Острицы у взрослых – пути заражения, как избавиться таблетками, опасные последствия и профилактика

Острицы у взрослых – пути заражения, как избавиться таблетками, опасные последствия и профилактика

Впервые с острицами я столкнулась, когда мой ребенок пошел в детский сад. Через несколько месяцев после этого знаменательного события я, собираясь мыть его горшок, увидела на фекалиях маленького (не больше 1см) белого нитевидного червячка – острицу. Это не случайно – острицами заражаются при контакте, поэтому дети, посещающие детские сады и школы – самые уязвимые. Их заражению способствует тесное общение и несформированные навыки личной гигиены. Острицы – самые распространенные глисты на земном шаре. Считается, что ими заражены 10% людей на планете. По латыни острица называется энтеробиус, отсюда такое сложное и красивое название болезни – энтеробиоз.

Острицы

Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц.

Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд

С рук больного человека микроскопические яйца попадают на белье, игрушки, столы, пищевые продукты или . в рот человека, если он сел перекусить, не промыв рук – и заражение происходит снова!

Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода

Яйца остриц очень живучи – при комнатной температуре они остаются жизнеспособными больше месяца. На них не действуют обычные дезинфицирующие средства, поэтому по санитарным правилам в детских садах, спальнях интернатов нужно иметь кварцевые лампы для обеззараживания помещений. Не выдерживают яйца также крутого кипятка и низких температур, поэтому в семьях, где есть больные дети, чтобы оздоровить обстановку, нужно ошпаривать игрушки кипятком, обязательно проглаживать нательное и постельное белье, а паласы и мягкие игрушки в зимнее время выносить на улицу: при температуре –10 градусов яйца погибают в течение нескольких минут . Надо ли говорить, что обычно яйца остриц обнаруживаются там, где нет водопровода и канализации, поэтому энтеробиозом сельские дети поражены чаще городских. Так что современное санитарно-техническое оборудование помещений – это не только веление времени, но и действенная мера профилактики любых болезней, передающихся контактным путем.

С целью снижения заболеваемости острицами проводятся лабораторные обследования организованных детей. Если доля больных детей составляет 20% и более, то лечат весь коллектив, включая персонал, если пораженность невелика – то только выявленных больных. Самый дешевый и эффективный препарат – вормин или вермокс. Взрослому человеку достаточно выпить всего одну таблетку (для детей дозировка иная: детям до трех лет дают четверть таблетки, а от 3 до 6 лет – половину таблетки вормина или вермокса). Но можно обойтись и без медикаментов – принимая продукты, губительно действующие на остриц – апельсины, мандарины, тертую морковь, чеснок, грецкие орехи. Приятное лечение, не правда ли? И вполне оправданно, например, в случае беременности пациентки.

Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным.

Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит.

Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи.

Из положительных моментов:

За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук.

Из отрицательных моментов:

Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех!

ПРОФИЛАКТИКА

  • Часто мыть руки с мылом, лучше с двойным намыливанием
  • Коротко стричь ногти
  • Отучить детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки, посторонние предметы.
  • Не реже 1 раза в неделю менять постельное белье, стирать по температуре не ниже 60°с, не вытряхивать его в комнате.
  • Ваш ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце.
  • Проводить уборку с пылесосом или вытряхивать ковры, одеяла, подушки на улице.
  • Еженедельно мыть детские игрушки (мягкие игрушки пылесосить)
  • В рацион питания ребенка нужно включать продукты, которые способствуют очищению организма от гельминтов – морковь, апельсины, мандарины, грецкие орехи, чеснок (чеснок можно мелко накрошить в готовый суп).
Читайте также:
Боли в кишечнике внизу живота - причины воспаления желудка, симптомы заболеваний, как лечить кишки

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Тел.: +7 (38822) 6-43-84

Эл. почта:

Энтеробиоз – симптомы и лечение

Что такое энтеробиоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Энтеробиоз — это антропонозное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое паразитированием в тонком кишечнике червей Enterobius vermicularis. Клинически характеризуется функциональными расстройствами ЖКТ, токсико-аллергическими и астеноневротическими явлениями (преимущественно у детей).

Заболевание известно ещё с древних времён: имеются упоминания о нём в трудах Аристотеля, Гиппократа и Авиценны.

Этиология

Тип — Nemathelmintes (круглые или первичнополостные черви)

Класс — Nematoda (собственно круглые черви или нематоды)

Вид — Enterobius vermicularis (острица)

Обитают паразиты в нижнем отделе тонкой и верхнем отделе толстой кишки (слепая кишка, начало ободочной кишки, подвздошная кишка). Срок жизни остиц — чуть более одного месяца.

Червь имеет небольшое тонкое круглое в сечении остроконечное тело белого цвета с тенденцией к веретенообразному закруглению. Размеры самок достигают 9-13 мм, самцов — 2-5 мм (т.е. они видны невооружённым глазом). У самки хвостовой конец прямой и заострённый пиловидно, у самца — спирально загнут на брюшную сторону. На голове паразитов расположены симметричные кутикулярные небольшие образования — везикулы.

Остицы имеют ротовое отверстие, продолжительный пищевод и его грушевидное расширение — бульбус (разграничивает пищевод и кишечник). Совокупность бульбуса и везикул играет роль в прикреплении особи к стенке кишечника человека. Кишечник паразитов представлен в виде прямой трубки и оканчивается анальным отверстием в конце тела. Вульва червей открывается в передней четверти тела в виде поперечной щели.

Выделяемые яйца (в матке самки может быть до 17 тысяч яиц) выглядят как полупрозрачные неправильные овалы с двухконтурной оболочкой, их размеры — 50-60*20-30 мкм. Созревая, они растягивают матку, которая начинает сдавливать бульбус, что нарушает фиксацию паразита к стенке кишечника и вызывает перемещение червей под действием перистальтики кишечника до прямой кишки и затем самостоятельное выползание червя.

Попадая в окружающую среду (для развития личинок нужен кислород и температура 22-39°C) яйца дозревают до инвазионной стадии за пять часов. Они обладают достаточной устойчивостью к факторам внешней среды, способны выживать и сохранять инвазионность до месяца и дольше (чем личинка более зрелая, тем выше её выживаемость в результате утолщения стенки яйца).

Большинство дезинфицирующих средств (в т.ч. хлорсодержащих) гибели яиц не вызывают. Кварцевание помещения не оказывает на них существенного воздействия. Личинки чувствительны к мыльным растворам, быстро погибают при кипячении, повышении температуры свыше 42°C, при -15°C гибель наступает через 40-50 минут, при воздействии спирта, эфира, а также в 5% растворе карболовой кислоты и 10% лизоле утрачивают жизнеспособность через пять минут. [1] [3] [6] [7] [10]

Эпидемиология

Энтеробиоз является вторым по распространённости гельминтозом в мире (после аскаридоза). Приблизительная оценочная распространённость — около 400 млн. человек.

Преимущественно болеют дети младшего возраста (из-за более низких навыков соблюдения гигиены), а также лица из организованных коллективов (детских садов, школ, интернатов).

Климатические условия не влияют на распространение остриц, так как весь цикл развития паразитов происходит на человеке.

Источником заражения являются только люди, животные могут быть лишь механическими переносчиками (сами не болеют).

  • фекально-оральный — алиментарный (через пищу), водный и контактно-бытовой пути;
  • аэрозольный — воздушно-пылевой путь.

Факторами передачи преимущественно выступают грязные руки (особенно с длинными ногтями), на которые попали инвазионные яйца остриц (например, при почёсывании зудящей перианальной области), загрязнённая пища, вода, игрушки, одежда, пол и пыль с прилипшими к ней яйцами. Заражение через воду рек, озёр и бассейнов маловероятно.

Возможные механические переносчики: животные (шерсть), мухи и тараканы (конечности).

Существует несколько вариантов заражения:

  • инвазия — первичное проглатывание инвазионных яиц;
  • реинвазия/аутоинвазия — повторное проглатывание инвазионных яиц, отложенных самками у этого же человека;
  • ретроинвазия — созревание отложенных самкой яиц в перианальной области и самостоятельное заползание личинок обратно в анальное отверстие. [1][2][6][9][10]

Симптомы энтеробиоза

Инкубационный период в среднем составляет около 3-4 недель.

Наличие клинических проявлений заболевания и их интенсивность зависит прежде всего от массивности инвазирования и свойств организма. Дети наиболее сильно испытывают на себе весь комплекс симптомов паразитирования остриц.

Читайте также:
Как лечить панкреатит эффективно

Начальные симптомы чаще всего включают в себя перианальный зуд, преимущественно в вечернее и ночное время (когда самки остриц выползают для того, чтобы отложить яйца), однако при массивной инвазии может быть круглосуточным.

Зуд имеет периодическое время появления, длится 3-5 дней и нередко повторяется с интервалами в 2-3 недели (реинвазия). В это время в результате механического раздражения ползающими острицами и расчёсами в перианальной области образуются трещины, эрозии, дерматит, присоединение вторичной бактериальной флоры.

Частый зуд и раздражение приводит к нарушению сна (особенно у маленьких детей), они становятся нервными, плаксивыми, снижается аппетит, ухудшается познавательная активность, возможно развитие энуреза (недержания мочи).

Нередко наблюдаются симптомы расстройства пищеварения:

  • дискомфорт в животе;
  • повышенное газообразование;
  • неустойчивость стула (запоры, кашицеобразный стул со слизью).

Нарушается рост и качество ногтей и волос. Возможно развитие аллергических реакций на привычные раздражители и появление немотивированных высыпаний на теле.

Снижается иммунная защита, поэтому чаще, чем обычно, развиваются ОРЗ, обостряются хронические заболевания, иногда болезнь протекает лишь незначительным повышением температуры тела.

У взрослых течение болезни обычно более мягкое, часто протекает совершенно бессимптомно.

Энтеробиоз у беременных может приводить к повышению риска аллергизации ребёнка и появлению у него авитаминоза и гипотрофии (в результате конкурентного поглощения питательных веществ). У самой беременной чаще возникает токсикоз, усиливается спектр неприятных симптомов общего состояния (тошнота, утомляемость, повышенная раздражительность, нервозность). При заползании червей в половые пути и развитии воспалительных процессов в них может образоваться абсцессы, флегмоны, восходящая инфекция и закончиться сепсисом и гибелью ребёнка (а иногда и самой беременной). [1] [4] [6] [7] [10]

Патогенез энтеробиоза

Входные ворота — ротовая полость (или при ретроивазии — анус).

Проглоченные инвазионные яйца остриц попадают в кишечник. После в двенадцатиперстной кишке личинки освобождаются от оболочки и опускаются в тощую и подвздошную кишки, где прикрепляются к слизистой и активно питаются кишечным содержимым, развиваются, линяют и через 13-15 дней превращаются в половозрелых особей.

Находясь в просвете кишечника острицы механически повреждают слизистую оболочку, выделяют токсичный для неё слизисто-белковый секрет. Всё это сопровождается развитием воспалительного процесса, микроэрозированием и язвообразованием.

При некоторых условиях (например, неверном лечении) острицы способны внедряться в слизистый и подслизистый слой кишечника, вызывая образование лимфоцитарно-эозинофильных гранулём и лимфоцитарную гиперплазию (увеличение) ткани. Это способствует снижению иммунитета кишечника, повышению вероятности активизации условно-патогенной флоры (дисбиоз кишечника) и колонизации патогенной флоры. Иногда остицы приводят к развитию гнойного воспаления, что выражается в расстройствах пищеварения, болевых ощущениях, частых развитиях кишечных инфекций и нарушении моторики ЖКТ.

Самцы после копуляции (“оплодотворения”) погибают, а самки доживают до одного месяца и начинают продуцировать яйца. Для этих целей они мигрируют по кишечнику (в основном пассивно, потеряв возможность фиксации) до прямой кишки, где активно выползают наружу (преимущественно в ночное время, так как происходит расслабление сфинктеров) и откладывают яйца в перианальных складках, после этого погибают. Иногда паразиты могут некоторое время ползать по телу человека в поисках влажной тёплой зоны и ошибочно заползать в женские половые органы, что приводит к развитию воспалительных явлений и присоединению вторичной бактериальной инфекции.

Длительное паразитирование остриц (в результате аутореинвазии – иногда годами) приводит к снижению общего иммунитета, повышая восприимчивость организма к различным острым инфекционным заболеваниям, длительному течению хронической патологии, не поддающемуся стандартной терапии, аллергизации (больше выраженной у детей) и снижению темпов выработки постпрививочного иммунитета.

После перенесённого заболевания иммунитет не развивается, поэтому заражаться и болеть можно многократно. [3] [7] [10]

Классификация и стадии развития энтеробиоза

Выделяют три степени тяжести заболевания:

  • лёгкая степень — зачастую протекает бессимптомно, иногда возникает кратковременный ночной перианальный зуд, как правило, без дерматитных признаков, диспептические явления не заметны или выражены незначительно, на общее самочувствие не влияет, эозинофилии периферической крови нет, выявляется чаще всего как случайная находка;
  • средняя степень — проявляется умеренным перианальным зудом (в основном по ночам), дерматитом и расчёсами средней выраженности, обращают на себя внимание расстройство пищеварения, дискомфорт и болезненность живота, а также астено-невротические проявления различной характера в зависимости от возраста и типа пациента, также возможно развитие воспалительных осложнений женской половой сферы и небольшая эозинофилия крови;
  • тяжёлая степень — возникает выраженный упорный нестерпимый зуд перианальной области, резко нарушающий сон и изматывающий психику, выраженный воспалительный процесс тканей, сопровождающийся присоединением вторичной флоры (пиодермии), выраженные расстройства пищеварения, стула, боли в животе, астено-невротический синдром, развитие тяжёлых воспалительно-гнойных осложнений (например, аппендицит и парапроктит), значительная эозинофилия крови.

По наличию осложнений энтеробиоз бывает:

  • неосложнённым;
  • осложнённым. [1][4][6]

Осложнения энтеробиоза

  • воспалительные процессы органов женской мочеполовой сферы (вульвит, вульвовагинит, эндометрит) — проявляются зудом, жжением и болями в области наружных половых органов, патологическим слизисто-гнойным отделяемым и неприятным запахом;
  • гнойно-воспалительные поражения кишечника (парапроктит, тифлит, аппендицит, воспаления тазовой брюшины, сфинктерит) — возникают выраженные боли в животе, повышение температуры тела, снижение артериального давления, выраженная интоксикация, тошнота, в крови наблюдается картина бактериального воспаления;
  • нейродермит перианальной области — выраженный мучительный зуд, гиперемия и отёк вокруг анального кольца;
  • астено-невротический синдром — проявляется снижением работоспособности, повышенной нервозностью, утомляемостью, лабильностью психики, умеренным повышением температуры тела, нарушениями сна, снижением аппетита, головными болями. [1][2][9][10]
Читайте также:
Лечение эрозии пищевода народными средствами и диетой

Диагностика энтеробиоза

Лабораторная диагностика:

  • клинический анализ крови — умеренная эозинофилия (преимущественно у детей), при развитии воспалительных поражений обнаруживается нейтрофильно-эозинофильный лейкоцитоз;
  • перианальный соскоб на энтеробиоз (золотой стандарт диагностики) — обнаружение яиц паразитов на липкой ленте, прикреплённой к складкам перианальной области (исследование проводится утром до подмывания), при отрицательном результате и явной клинической симптоматике исследование повторяют с интервалом в несколько дней;

  • визуальное обнаружение живых самок остриц на кале и туалетной бумаге (бесспорное подтверждение диагноза).

Копрологический метод (исследование кала) и ПЦР-диагностика малоинформативны в диагностике энтеробиоза. К неинформативными методам, как правило, относят биохимические исследования. [1] [3] [6]

Дифференциальная диагностика:

  • геморрой (наличие его в анамнезе, выявление увеличенных геморроидальных узлов, кровоточивость при дефекации, боли в области заднего прохода, отсутствие чёткой динамики зуда в течении суток);
  • рак прямой кишки (длительные ноющие боли в животе, запоры, кровотечения из заднего прохода, похудание);
  • грибковое поражение (белесоватый налёт в перианальной области, выявление спор грибка при соскобе);
  • другие паразитарные инвазии;
  • патология ЖКТ гастроэнтерологического характера (гепатит, панкреатит, гастродуоденит и другие);
  • сахарный диабет (сухость во рту, жажда, плохая заживляемость ранок кожи, онемение конечностей, учащённое мочеиспускание, повышенный уровень сахара у крови). [1][3][8]

Лечение энтеробиоза

На борьбу с кишечными паразитами направлена медикаментозная терапия. Ввиду повышенного риска и лёгкости заражения, а также часто бессимптомного течения лечение проходят не только пациенты, но и все, кто тесно контактирует с ним (т. е. всей семье).

Приём препаратов проводится двукратно с интервалом в две недели (это обусловлено циклом развития паразита). Детям рекомендовано проведение лечебных очистительных клизм, направленных на механическое удаление остриц, скопившихся в ампуле прямой кишки.

Медикаментозное лечение должно назначаться только после осмотра врача и изучения индивидуальных особенностей пациента и его окружения. Особенно это актуально для беременных. Ежедневно на сайтах консультаций встречаются вопросы от беременных по поводу того, “какое лекарство принять” при подозрении на энтеробиоз (и не только) и “полезные” советы врачей “выпить тот или иной препарат”, однако это недопустимо: любые противопаразитаные препараты небезопасны и могут применяться лишь после врачебной оценки потенциального риска и получаемой пользы.

Неотделимо от медикаментозного лечения проводится комплекс санитарно-эпидемиологических процедур. Они направлены на разрыв пути распространения инфекции и реинвазии (борьба с яйцами паразита во внешней среде). К числу таких мероприятий относят:

  • короткую стрижку ногтей;
  • использование плотного белья на ночь;
  • закладывание ватного тампона, смазанного вазелиновой мазью в область заднего прохода на ночь;
  • аккуратную сборку постельного и нательного белья утром, его стирка и проглаживание;
  • утреннее и вечернее подмывание;
  • проведение неоднократной влажной уборки квартиры с применением мыльных растворов.

После комплексного лечения через 14, 25 и 30 дней проводится трёхкратное исследование перианальных складок на яйца остриц методом соскоба (липкой лентой) для контроля излеченности и регрессии клинической симптоматики.

Как правило, лечение проводится амбулаторно. В стационарном режиме нуждаются лишь пациенты с осложнённой формой заболевания.

Лечение осложненных форм включает в себя хирургическое пособие в пределах объёма поражения, избавление от паразита и комплекс необходимых патогенетических и симптоматических мероприятий, перечисленных выше. [1] [4] [5]

Прогноз. Профилактика

При отсутствии осложнений прогноз заболевания благоприятный. При появлении осложнений, особенно запущенных и длительно нелеченных, возможно стойкое нарушение функции поражённых органов, а также изменения психического статуса. Летальных исходов при неосложнённом энтеробиозе не наблюдается.

Профилактика и противоэпидемические мероприятия:

  • раннее выявление людей с энтеробиозом (особенно детей из организованных коллективов), их временная изоляция и лечение;
  • обработка общественных мест, которые посещал человек с энтеробиозом (детский сад или бассейн), в целях деинвазирования;
  • проведение санитарно-гигиенического обучения населения, прививание навыков соблюдения личной гигиены детям — мытьё рук перед употреблением пищи, после посещения туалета и общественных мест, отказ от вредных привычек (кусание и облизывание пальцев), воздержание от использования чужих предметов личной гигиены и т.д. [1][6][9]

Энтеробиоз — безобиден или опасен?

Даценко Светлана Александровна

Подписаться на email-рассылку
Спасибо за подписку!

  • Возбудитель заболевания
  • Как происходит заражение
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Развернуть ↓

Всем с детства знаком анализ на энтеробиоз — вручали кусок липкой ленты, предметное стеклышко и отправляли уединиться в туалете. Ленточку нужно было приклеить между ягодицами, а затем на стеклышко. Такой анализ делают до сих пор, и выявляют с его помощью энтеробиоз — заболевание, вызываемое острицами. Наверняка многие думают, что это безобидная болезнь, которая не вызывает ничего, кроме зуда. В большинстве случаев это действительно так. Но при массивной инвазии, когда в кишечнике находится огромное количество паразитов, энтеробиоз способен вызывать тяжелые осложнения.

Возбудитель заболевания

Энтеробиоз вызывают острицы. Это мелкие черви, достигающие в длину всего 1,2 см. Живут они на протяжении всего кишечника человека — тонкая, слепая, ободочная кишка. Самцы быстро погибают, а оплодотворенные самки спускаются в прямую кишку. Преимущественно по ночам они выползают оттуда и откладывают яйца в складках кожи вокруг анального отверстия. Здесь самая подходящая температура для развития яиц. Вскоре из яйца выходит личинка, которая в течение 6 часов превращается в зрелую особь. Иногда они заползают обратно в кишку и цикл развития повторяется.

Читайте также:
Анализ на сальмонеллез - как проводят и сколько делают исследование крови, мазка или кала

Как происходит заражение

Единственный источник инфекции — человек. Заражение происходит путем заглатывания яиц, содержащих личинки. Они проходят в тонкую кишку, где из них образуются зрелые особи, распространяющиеся уже по всему кишечнику. Яйцами загрязнены руки, подногтевые пространства. С рук они могут попадать на предметы обихода, игрушки, мебель.

Заболевание распространено повсеместно, восприимчивы к нему все. Наибольшая заболеваемость регистрируется среди детей. Живут острицы не более месяца, поэтому теоретически, при отсутствии повторного заражения, энтеробиоз склонен к самопроизвольному излечению. Но на практике это наблюдается редко, потому что количество выделяемых яиц настолько большое, что повторное заражение все равно происходит.

Путь заражения энтеробиозом у детей

Симптоматика

В большинстве случаев наблюдается легкая форма заболевания, с незначительной инвазией. Протекает она почти бессимптомно, особенно у взрослых. Детей беспокоит зуд в анальной области, чаще ночью. Зуд связан с продвижением самок остриц и откладыванием ими яиц в толще кожи. Дети плохо спят, становятся беспокойными.

Черви повреждают слизистую оболочку кишечника, питаясь кровью. Если их много, на стенке кишечника появляются участки воспаления, эрозий.

 Это вызывает боли в животе, расстройство стула, иногда в кале можно увидеть кровь. Массивное выделение яиц приводит к нестерпимому зуду, он распространяется на промежность, внутреннюю поверхность бедер, низ живота. Места расчесов кожи нагнаиваются, возникает пиодермия.

Особенно тяжело массивная инвазия протекает у детей. Они плохо спят, теряют аппетит, становятся нервными и раздражительными. Дети школьного возраста хуже учатся, жалуются на головные боли. Осложнения энтеробиоза также возникают при большом количестве червей. Попадая в отросток слепой кишки, острицы вызывают аппендицит. Значительное повреждение стенки тонкой кишки приводит к ее перфорации, развитию перитонита. У девочек и женщин черви заползают во влагалище, затем в матку. Это приводит к возникновению вульвитов, вагинитов, эндометритов.

Массивная инвазия вызывает боли в животе

Диагностика

Стандартный метод выявления энтеробиоза — мазок-отпечаток, тот самый, который делают с липкой лентой и предметным стеклом. Анализ нужно делать утром, до опорожнения кишечника. Перед исследованием нежелательно подмываться.

При массивном выделении яйца можно обнаружить в кале. Также на его поверхности обнаруживаются сами черви. Анализы крови и мочи не имеют особых отклонений. Только у детей при массивной инвазии возникает анемия, так как черви питаются кровью.

Лечение

При подтверждении диагноза проводят курс дегельминтизации. Используемые препараты:

  • албендазол;
  • мебендазол;
  • левамизол.

Назначает их врач в возрастной дозировке. Перед сном ребенка подмывают, меняют нательное белье — нужно надевать трусики, плотно прилегающие к телу. Также меняют постельное белье.

Так продолжается весь курс лечения. Специальной диеты не требуется. Детей из организованных коллективов на время лечения оставляют дома. При выявлении остриц у одного из членов семьи, дегельминтизацию нужно пройти всем. Белье стирают в горячей воде, проглаживают с двух сторон утюгом.

Профилактика

Заключается в соблюдении личной гигиены — тщательном мытье рук, подстригании ногтей. Детей из организованных коллективов регулярно обследуют на энтеробиоз. Если вы заметили, что ваш ребенок стал капризным, плохо спит и ест, жалуется на боль в животе — обратитесь к педиатру для обследования на энтеробиоз. А при подтверждении диагноза обследование нужно пройти всем членам семьи.

Энтеробиоз у взрослых

ПРОВЕРЕНО ЭКСПЕРТОМ

Татьяна Ковалева

Д.м.н., доцент, врач-педиатр, инфекционист,
гепатолог детской клиники «СМ-Доктор»
Стаж более 25 лет
Профиль эксперта

Что такое энтеробиоз

Это заболевание известно со времен Гиппократа и Аристотеля, его описали еще в первых трактатах по медицине. Энтеробиоз или заражение острицами – это паразитарная инфекция. Заболевание типично только для человека, животные не страдают от заражения острицами.

Патология возникает из-за пренебрежения правилами гигиены, в результате чего в кишечник попадают яйца паразитических червей-остриц (Enterobius vermicularis). Паразит провоцирует расстройства пищеварения, невротические реакции и токсико-аллергические проявления.

Причины энтеробиоза у взрослых

Сегодня энтеробиоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний в мире и в нашей стране. Чаще всего болеют взрослые в странах с умеренным климатом, обычно это родители детей, зараженных острицами, беременные или подростки.

Возбудитель энтеробиоза – мелкий паразитический червь, который относится к классу круглых червей. Взрослый паразит имеет серо-белое тело в форме веретена с заостренными кончиками.

Самцы живут только в просвете кишечника и обнаружить их сложно. Половозрелые самки обитают в просвете слепой кишки, по ночам, когда анальный сфинктер расслаблен, они выползают из заднепроходного отверстия, чтобы отложить яйца в анальной области. Клейкий секрет, выделяемый их телом, провоцирует раздражение кожи и зуд. В целом, паразиты живут в кишечнике до 30 дней, погибая после кладки яиц.

Яйца паразитов можно разглядеть только под микроскопом – они асимметричные и продолговатые, размерами около 0,1 мм. Зародыши в яйцах остриц в теплых условиях на протяжении 4 – 5 часов развиваются в личинки, и, если попадают под ногти ил на руки, и оттуда в рот – возможен новый цикл заражения. Во внешней среде яйца остриц выживают несколько месяцев, на постельном белье до 3 недель. Но они не выдерживают кипячение и глажку горячим утюгом.

Читайте также:
Лечение хронического гастродуоденита в стадии обострения заболевания

Источник инфекции – зараженный человек. Передача – фекально-оральная и бытовая, редко бывает пылевое заражение. Нередки случаи самозаражения при несоблюдении личной гигиены. Особо страдают люди, склонные грызть ногти, так как именно там могут скапливаться яйца остриц.

Также паразиты могут попадать с постельного белья, игрушек и предметов в доме. Нередки семейные вспышки энтеробиоза.

Симптомы энтеробиоза у взрослых

Период инкубации при энтеробиозе может длиться до 3 – 6 недель. Это время нужно для того, чтобы черви выросли до половозрелых особей, спарились, самка выносила яйца и приступила к их кладке. Ключевые симптомы энтеробиоза возникают в ситуациях, когда самки выползают из анального отверстия и раздражают кожу перианальной зоны, провоцируя зуд кожи, нарушения сна, боль в области живота, расстройства пищеварения.

Во взрослом возрасте патология может быть бессимптомной или имеет стертые клинические симптомы. Если заражение массивное, в кишечнике обитает сразу много особей, возможно развитие зуда кожи в области анального отверстия и промежности, раздражение кожи гениталий.

Острицы у взрослых – симптомы и лечение в домашних условиях медикаментами или народными средствами

Гельминты (глисты) – паразитические черви, живущие в организме животных и человека, вызывающие поражение отдельных внутренних органов или нарушения в работе организма в целом. Самое распространенное паразитарное заболевание среди жителей России – энтеробиоз. Провоцируют его острицы – маленькие круглые черви, обитающие в просвете тонкой кишки. Эти паразиты встречаются не только у детей, но и у некоторых взрослых.

Что такое острицы у взрослых

Энтеробиоз – паразитарное заболевание, возбудителем которого являются круглые черви из семейства нематод – острицы. С виду тело червя белое, у самок имеет заостренный кончик, у самцов задняя часть подвернута под себя. Взрослые особи женского пола достигают в длину до 9 мм, мужского пола – 2-5 мм. Обитают паразиты в нижней части тонкого кишечника, аппендиксе, слепой кишке.

На переднем конце тела остриц находится вздутие, окружающее ротовую полость. С его помощью паразиты прикрепляются к стенкам кишечника, питаются и передвигаются по организму хозяина. После оплодотворения самец погибает, а тело самки полностью заполняют яйца. Ночью, когда организм хозяина пребывает в стадии покоя, самки выползают через анус наружу и откладывают яйца в промежностях человека или на перианальных складках. После родоразрешения самка погибает.

Во время передвижения остриц по кишечнику человек испытывает сильный зуд в заднем проходе. При расчесывании кожи, яйца попадают на кожу рук и под ногти, откуда перемещаются на предметы общего пользования (мебель, игрушки, полотенце) или в рот человека – так происходит вторичное заражение, и жизненный цикл паразитов повторяется. В перианальных складках яйца созревают за 4-6 часов, после из них вылупляются мелкие личинки, которые в кишечнике человека за 2-4 недели развиваются до взрослых особей. Средний жизненный цикл взрослых гельминтов длится 3-4 недели.

От чего появляются

Источником заражения является больной человек. Много яиц находится на нижнем или постельном белье зараженного человека. Они долгое время могут находиться на его коже, под ногтями, при контакте переходить на предметы обихода или одежду. Не зря в народе энтеробиоз называют заболеванием грязных рук, ведь часто паразиты попадают в организм человека из-за недостаточной гиены или при пренебрежении ее правилами. Среди ряда причин, способных вызвать энтеробиоз, врачи особо выделяют следующие:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • употребление в пищу плохо вымытых фруктов, овощей, ягод;
  • забор некачественной воды;
  • использование вещей другого человека;
  • прикосновение к дверным ручкам, езда в общественном транспорте;
  • вдыхание пыли от встряхивания ковров, покрывал, полотенец;
  • контакт с уличными животными или недостаточная санация домашних питомцев.

Симптомы

Попадание яиц остриц в ротовую полость происходит незаметно для человека. Бывает, что пациенты некоторое время вовсе не ощущают никаких изменений в состоянии, а гельминты выявляются случайно, например, при обязательном профилактическом осмотре после сдачи на анализ кала. Только у каждого третьего взрослого наблюдаются ярко выраженные признаки гельминтоза.

Прежде всего, начинает беспокоить сильный зуд в области ануса, который особенно усиливается в вечернее или ночное время. Затем появляется расстройство пищеварения, нарушается микрофлора кишечника, могут мучать запоры или, наоборот, диарея. В запущенных формах энтеробиоз может спровоцировать судорожные припадки, воспаление мочевого пузыря, нарушения работы почек. Другие признаки остриц у взрослых:

  • нарушение сна, бессонница;
  • раздражительность;
  • недомогание, повышенная утомляемость;
  • боли в животе;
  • воспаление наружных половых органов у женщин;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • дисбактериоз кишечника;
  • изжога;
  • кровь или слизь в каловых массах;
  • похудение при хорошем аппетите;
  • тошнота;
  • отеки;
  • зуд вокруг заднего прохода;
  • воспаление перианальных тканей, микротрещины;
  • бактериальный дерматит (при присоединении бактериальной инфекции).

Чем опасны острицы у взрослых

Гельминтозы – серьезная проблема, вызывающая немало осложнений. Продукты жизнедеятельности остриц токсичны для человеческого организма, часто провоцируют аллергические реакции, лейкоцитоз. Из-за энтеробиоза снижается иммунитет, что приводит не только к частым простудным заболеваниям, но и нарушают выработку антител при вакцинации. Это делает профилактику гриппа, полиомиелита, коклюша и других инфекционных болезней не эффективной.

Читайте также:
Изжога - причины возникновения, как лечить

Если глистов в организме очень много, они могут закупорить просвет кишечника, вызвать непроходимость. В запущенных случаях острицы приводят к дефициту витаминов у взрослого, на этом фоне часто развивается авитаминоз и белковая недостаточность. Энтеробиоз часто становится причиной поражения нервной системы, желудочно-кишечного тракта, эрозий желудка, внутреннего кровоизлияния, перитонита. У женщин острицы могут проникнуть в половые органы, спровоцировав воспаление яичников или маточных труб.

Диагностика энтеробиоза

Чтобы определиться со схемой лечения, врачу необходимо провести полный осмотр пациента и провести диагностические обследования. Для выявления типа глистной инвазии и вида паразитов применяются несколько методов диагностики:

  • Самый распространенный – анализ кала на яйца глистов или взрослых особей. Это исследование не всегда дает достоверный результат с первого раза, поскольку на ответ могут повлиять жизненный цикл паразитов и их количество. Если остриц мало, анализ кала становится малоинформативным.
  • Более достоверный ответ дает иммунологическое или серологическое исследование крови на наличие антител к антигенам остриц. Благодаря этому анализу можно установить не только вид паразитов, но их количество в организме взрослого.
  • Для выявления яиц паразитов берут соскоб с анального отверстия или прианальных тканей. Для забора материала используют ватную палочку, смоченную вазелином или специальную липкую ленту.

Для уточнения диагноза некоторые виды анализов взрослым придется повторить несколько раз, чтобы получить 100% достоверный результат. Если же гельминты проникли в ткани организма, стандартные способы диагностики использовать нецелесообразно, так как анализ кала и мазок не покажет наличие личинок или яиц. В таком случае проводят УЗИ внутренних органов, компьютерную томографию, биопсию с последующим исследованием материала и эндоскопию.

Лечение

Энтеробиоз – серьезное паразитарное заболевания, для лечения которого врачи выбирают комплексный подход. В обязательном порядке назначаются противопаразитарные препараты от остриц у взрослых – Немозол, Вормин, Левамизол и другие. После проведения антигельминтной терапии, используют сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь). Их главная задача – вывести из организма отравляющие продукты жизнедеятельности остриц, впитать токсины. Лечение антигельминтными средствами повторяют через две недели.

Для восстановления микрофлоры кишечника и подавления роста патогенных микроорганизмов назначаются пробиотики – Линекс, Хилак Форте, Аципол, Ацилакт, Бифиформ. Для укрепления иммунитета в тяжелых случаях врач может порекомендовать иммуностимулирующие препараты и специальные витаминные добавки. Если же острицы стали причиной аллергии, помимо противомикробных средств, назначаются антигистаминные лекарства – Цитрин, Зодак, Лоратадин.

  • Сколько длятся месячные
  • Пирог из тыквы: рецепты с фото
  • Чемеричная вода – инструкция по применению. Как пользоваться чемеричной водой от вшей и для роста волос

Лекарство от остриц у взрослых

Антигельминтные средства выпускаются в нескольких лекарственных формах – таблетки и свечи. Какие из них лучше выбрать для достижения быстрого эффекта, решает врач на основании результатов анализов, индивидуальных особенностей пациента. Популярными противогельминтными препаратами считаются:

  • Пирантел – таблетки от остриц у взрослых с мягким действием. В составе препарата находится единственный активный компонент – пирантел. Он блокирует нейромышечные импульсы паразитов, приводя их гибели. Выведение останков гельминтов происходит вместе с калом. Препарат принимают однократно, дозировка рассчитывается исходя из веса пациента – 10 мг/кг. Пирантел не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности, редко вызывает побочные реакции.
  • Декарис – противогельминтные таблетки, которые нарушают биоэнергетические процессы гельминтов. Действующее вещество – левамизола гидрохлорид. Взрослым Декарис назначается однократно по 150 мг. Во время приема лекарства могут возникнуть – головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение. Лекарство противопоказано во время грудного вскармливания, при агранулоцитозе.
  • Немозол – противогельминтный препарат, действие которого основано на подавлении полимеризации бета-тубулина гельминтов. Активный компонент лекарства – альбендазол. Таблетки взрослым назначают в суточной дозировке 0,4 г. Препарат противопоказан при поражении сетчатки, беременности, нарушении функции кроветворения. Иногда во время приема Немозола могут возникнуть боли в области живота, тошнота, рвота, кожная сыпь.
  • Вермокс – антигельминтное средство широкого спектра действия. Действующее вещество – мебендазол – нарушает утилизацию глюкозы, истощает ткани остриц. Взрослым и детям возрастом от 12 лет Вермокс назначают по 100 мг один раз в день. Курс лечения – 3 суток. Во время приема таблеток побочные эффекты незначительны, но лекарство противопоказано при язвенном колите, болезни Крона, заболеваниях печени, во время беременности и лактации. Аналог Вермокса по действующему веществу – Вормин.
  • Карбендацим – противоглистный препарат на основе производных бензимидазола. Активный компонент парализует мышечную систему круглых червей, в результате чего тот теряет способность фиксироваться в кишечнике. При выявлении остриц дозировку для взрослых рассчитывают по весы – 10 мг/кг. Длительность лечения – один день. С осторожностью Карбендацим назначают при беременности и лактации. Во время приема таблеток могут возникнуть – аллергическая реакция, слабость и тошнота.

При беременности или из-за непереносимости полусинтетических активных компонентов применение многих препаратов становится затруднительным. В этом случае стоит присмотреться к лекарствам на растительной основе. Большое количество положительных отзывов у свечей Гирудотекс и Гельмавитол. В их составе находятся – экстракт пижмы, полыни, чеснока, масла тыквенных семечек и какао. Свечи вводят по 1 штуке в день после опорожнения кишечника. Курс лечения – 3-4 дня.

Читайте также:
Облепиховое масло при гастрите: как пить правильно

Диета

Чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии, снизить нагрузку на ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), стабилизировать микрофлору кишечника врачи рекомендуют на время лечения перейти на диетическое питание. Основу рациона должны составлять кисломолочные продукты, свежая зелень, орехи, нежирные бульоны. Питаться лучше дробно, небольшими порциями. Из напитков стоит отдать предпочтение кислым свежевыжатым натуральным сокам, специальным отварам из трав или лекарственным чаям. В меню не желательны:

  • мучные или кондитерские изделия, сладкая выпечка;
  • жареные или жирные блюда;
  • овощи с высоким процентным содержание крахмала;
  • бананы;
  • сладкие сорта винограда;
  • картофель;
  • макаронные изделия;
  • алкоголь.

Народные средства

Наряду со средствами традиционной медицины, в качестве вспомогательной терапии, можно использовать рецепты народной медицины. Они уменьшают симптомы энтеробиоза, помогают быстро вывести остриц после их гибели. Хорошо зарекомендовали себя клизмы с чесноком, касторовое масло, семена тыквы и молочная настойка с пижмой. Не менее эффективными на практике оказались и такие рецепты:

  • Одну луковицу среднего размера измельчите, залейте стаканом кипятка. Емкость накройте крышкой, настаивайте 12 часов, затем процедите. Принимайте лекарственный напиток по ½ стакана в сутки на протяжении 4 дней.
  • Возьмите цветки пижмы, ромашки, корень желтой горечавки по 1 ст. л., 2 ст. л. горькой полыни, 3 ст. л. коры крушины. От общей массы отмерьте 1 ст. л. смеси, заварите в термосе на ночь, залив 1 стаканом кипятка. Готовый настой процедите, принимайте по 1 стакану утром и вечером на протяжении трех дней.
  • Возьмите по 1 ст. л. измельченной коры дуба и корня валерьяны. Сырье залейте 500 мл крутого кипятка, накройте тару крышкой. Настаивайте лекарство не меньше трех часов. Средство рекомендуется применять утром натощак. Курс лечения – 10 дней. Для усиления эффективности через 1-2 часа после приема настойки нужно съедать зубчик чеснока и выпивать 3 ст. л. растительного или оливкового масла.

Лечить остриц народными способами необходимо при соблюдении всех мер безопасности. Противопоказана такая терапия пациентам, у которых есть нарушения в работе пищеварительного тракта – осложненный гастрит, язва, болезнь Крона, неспецифический колит или панкреатит. Принимать отвары или настои беременным женщинам можно только после консультации с врачом, поскольку некоторые виды лекарственных трав вызывают сокращение матки и могут спровоцировать выкидыш или ранние роды.

Чесночные клизмы

Для очистки кишечника от погибших или парализованных остриц рекомендуется делать клизмы с отваром полыни, пижмой, ромашкой. При изгнании паразитов особой популярностью у любителей народной медицины пользуется клизма с чесноком:

  1. Неочищенную головку чеснока среднего размера залейте 1 стаканом молока.
  2. Проварите смесь на медленном огне до тех пор, пока чеснок не станет мягким.
  3. Готовый отвар процедите, остудите.
  4. С помощью спринцовки введите 200 мл чесночного молока в анальное отверстие, продержите жидкость внутри как можно дольше.
  5. Курс лечения клизмами составляет от 4 до 7 дней.
Тыквенные семечки и касторовое масло

При обнаружении остриц, народные знахари рекомендуют взрослым простой метод лечения в домашних условиях – употребление высушенных тыквенных семечек и касторки. Это вкусное, простое, но главное – очень эффективное средство от энтеробиоза. Рецепт прост:

  1. Возьмите 300 грамм свежих тыквенных семян, просушите в духовке при 150 градусах на протяжении 10-15 минут.
  2. Общий объем разделите на три порции, съесть которые необходимо в течение дня.
  3. Через 30-50 минут после каждого употребления тыквенных семечек нужно выпивать по 1 ст. л. касторового масла.
Молочный настой с пижмой

Это еще одно эффективное средство от остриц у взрослых. Молоко помогает нормализовать микрофлору кишечника, способствует быстрому выведению поврежденных глистов наружу. Пижма обладает противоглистными свойствами. Рецепт приготовления настоя:

  1. Отмерьте 30 грамм сухих соцветий пижмы и измельчите в кофемолке.
  2. Залейте полученную смесь 300 мл теплого молока.
  3. Настаивайте напиток 3-4 часа.
  4. После чего процедите и принимайте по 1 ст. л. за полчаса до еды.
  5. Для ускорения терапевтического эффекта к настойке можно добавить 2 измельченных зубчика чеснока.

Профилактика

Чтобы не допустить проникновения остриц в организм, соблюдайте следующие меры предосторожности:

  • Избегайте употребления в пищу сомнительных продуктов, которые не подвергались тщательной кулинарной обработку – сырой рыбы, мяса, немытых овощей или фруктов.
  • Никогда не пробуйте на рынке виноград, ягоды или другие овощи. Не просите продавца разрезать арбуз или дыню.
  • Какими бы чистыми не казались ваши домашние животные, не целуйте их. Не допускайте питомцев к своей еде, не спите в одной кровати. После общения с животными мойте руки. Не реже раза в полугодие проводите котам и кошкам курсы дегельминтизации.
  • Не расчесывайте зудящие места.
  • Регулярно проводите дезинфекцию ванной комнаты, гладьте постельное белье, полотенца, делайте влажную уборку в комнатах.
  • Тщательно мойте руки после посещения людных мест, после туалета, перед едой.

Энтеробиоз

Самой распространенной в мире разновидностью гельминтоза является энтеробиоз. Это заболевание вызывают кишечные паразиты – острицы, которые поселяются в тонком кишечнике человека, провоцируя у него разнообразные кишечные и токсико-аллергические расстройства. В России оно составляет до 70% всех случаев гельминтозов человека. Характерным отличием этой разновидности гельминтоза является прохождение полного цикла развития паразита в организме хозяина.

Читайте также:
Глютен - что это за белок, вред и польза продуктов с содержанием клейковины для организма

Общие сведения о возбудителе

Заболевание является антропонозным, т. е. передаваемым от человека к человеку. Возбудитель энтеробиоза – круглый червь, в длину не превышающий 6-10 мм. Местом обитания становятся слепая кишка и аппендикс. Черви питаются перевариваемой пищей, но могут прикрепляться к стенке кишечника и сосать кровь хозяина.

Продолжительность жизни паразита не превышает двух месяцев. Размножение происходит посредством отложения яиц, для чего самки во время ночного сна человека выбираются через расслабленный сфинктер анального отверстия наружу. Этот процесс вызывает у человека сильный зуд. Расчесывая кожу, человек переносит яйца на собственные руки, затем они попадают на бытовые предметы и в рот. Первичная инвазия происходит во время контактов с зараженным человеком или предметами, до которых он дотрагивался загрязненными руками. Возможно распространение яиц на лапках мух и тараканов, а также с домашней пылью.

Уже спустя 5-6 часов после отложения самкой находящиеся в яйцах зародыши трансформируются в личинки. После попадания в кишечник личинка выходит из яйца и развивается до взрослой особи в течение 3-4 недель. Затем процесс повторяется.

Вне человеческого организма яйца остриц сохраняют жизнеспособность в течение месяца. Они устойчивы к большинству внешних факторов, в том числе к дезинфицирующим средствам, кварцеванию помещения. При кипячении личинки погибают почти мгновенно, но при обработке поверхностей этиловым спиртом, эфиром или карболовой кислотой уничтожение происходит не ранее чем через пять минут постоянного контакта с веществом.

Причины заражения

Наиболее часто медики обнаруживают энтеробиоз у детей, так как они намного чаще, чем взрослые:

  • не соблюдают правила гигиены: не моют руки после контакта с потенциально загрязненными поверхностями, грунтом, посещением общественного санузла, перед едой и т. д.;
  • едят на улице;
  • облизывают или сосут пальцы рук, игрушки и другие предметы;
  • грызут ногти на руках.

Эти же действия становятся причиной глистного заражения и у взрослых: энтеробиоз нередко называют болезнью грязных рук.

Как распознать глистную инвазию?

С момента заражения проходит около двух недель, после чего появляются первые признаки энтеробиоза. Кожа вокруг анального отверстия краснеет и раздражается, больной ощущает в этом месте зуд, который усиливается по ночам, когда самки остриц выползают, чтобы отложить яйца. И-за постоянных расчесов на коже могут образовываться ссадины и небольшие ранки, часто с нагноениями и пиодермией. При длительном течении болезни и несоблюдении правил гигиены в области ануса могут формироваться абсцессы либо гранулемы, в содержимом которых находятся яйца или взрослые самки остриц.

Из-за постоянного раздражающего зуда у пациента развивается астено-невротический синдром: снижается работоспособность, появляются головные боли, раздражительность, повышенная утомляемость, нарушения ночного сна.

Жизнедеятельность остриц в кишечнике приводит к развитию абдоминальных проявлений заболевания – болей в животе, локализованных в области пупка, учащения дефекации, вздутия живота. Изменяется консистенция каловых масс: они размягчаются и напоминают по консистенции кашицу, появляется слизь. У некоторых больных периодически появляется тошнота.

Практически единственным симптомом энтеробиоза у детей является зуд в анальной области, который вызывает нарушения сна. Он сохраняется в течение длительного времени после избавления от паразитов, так как в мозге формируется устойчивый очаг возбуждения. У девочек заболевание протекает тяжелее, чем у мальчиков, так как острицы могут проникать в половые органы, провоцируя развитие вульвита и эндометрита, а также воспаление мочевыводящих путей.

Из-за многократных повторных заражений болезнь протекает длительно. Паразиты изменяют биоценоз кишечника, из-за чего снижается защитная функция микрофлоры, в кишечнике возрастает численность лактонегативных микроорганизмов. Ухудшается секреция пищеварительных ферментов, что приводит к снижению пищеварительной функции кишечника. Недостаток питательных веществ приводит к снижению веса и задержке физического развития ребенка.

Заболевание может протекать в легкой, средней либо тяжелой форме, что находит свое отражение в симптоматике. Тяжелая форма наиболее часто встречается у детей. Взрослые, как правило, болеют бессимптомно или с незначительными проявлениями, которые выражаются в снижении работоспособности и нарушениях ночного сна. Говорить о хроническом течении болезни можно начиная со второго месяца заражения.

Диагностические методы

В основе диагностики энтеробиоза лежит исследование соскоба с поверхности кожи перианальной зоны для обнаружения яиц остриц. Материал для исследования собирают шпателем с поверхности кожи либо делают отпечаток на липкой прозрачной ленте (метод Грэхема). Ранее мазок брали ватным тампоном, закрепленном на палочке, однако в настоящее время использование шпателя либо липкой ленты признано более эффективным. При тяжелом течении болезни в пробах кала, взятых для анализа, обнаруживают не только яйца, но и взрослых остриц в большом количестве. Для подтверждения диагноза пробы берут трижды с интервалами в один-два дня.

Врач может назначить клиническое исследование крови для выявления эозинофилов, необходимое в случаях, когда с момента заражения прошло не слишком много времени.

Как избавиться от гельминтов

При выявлении остриц у одного члена семьи лечение энтеробиоза необходимо не только ему, но и всем, кто с ним близко контактирует, т. е. всем членам семьи, живущим в одной квартире. Основу терапии составляет прием специфических противогельминтных препаратов, который проводится дважды с двухнедельным интервалом. Кроме того, маленьким детям назначают очистительные клизмы, чтобы удалить из организма паразитов, скопившихся в прямой кишке.

Читайте также:
Киста печени - чем опасна, признаки, проявления, лекарственная терапия, диета и последствия

Принимать медикаменты против гельминтов можно лишь по прямому назначению врача, после обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельное использование лекарства строго запрещено, так как противопаразитарные препараты небезопасны для здоровья и назначаются только после оценки состояния пациента.

Одновременно с медикаментозным лечением необходимо принять меры для исключения повторной инвазии:

  • коротко остричь ногти;
  • тщательно соблюдать требования гигиены;
  • надевать на ночь плотное белье;
  • закладывать перед сном в заднепроходное отверстие ватный тампон, смазанный вазелиновой мазью;
  • каждое утро убирать постельное белье, стирать и проглаживать горячим утюгом с обеих сторон;
  • утром и вечером тщательно подмываться;
  • дважды в день проводить влажную уборку квартиры с мыльным раствором.

По окончании курса лечения спустя две недели, 25 и 30 дней у пациента берут пробы содержимого перианальных складок на яйца остриц.

Как избежать заражения

Основные меры профилактики энтеробиоза заключаются в соблюдении гигиенических требований:

  • обязательное мытье рук после посещения туалета, прогулки, посещения общественных мест, контактов с животными и т. д.;
  • уход за ногтями, избавление от привычки грызть ногти;
  • частая замена постельного белья, полотенец, предметов гигиены;
  • стирка нижнего и постельного белья в горячей воде с последующим проглаживанием и отпариванием;
  • влажная уборка с дезинфицирующими средствами каждые два-три дня.

Часто возникающие вопросы

Как передается энтеробиоз в детском коллективе?

Заражение энтеробиозом опасно для детей, так как заболевание быстро распространяется в детских коллективах. Не у всех детей выработана привычка мыть руки после посещения туалета. Через грязные руки яйца остриц попадают на предметы общего пользования, игрушки, дверные ручки и т. д., а оттуда – к другим детям.

Как лечить энтеробиоз народными средствами?

Существует немало рецептов народной медицины, предназначенных для лечения энтеробиоза. Для этого используются отвары пижмы, полыни, разнообразные средства на основе чеснока, сырые тыквенные семечки, свежий сок свеклы или сельдерея. Народные средства применяют при легком течении заболевания, а также в тех случаях, когда прием противогельминтных медикаментов нежелателен – например, во время беременности. Однако в любом случае необходимо пройти медицинское обследование перед началом и по окончании курса.

Что такое энтеробиоз у взрослых?

Название заболевания энтеробиоз образовано из двух греческих слов: «ἔντερον» – кишечник и «βίος» – жизнь. Буквально оно означает «жизнь в кишечнике», т. е. состояние, когда в кишечнике человека обитают живые существа – черви из рода остриц. Заболевание наиболее часто поражает людей любого возраста, пренебрегающих личной гигиеной.

Паразиты – острицы – причины, симптомы и лечение глистов

Паразиты – острицы – причины, симптомы и лечение глистов

Человеческие острицы – паразиты, которые нападают только на людей. Они обитают в основном в толстой кишке, где имеют прекрасные условия для жизни и размножения. Оатоз часто рассматривается как заболевание детей дошкольного и школьного возраста, хотя он также поражает взрослых.

Что такое острицы?

Острицы – паразиты, похожие на белые, тонкие и длинные нити. Самцы имеют размер несколько миллиметров, а самки намного крупнее – они могут достигать более 1 см в длину. Их можно увидеть невооруженным глазом. Они вызывают раздражительность, темные круги под глазами, головную боль и бессонницу. Острицами очень легко заразиться.

Как можно заразиться острицами?

Чаще всего заражение острицами происходит из-за несоблюдения правил гигиены в повседневной жизни. Слишком частое или неаккуратное мытье рук – первый шаг к заражению.

Яйца остриц могут находиться буквально где угодно. Самки живут в кишечнике человека. Однако, чтобы отложить яйца, они выползают в задний проход вечером и ночью, что вызывает сильный зуд . Расчесывание, часто неосознанно, приводит к тому, что яйца паразитов переносятся на руки и под ногти, а оттуда – на все, к чему прикасается инфицированный человек или прямо в рот.

Зуд в заднем проходе

Зуд в заднем проходе

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Зуд-в-заднем-проходе.jpg?fit=450%2C253&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Зуд-в-заднем-проходе.jpg?fit=900%2C506&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%97%D1%83%D0%B4-%D0%B2-%D0%B7%D0%B0%D0%B4%D0%BD%D0%B5%D0%BC-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B5.jpg?resize=900%2C506&ssl=1″ alt=”Зуд в заднем проходе” width=”900″ height=”506″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Зуд-в-заднем-проходе.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Зуд-в-заднем-проходе.jpg?resize=450%2C253&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Зуд-в-заднем-проходе.jpg?resize=768%2C432&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Зуд в заднем проходе

Источником заражения острицами также может быть контакт с нижним бельем или полотенцем больного человека, хотя не менее вероятно, что яйца остриц также окажутся на постельном белье, сиденье унитаза, ванне. Пищевые продукты также могут быть заражены яйцами остриц.

Прямой контакт с яйцами – не единственный способ заразиться. Заражение возможно воздушно-капельным путем. Яйца очень маленькие и легкие, поэтому летают в воздухе. Затем они оседают, например, на пыль, которую вдыхает человек. Взрослые черви живут до 2 месяцев, но из-за самолечения проблема может сохраняться намного дольше.

Причина заражения острицами

Заражение острицами человека происходит по следующим причинам:

  • плохие санитарно-гигиенические условия;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • острицы у членов семьи.

Источником заражения острицами являются только люди. Инфекция очень легко распространяется через рот, например, через зараженные руки или пищу. Особенно эта проблема затрагивает детей, которые часто не соблюдают элементарные правила гигиены, кладут в рот различные предметы, игрушки или школьные принадлежности, например ручки, карандаши, что способствует проникновению остриц в организм.

Читайте также:
Возбудитель дизентерии - источник переноса болезни от больного человека к здоровому

Заражение острицами через зараженные руки

Заражение острицами через зараженные руки

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Заражение-острицами-через-зараженные-руки.jpg?fit=450%2C290&ssl=1″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Заражение-острицами-через-зараженные-руки.jpg?fit=853%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%97%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%86%D0%B0%D0%BC%D0%B8-%D1%87%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B7-%D0%B7%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%80%D1%83%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=900%2C580&ssl=1″ alt=”Заражение острицами через зараженные руки” width=”900″ height=”580″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Заражение-острицами-через-зараженные-руки.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Заражение-острицами-через-зараженные-руки.jpg?resize=450%2C290&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Заражение-острицами-через-зараженные-руки.jpg?resize=853%2C550&ssl=1 853w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Заражение-острицами-через-зараженные-руки.jpg?resize=768%2C495&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Заражение острицами через зараженные руки

Вот почему так важно, чтобы взрослые научили детей основным правилам гигиены рук и сами показали пример правильного поведения.

Симптомы остриц

Среди симптомов остриц, которые могут указывать на инфекцию, наиболее характерным является стойкий зуд вокруг ануса.

Пациенты часто раздражительны и имеют проблемы с концентрацией внимания. Часто жалуются на боли в животе и головные боли. Скрежетание зубами – тоже характерный симптом, на который обращают внимание многие родители.

Также острицы могут сопровождаться:

  • потерей аппетита;
  • потерей вес а;
  • бледной кожей;
  • темными кругами под глазами.

Стоит отметить, что женщины могут ощущать зуд вокруг влагалища. Острицы могут проникать в женские гениталии и вызывать воспаление. Также известны случаи аппендицита, вызванного острицами. У взрослых симптомы остриц не сильно отличаются от таковых у детей. Однако они часто гораздо менее серьезны.

Осложнения из-за жизнедеятельности глистов

Не следует недооценивать тревожные симптомы. К сожалению, невылеченная проблема может вызвать множество осложнений, наиболее распространенными из которых являются:

  • проблемы с концентрацией, что влечет за собой проблемы с обучением и запоминанием;
  • нарушения сна;
  • воспаление женских половых органов;
  • колит;
  • аппендицит;
  • дерматит (вызванный постоянным расчесыванием вокруг ануса);
  • потеря веса.

Анализ на острицы

Тестирование на острицы рекомендуется людям любого возраста раз в полгода. Возникновение сильного зуда вокруг ануса, который беспокоит в основном по вечерам и ночью, является немедленным показанием для сдачи анализов.

Также бывает, что острицы видны в кале. Это возможно при глобальном заражении острицами. Однако не стоит ждать, пока болезнь станет видна «невооруженным глазом».

Острицы выявляются с помощью мазка из области анального отверстия, на основании которого можно определить, есть ли в организме яйца паразитов. Материал собирается с помощью самоклеящейся целлофановой ленты, которую наклеивают на кожу вокруг ануса утром перед гигиеническими процедурами и дефекацией. Лента отправляется в лабораторию. Может потребоваться повторение теста (только 3 анализа, проведенных подряд выявляют 90% заражений).

Анализ на острицы

Анализ на острицы

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-на-острицы.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-на-острицы.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BD%D0%B0-%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%86%D1%8B.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Анализ на острицы” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-на-острицы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-на-острицы.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-на-острицы.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-на-острицы.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Анализ на острицы

Часто врачи решают провести общее обследование кала, которое может выявить возможное заражение не только острицами, но и другими паразитами. Это более точный и эффективный анализ на глисты.

Лечение остриц

Лечение остриц в основном не очень сложное и заключается в основном в приеме соответствующих лекарств и соблюдении личной гигиены. Вне зависимости от возраста препараты обычно принимают сразу – разовая доза про тивопара зитарного препарата, отпускаемого по рецепту, определяется врачом.

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Лечение-остриц.jpg?fit=450%2C271&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Лечение-остриц.jpg?fit=900%2C542&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%86.jpg?resize=900%2C542&ssl=1″ alt=”Лечение остриц” width=”900″ height=”542″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Лечение-остриц.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Лечение-остриц.jpg?resize=450%2C271&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Лечение-остриц.jpg?resize=768%2C463&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Лечение остриц

Лечение необходимо повторить через 2 недели из-за возможного повторения заражения гельминтами. Такое повторение дозы препарата направлено на полное устранение всех паразитов. Следует подчеркнуть, что если острицы были обнаружены у ребенка, то во избежание перекрестного заражения необходимо пройти диагностику и медикаментозную терапию всей семье. Часто у взрослых вместе с острицами выявляется целый «букет» паразитов.

Большое значение в лечении остриц имеют также мероприятия, связанные с удалением источников повторного заражения из окружающей среды. Поэтому в день лечения необходимо очень тщательно убрать всю квартиру, поменять и постирать, а то и прокипятить белье, постельное белье, полотенца, а затем их прогладить горячим утюгом.

Эти шаги необходимы, чтобы избавиться от яиц паразита. Также нужно позаботиться об игрушках малыша, в которых могут быть яйца остриц. Если ребенок кладет игрушку, зараженную яйцами, в рот или в руки, в которых он держал игрушку, может произойти повторное заражение.

Убирать квартиру следует каждый день, чтобы убрать пыль, из которой могут находиться яйца остриц. Кроме того, необходимо каждый день менять нижнее белье, постельное белье и полотенца, каждое утро принимать душ и мыть анальную область теплой мыльной водой. Также не забудьте подстричь ногти.

Многие люди меняют свои пищевые привычки, узнав об инфекции. Потому что диета может помочь при медикаментозном лечении. Рекомендуется диета с ограничением углеводов (сахаров), богатая белком и клетчаткой, источником которых являются овощи, фрукты, а также цельнозерновой хлеб и крупы.

Учтите, что домашние средства не могут заменить визит к врачу и соответствующую диагностику и фармакотерапию. Они могут только поддерживать процесс лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: