессоры) CD3+СD8+
Клетки, с которыми может соединяться интерлейкин-2. К ним относятся регуляторные Т-клетки, которые могут участвовать в торможении воспалительных реакций. CD3+CD25+

Реже смотрятся другие специфические параметры (расширенная иммунограмма), в зависимости от целей и задач поисков.

Расшифровка иммунограммы – это процесс, который выполняется врачом по результатам исследования иммунограммы и других исследований, включая рентгеновские снимки, УЗИ и осмотр пациента. Без присутствия пациента иммунограмму достаточно трудно интерпретировать и не всегда это возможно сделать правильно. Например, если иммунитет был изначально снижен, а пациент заболел каким-то воспалительным заболеванием (к примеру, активировался вирус герпеса), то во время активного воспалительного процесса иммунитет будет работать более агрессивно и иммунограмма может стать ложно-нормальной. Картина чрезмерно активированного иммунитета может наблюдаться, если у пациента изначально был нормальный иммунитет, но он недавно переболел или перенес вакцинацию, травму. Расшифровка иммунограммы может проводиться одновременно с осмотром пациента в кабинете у врача иммунолога. Здесь важен полноценный физикальный осмотр пациента врачом иммунологом, с оценкой состояния лимфатических узлов, слизистых оболочек, органов дыхания, суставов, кожи и др. Это помогает правильно расшифровать и интерпретировать иммунограмму, с учетом персональных особенностей и текущего состояния здоровья.

Подготовка к исследованию иммунного статуса. Иммунограмма делается в комплексе с общим анализом крови. Сдавать кровь на иммунограмму нужно утром, натощак. Для того, чтобы избежать искажения результатов в анализе, мы рекомендуем воздержаться от приема алкоголя и курения за 1-2 дня до исследования иммунного статуса. Сдавать кровь на иммунограмму не рекомендуется во время менструации и на фоне острых инфекционных заболеваний, протекающих с высокой температурой.

Читайте также:
Что такое ДНК: состав, виды, строение молекулы

Иммунограмму можно сдать в нашей клинике. По результатам исследования мы предложим Вам консультацию врача иммунолога, который даст расшифровку иммунограммы, порекомендует соответствующее лечение или направит надо дополнительное обследование, если требуется.

Стоимость анализа на иммунитет (иммунограммы) зависит от количества показателей, которые нужно учитывать при назначении лечения.

Зачем нужна иммунограмма

Иммунитет – сложная система. Планируя лечение, мы должны четко представлять себе, какие именно нарушения в иммунной системе произошли и почему. Тогда и лечение можно с уверенностью направить именно туда, где оно требуется. Не существует лекарства «Для всей иммунной системы». Современные лекарства позволяют избирательно, «точечно» помочь тому или иному иммунному процессу, а иммунограмма помогает определить эффективные и безопасные точки приложения лечения. Такое лечение и надежнее, и требует меньше медикаментов и отвечает критериям безопасности.

Мы можем предложить Вам полноценное лабораторное обследование иммунитета и помощь аллерголога-иммунолога при “расшифровке” анализов на иммунитет. Действует выгодное спецпредложение

Вид иммунограммы Результат иммунограммы
Иммунограмма стандартная
Иммунограмма расширенная
Интерфероновый статус

Образцы результатов исследований с расшифровкой

Основные показания для обследования иммунитета

Мы обследуем иммунную систему, если заболевание протекает при ее участии. В основном, это:

  • Наличие хронического воспаления где-либо, когда иммунитет не в силах справиться с инфекцией (тонзиллит, фарингит, бронхит, цистит, пиелонефрит, гастрит, дисбактериоз, простатит, уреаплазма, молочница, герпес и др.);
  • Наличие аутоиммунного, ревматического заболевания, когда иммунитет может проявлять агрессию к здоровым тканям организма, принимая их за чужеродные;
  • Частые (более 6 раз в год) и длительные заболевания «простудами»: инфекционные заболевания кожи, слизистых, дыхательных путей с длительным течением и низкой эффективностью при лечении антибиотиками
  • Аллергия;
  • Нейроинфекции, в т.ч., арахноидит;
  • Риск онкологических заболеваний (снижение противоопухолевого иммунитета, неблагоприятная наследственность, радиоактивное облучение и др.), состояние после операций, химиотерапии, лучевой терапии.
  • Повышение температуры на протяжении 2-х недель без причины
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Снижение массы тела без видимой причины
  • Чувство усталости, боли в мышцах, потеря работоспособности
  • Частые рецидивы герпеса, молочницы, тонзиллита, фарингита, ринита, гайморита, дерматита цистита, пиелонефрита, бронхита и других хронических воспалительных заболеваний

Обследование на наличие инфекций

Одновременно с исследованием иммунной системы мы обычно уточняем наличие в организме инфекций и характер их взаимодействия с иммунитетом. Человек постоянно взаимодействует с микробами. В норме микробы оказываются под контролем иммунной системы и во внутренние среды организма не проникают. Но если работа иммунитета нарушена – заражение происходит легко. Лечение таких инфекций правильнее проводить в комплексе с восстановлением иммунной системы. Поэтому правильное обследование перед лечением – это «Иммунограмма + Инфекции». Действует выгодное спецпредложение

Какие возможны исследования на инфекции:

  • Антитела и ПЦР-исследования крови для выявления инфекций.
  • Анализ кала на дисбактериоз и кишечные инфекции.
  • Осмотр врачом гинекологом (для женщин) или урологом (для мужчин) с забором соскоба для последующего лабораторного ПЦР-исследования и бактериологического посева.
  • Забор бактериологических посевов и ПЦР-мазков из полости носа и глотки, глаз, бакпосев и ПЦР-исследование мочи, мокроты, суставной жидкости, гноя и др.

Иммунный статус. Общая информация

Иммунный статус (ИС) – совокупность количественных и функциональных показателей, отражающих состояние иммунной системы человека в данный момент времени. Это понятие введено для объективной оценки состояния иммунной системы человека. Изучение показателей иммунитета при иммунных нарушениях должно включать исследования количества и функциональной активности основных компонентов иммунной системы. Все нарушения функции иммунной системы классифицируют, исходя из проявлений различных заболеваний. Выделяют первичные и вторичные иммунодефициты, аутоиммунные, аллергические и лимфопролиферативные заболевания.

Читайте также:
Какие продукты повышают гемоглобин в организме

Для оценки функционирования всех компонентов иммунной системы, Т и В системы иммунитета, фагоцитарной и системы комплемента, должны быть включены количественные и функциональные методы. Для оценки гуморального звена иммунитета выполняют следующие исследования: определение продукции иммуноглобулинов разных классов в сыворотке крови; определение относительного и абсолютного содержания В-лимфоцитов и их субпопуляций, компонентов комплемента и циркулирующих иммунных комплексов, функциональные тесты (реакция бласттрансформации с митогенами), определение специфических антител, кожные пробы.

Для оценки Т-клеточного звена проводят исследования с определением относительного и абсолютного количества Т-лимфоцитов и их субпопуляций (Т-хелперов, ЦТЛ), натуральных киллеров, их активационных маркеров, функциональные тесты (реакция бласт-трансформации с митогенами), определение продукции цитокинов.

Состояния фагоцитарной системы оценивают по многим тестам: адгезивная способность нейтрофилов по прилипанию к волокнам нейлона; миграция, хемотаксис в реакции торможения миграции нейтрофилов; метаболическая активность и образование активных форм кислорода по восстановлению нитросинего тетразолия; фагоцитарная активность нейтрофилов в тестах спонтанного и стимулированного микробными полисахаридами фагоцитоза; иммунофенотипирование нейтрофилов.

Ранее эти методы были разделены на тесты 1-го и 2-го уровня. Тесты 1-го уровня являются ориентировочными и направлены на выявление грубых дефектов в иммунной системе. Тесты 2-го уровня направлены на идентификацию конкретной “поломки” в иммунной системе.

Тесты 1-го уровня

  • определение относительного и абсолютного количества лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов и тромбоцитов периферической крови;
  • определение функциональной активности нейтрофилов (НСТ тест);
  • тесты иммунофенотипирования для определения относительного и абсолютного количества Т- и В-лимфоцитов, натуральных киллеров;
  • определение концентрации иммуноглобулинов основных классов (IgA, IgM, IgG, IgE);
  • определение гемолитической активности комплемента.

С помощью минимального набора тестов можно диагностировать первичные иммунодефициты: хроническую грануломатозную болезнь, Х-сцепленную агамма-глобулинемию, гипер–IgM–синдром, селективный дефицит IgA, синдром Вискотта-Олдрича, тяжелый комбинированный иммунодефицит.

Тесты 2-го уровня

  • тесты иммунофенотипирования для определения относительного и абсолютного количества популяций и субпопуляций Т-, В-, NK-лимфоцитов;
  • активационные маркеры лимфоцитов;
  • оценка различных этапов фагоцитоза и рецепторного аппарата фагоцитарных клеток;
  • определение основных классов и подклассов иммуноглобулинов;
  • циркулирующие иммунные комплексы;
  • определение концентрации компонентов комплемента в сыворотке крови (С3, С4, С5, С1-ингибитор);
  • функциональная активность различных субпопуляций лимфоцитов;
  • оценка пролиферативной активности Т- и В-лимфоцитов;
  • исследование интерферонового статуса;
  • кожные пробы и т.д.

Набор полученных показателей при иммунологическом обследовании называется иммунограммой.

Следует особо подчеркнуть, что полноценный анализ иммунограммы возможен только в комплексе с клиническим состоянием и анамнезом пациента. Отсутствие характерных сдвигов в иммунограмме при выраженных клинических симптомах следует считать атипичной реакцией иммунной системы, что является отягощающим признаком заболевания. Полученные данные пациента сравниваются со средними значениями для данного аналита, полученными в регионе проживания пациента. Среднестатистические показатели различаются в зависимости от региона и подчиняются климатогеографическим условиям, экологической обстановке, условиям жизни. Необходимо также учитывать возраст пациента и циркадные ритмы.

Исследование показателей ИС имеет большое значение для диагностики и дифференциальной диагностики, особенно при первичных иммунодефицитах и лимфопролиферативных заболеваниях, для оценки тяжести, активности, длительности течения и прогноза различный заболеваний, оценки эффективности проводимого лечения.

Иммунный статус (скрининг) (Фагоцитарная активность лейкоцитов, клеточный иммунитет, иммуноглобулин IgE общий, иммуноглобулины IgA, IgM, IgG) (венозная кровь) в Москве

Комплекс лабораторных исследований, направленных на оценку общего состояния иммунной системы организма человека. Исследование позволяет определить степень поражения иммунной системы, выбрать тактику дальнейшей терапии, а также оценить степень ее эффективности.

  • Об исследовании Обзор
  • Как подготовиться? Подготовка
  • Состав комплекса
  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание
Читайте также:
СОЭ - норма в крови у взрослых и детей по возрасту

Что входит в комплекс

  • Иммуноглобулин IgA
  • Клеточный иммунитет (Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические клетки, Иммунорегуляторный индекс, B-лимфоциты, NK-T-клетки, NK-клетки, Лейкоцитарная формула)
  • Иммуноглобулин IgG
  • Иммуноглобулин IgМ
  • Иммуноглобулин IgE общий
  • Фагоцитарная активность лейкоцитов

Приём и исследование биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Когда нужно сдавать анализ Иммунный статус (скрининг) (Фагоцитарная активность лейкоцитов, клеточный иммунитет, иммуноглобулин IgE общий, иммуноглобулины IgA, IgM, IgG)?

  1. Частые вирусные заболевания (ОРВИ, синуситы, отиты), бактериальные и грибковые поражения кожи, урогенитальные инфекции;
  2. Рецидивирующий герпес;
  3. Профилактический осмотр.

Подробное описание исследования

В норме организм человека обладает врожденной резистентностью (устойчивостью) к воздействию физических, химических и биологических факторов. Устойчивость складывается из многих частей и в комплексе образует иммунную систему организма. Она может распознавать и разрушать собственные измененные — злокачественные — клетки.

Иммунная система определяет «свои» и чужеродные клетки и, в зависимости от поступающей угрозы, активирует гуморальный или клеточный иммунитет.

Все молекулы, которые распознает иммунная система, принято называть антигенами (АГ).

В норме первую линию защиты человека от проникновения чужеродных агентов обеспечивает кожа и слизистые оболочки. Если по какой-то причине барьерная функция кожи и слизистых оболочек снижается, реализуется один из двух типов иммунитета: врожденный или приобретенный.

Для активации врожденного, или так называемого естественного иммунитета, не требуется предварительного воздействия антигена, то есть способность уничтожать определенный чужеродный агент существует еще до его первого попадания в организм.

Компоненты врожденного иммунитета включают:

  1. Фагоцитирующие клетки (нейтрофилы, моноциты, макрофаги);
  2. Врожденные лимфоидные клетки;
  3. Полиморфно-ядерные лейкоциты.

Приобретенный, или так называемый адаптивный иммунитет, не может реагировать сразу на проникновение чужеродного агента, ему необходима предварительная встреча с ним, после которой (следующий контакт) он очень быстро активируется. Система приобретенного иммунитета «запоминает» все чужеродные частицы (антигены), с которыми встречается, являясь антиген-специфичной.

Компоненты приобретенного иммунитета включают:

  1. Клеточный иммунитет (Т-клетки);
  2. Гуморальный иммунитет (В-клетки).

Данный комплекс лабораторных исследований позволяет оценить иммунный статус человека, определяя следующие показатели:

Фагоцитарная активность лейкоцитов

Фагоцитирующие клетки (лейкоциты) — компоненты врожденной системы иммунитета, они активируются в ответ на попадание различных патогенных агентов в организм (бактерии) и, перемещаясь в место воспаления, поглощают и переваривают чужеродные микроорганизмы (фагоцитоз).

Фагоцитирующие лейкоциты включают нейтрофилы (около 70%) и моноциты (5-10%). Фагоцитарная активность данных типов клеток отражает способность иммунной системы бороться с бактериальной инфекцией.

Хронические воспалительные заболевания, иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД) ассоциированы со сниженной фагоцитарной активностью лейкоцитов и общим снижением защитной функции иммунной системы.

Антитела (Иммуноглобулин IgE, IgG, IgМ, IgA)

Антитела представляют собой рецепторы антигенов на поверхности В-клеток. Антитела вырабатываются в ответ на попадание антигена в организм и являются специфичными для каждого антигена. Выделяют пять классов антител: IgM, IgG, IgA, IgD и IgE.

При первичном контакте с антигеном сначала синтезируются иммуноглобулины класса М (IgM), обнаружение их в биологических жидкостях указывает на острый период заболевания или обострение хронического процесса.

Затем вырабатываются иммуноглобулины класса G (IgG). IgG — основной циркулирующий иммуноглобулин, который при повторном контакте с антигеном, синтезируется быстрее и в большем количестве. IgG определяются при хронизации инфекционного заболевания, но также отражают наличие иммунитета к возбудителю.

IgА обнаружены на поверхности слизистых оболочек, в сыворотке крови, в секретах желез (слюна, слеза, молозиво), где обеспечивают первичную антибактериальную и антивирусную защиту.

Иммуноглобулины класса Е (IgE) присутствуют в небольшом количестве в сыворотке крови, в слизистом секрете дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Они производятся специфическими иммунными клетками и вырабатываются в ответ на попадание в организм бактерий, вирусов и других микроорганизмов, а также ряда веществ (аллергены), которые распознаются иммунной системой отдельных людей как чужеродные.

Читайте также:
Сахарный диабет 2 типа - диета и лечение: меню диабетика

Иммуноглобулин E в большей степени ассоциирован с развитием аллергической реакции и в меньшей степени вырабатывается в ответ на попадание паразитов в организм человека.

Повышение концентраций данных классов иммуноглобулинов может указывать на наличие аллергических или аутоиммунных заболеваний, а также характерно для инфекционных заболеваний.

Клеточный иммунитет (Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические клетки, Иммунорегуляторный индекс, B-лимфоциты, NK-T-клетки, NK-клетки, Лейкоцитарная формула)

Клеточный иммунитет — часть приобретенного (адаптивного) иммунитета, он представлен специфическими клетками иммунной системы человека (макрофаги, клетки-киллеры (NK-клетки), антиген-специфичные цитотоксические Т-лимфоциты и др.). В основном клеточный иммунитет направлен на защиту от микроорганизмов, вирусов, грибов, а также опухолевых клеток.

Данное лабораторное исследование дает оценку следующим компонентам клеточного иммунитета:

Т-клетки. Т-регуляторные клетки помогают регулировать клеточный гомеостаз, предотвращать развитие аутоиммунных заболеваний, различных аллергических реакций. Различают три основные группы Т-лимфоцитов: хелперы, регуляторные (супрессоры) и цитотоксические.

Т-хелперы разделяются на несколько типов. Каждый тип клеток после взаимодействия с антигеном продуцирует определенные цитокины. Т-хелперы играют особую роль в защите от вирусов, бактерий, паразитов, а также способствуют развитию тканевого воспаления.

Иммунорегуляторный индекс отражает количественное соотношение основных популяций Т-лимфоцитов (Т-лимфоциты; Т-хелперы; Т-цитотоксические лимфоциты; соотношение Т-хелперы/Т-цитотоксические лимфоциты).

NK- и NKT-клетки – это особая субпопуляция Т-лимфоцитов, также называемые естественными клетками-киллерами.

Они играют ключевую роль в регуляции иммунного ответа при поражении организма вирусной инфекцией, при некоторых аутоиммуных реакциях или опухолевых заболеваниях. Как правило, подключаются в том случае, когда Т-лимфоциты не справляются с угрозой.

В-лимфоциты

В-лимфоциты составляют около 15% всех лимфоцитов крови. Основная функция В-лимфоцитов — распознавание и анализ антигенов специфическими рецепторами, также они могут трансформироваться в плазмоциты, то есть клетки, которые вырабатывают антитела.

Также определяется лейкоцитарная формула, она отражает процентное соотношение пяти типов лейкоцитов — нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов — и определяет их количество в определенном объеме исследуемого образца крови.

В результате данный комплексный анализ позволяет оценить иммунный статус человека.

Профиль Иммунный статус (комплексное исследование) в Москве

Срок исполнения:

Подготовка к исследованию

Внимание! Прием биоматериала осуществляется по следующим дням: Воскресенье; Понедельник; Вторник; Среда.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

Описание

При различных часторецидивирующих инфекционных заболеваниях с неясными причинами, важно найти провоцирующий болезнь фактор, а также в полной мере оценить состояние иммунной системы. Такой подход позволяет подобрать наиболее эффективный план лечения, позволяющий снизить фармакотерапевтическую нагрузку на организм.
Снижение иммунного статуса проявляется отсутствием эффективности назначаемого врачом лечения, частых вирусных (ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, герпес и др.) и бактериальных (фурункулез, пиодермия, стрептодермия, конъюнктив, респираторного тракта и др.) заболеваний.

В состав профиля входят:
• субпопуляции лимфоцитов;
• показатели гуморального иммунитета (С3, С4 компоненты комплемента)
• иммуноглобулины IgА, IgМ, IgG, IgE;
• циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК – С1q);
• С-реактивный белок.

Общее количество Т-лимфоцитов (СD3). Развитие любого воспалительного процесса сопровождается практически на всем его протяжении снижением содержания Т-лимфоцитов. Это наблюдается при воспалениях самой разнообразной этиологии: различных инфекциях, неспецифических воспалительных процессах, при разрушении поврежденных тканей и клеток после операции, травмы, ожогов, инфаркта, разрушении клеток злокачественных опухолей, трофических разрушениях и т.д.
Т-лимфоциты-хелперы (СD4). Т-лимфоциты помощники – индукторы иммунного ответа, клетки, регулирующие силу иммунного ответа организма на чужеродный антиген, контролирующие постоянство внутренней среды организма (антигенный гомеостаз) и обусловливающие повышенную выработку антител.
Т-лимфоциты-супрессоры (СD8). СD8 – клетки-индукторы, тормозящие иммунный ответ организма. При нормальном иммунном ответе на попадание в организм чужеродного антигена максимальная активация Т-супрессоров отмечается спустя 3-4 нед. Т-супрессоры оказывают супрессирующий эффект при воспалительных процессах, вирусной инфекции и онкологических заболеваниях.
Натуральные киллеры (СD16). СD-16 – клетки-эффекторы, ответственные за противоопухолевый, противовирусный и трансплантационный иммунитет.
Общее количества В-лимфоцитов (СD-19). Количество В-лимфоцитов в периферической крови достаточно стойкий показатель гомеостаза, мало изменяющийся при различных воздействиях, поэтому отклонение его величины от нормальной может служить одним из важных критериев иммунопатологии.
С3 компонент комплемента. Увеличение уровня С3 в сыворотке характерно для острого периода инфекции (белок «острой фазы»).
С4-компонент комплемента. Определение его уровня важно для диагностики иммунокомплексных заболеваний.
Иммуноглобулины А (IgA) – преобладающий класс иммуноглобулинов на слизистых оболочках и коже, где они обеспечивают раннюю антибактериальную и антивирусную защиту.
Иммуноглобулины М (IgM) – первыми вырабатываются в ответ на острую инфекцию, осуществляя антибактериальный иммунитет.
Иммуноглобулины G (IgG) – являются важнейшими эффекторами гуморального иммунитета. Разнообразные антитела против бактерий, их токсинов, вирусов и других антигенов относятся к IgG.
Иммуноглобулин Е общий (IgE) – белковая молекула, связанная с возникновением аллергии немедленного типа, которая является наиболее распространённым типом аллергических реакций. IgE также принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете, что обусловлено существованием перекрестного связывания между IgE и антигеном гельминтов.При контакте IgE с аллергеном происходит раздражение и дегрануляция несущих IgE базофилов и тучных клеток. При этом высвобождаются медиаторы воспаления, в том числе гистамин, серотонин, запускающие клинические проявления аллергической реакции. Исследование иммуноглобулина IgE представляет собой определение суммарного содержания иммуноглобулинов IgE в крови. Для выявления специфических IgE проводятся дополнительные исследования на отдельные или групповые виды аллергенов.
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) – комплексы, состоящие из антигена, антител и связанных с ними компонен-тов комплемента С3, С4, С1q. Определение уровня иммунных комплексов в сыворотке крови имеет важное значение в диагностике острых воспалительных процессов и аллергических реакций.
С-реактивный белок (СРБ) – белок острой фазы, получивший свое название, благодаря способности связывать С-полисахарид клеточной стенки пневмококка. СРБ синтезируется в печени. Основная функция — активация иммунных реакций организма, связывание различных микроорганизмов и распад поврежденных тканей.
Основным стимулятором/регулятором синтеза СРБ являются интерлейкин-1,6, фактор некроза опухоли. Длительное время считалось, что клинически значимым является повышение уровня СРБ выше 5 мг/л, при значениях ниже этой величины констатировалось отсутствие системного воспалительного ответа. В дальнейшем было показано — значения концентрации СРБ, превышающие 3 мг/л, являются неблагоприятным прогностическим признаком, связанным с риском сосудистых осложнений у практически здоровых людей и больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В связи с этим были разработаны ультрачувствительные тест-системы и наборы регентов для определения уровня СРБ. Эти методы обладают примерно в 10 раз большей аналитической чувствительностью по сравнению с традиционными методами и позволяют регистрировать минимальные колебания концентрации СРБ в крови.
Определение ультрачувствительного СРБ имеет важное практическое значение для определения риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений — инфаркта миокарда и инсульта. У больных с ишемической болезнью сердца исходно высокий уровень ультрачувствительного СРБ следует рассматривать как фактор высокого риска развития повторного сужения артерий (рестиноз) при хирургических вмешательствах (ангиопластика), а также высокого риска отсроченных осложнений после аортокоронарного шунтирования.
На данное исследование скидки не предоставляются (см. Положение о скидках)

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: