39 неделя беременности: болит и тянет низ живота, предвестники родов

39 неделя беременности

Интересные факты

Параметры Показания
Срок с зачатия 37 недель
Срок по месячным 39 недель
Какой месяц 9
Размеры и вес плода 507 мм, 3230 г
Размеры матки ВДМ — 36-38 см
Вес беременной Прибавка с начала беременности 10-15 кг; за последнюю неделю 200-300 г

Наверняка сейчас вы в нетерпении и считаете дни, а может даже думаете, как быстрее родить на 39 неделе беременности. Но не стоит торопить время, у малыша в норме есть еще минимум пара недель, чтобы окончательно подготовиться к рождению. О дополнительной медицинской стимуляции говорить еще рано, только если для нее есть показания. Узнаем, что происходит с плодом и мамой на 39 неделе вынашивания.

Ощущения будущей мамы

Размеры матки внушительны – около 40 см от шейки до дна, но она больше не растет. Растет плод, а количество околоплодных вод постепенно уменьшается, поэтому иногда вам может казаться, что малыш очень сильно шевелится.

В 39 недель беременности ложные схватки периодически продолжают беспокоить женщину. От истинных они отличаются меньшей болезненностью, нерегулярностью и тем, что с течением времени дискомфорт не нарастает, и боль проходит сама.

Плод опускается ниже, и вы можете чувствовать давление в области промежности, вплоть до режущих болей. Если дискомфорт долго не стихает, вероятно, речь идет о раскрытии шейки матки – вам следует обратиться в стационар. Если на 39 неделе вы обнаружили слизь на белье, возможно, у вас постепенно отходит пробка, закрывающая цервикальный канал. Выделения могут быть густыми, с прожилками крови.

Тренировочные схватки, опущение живота и отхождение слизистой пробки называют предвестниками родов. Они одинаковы для первородящих и повторнородящих, но могут возникать на разных неделях вынашивания, а кто-то не испытывает этих ощущений вплоть до самого начала родов.

Развитие плода

На 39 неделе вес ребенка – 3,2 кг, рост – 50,7 см. Точные цифры зависят от наследственности, пола плода и числа беременностей: вторые и последующие дети гораздо крупнее первых, а мальчики обычно больше девочек.

Несмотря на то, что все питательные вещества и кислород ребенок получает через плаценту, его пищеварительная система уже развита, а в кишечнике сформировался первородный кал – меконий, который отходит в первые несколько суток жизни малыша. Пусть вас не пугает его вид, в норме он почти черный и маслянистый.

Ребенок сильно зависим от психоэмоционального состояния матери: он испытывает все те же чувства, что и вы. В его кровь поступают гормоны стресса или удовольствия, и его шевеления будут более активными во время ваших переживаний. Поэтому желаем вам спокойствия и больше положительных эмоций.

Анализы и УЗИ

К 39 неделе беременности все необходимые исследования уже пройдены. Ваш плановый визит к гинекологу включает привычное измерение давления, окружности живота и веса. Не забудьте заранее сдать анализ мочи.

Ультразвук назначается только для дополнительной диагностики, если гинеколог подозревает или ранее уже были выявлены:

  • тазовое предлежание плода;
  • низкое расположение или несоответствующая сроку степень старения плаценты;
  • маловодие или многоводие;
  • сложное обвитие пуповины.

Результаты во многом влияют на выбор метода родоразрешения. В случае необходимости прибегают к экстренному кесареву сечению.

Что обсудить с врачом

  • Если вы заключили контракт на роды, пройдите консультацию и осмотр у выбранного врача в роддоме, предоставьте для ознакомления вашу обменную карту.
  • Если вам необходимо присутствие партнера в роддоме, поспешите написать соответствующие заявление и сдать анализы. Обычно список для сопровождающего небольшой – флюорография, анализы на ВИЧ, СПИД и гепатиты. Иногда требуют анализ на антитела к кори или данные о прививке.
  • Если у вас есть склонность к варикозу или уже есть проблемные вены, проконсультируйтесь с гинекологом о необходимости компрессионного трикотажа в родах. Специальные чулки предупредят развитие тромбофлебита, варикоза и снизят послеродовую отечность. Особенно они необходимы женщинам, готовящимся к кесареву сечению.

Возможные осложнения

Следующие состояния считаются опасными и требующими экстренного родоразрешения.

Тонус матки на 39 неделе беременности

Вы можете почувствовать его по тянущим болям внизу живота. В норме это состояние связано с тренировочными или истинными схватками. Но если боли нестерпимые, не имеют периодичности и сопровождаются кровянистыми выделениями, повышением температуры или учащенным сердцебиением, потребуется срочное медицинское вмешательство. При повышенном тонусе малыш страдает от гипоксии. Чтобы спасти его, врачи стимулируют роды или проводят кесарево сечение.

Гестоз беременных

Его признаки – сильные отеки, которые особенно бросаются глаза на 39 неделе, когда в норме они должны исчезать. Женщину может тошнить, появляется головокружение и слабость. Анализ мочи покажет высокую концентрацию белка. Еще один важный симптом – повышенное артериальное давление.

Коварство гестоза в том, что зачастую он протекает бессимптомно, поэтому регулярно посещайте гинеколога даже на последних неделях беременности, чтобы не упустить развитие осложнений и иметь возможность вовремя обратиться за медицинской помощью.

Образ жизни

Мы понимаем, как вам хочется чего-нибудь особенного и вкусного, тем более, что на 39 неделе проблемы с пищеварением, скорее всего, исчезли. Однако рекомендуем вам не налегать на вредную мусорную пищу: дополнительные нагрузки на печень сейчас ни к чему.

Интимные отношения возможны, только если нет запрета гинеколога, и беременность протекает спокойно. Соблюдайте осторожность во время секса. Вам наверняка сейчас особенно хочется спать. Это нормально, так организм готовится к родам. Постарайтесь отложить все дела и больше отдыхать.

Не советуем вам поднимать тяжелое. Сумки с продуктами, а уж тем более перестановку мебели для обустройства детской стоит доверить родным. Перенапряжение может привести к маточному кровотечению и спровоцировать стремительные роды.

39 неделя беременности

Чем меньше времени остается до момента появления ребенка на свет, тем больше становится околоплодных вод. Они обновляются с обычной периодичностью, которая составляет 3 часа.

Вес женщины увеличиваться не должен, а вот ребенок продолжает расти. К 39 неделе он будет весить около 3300 г, а его рост может достигать 50 см и более. Прибавка в весе осуществляется в основном за счет накопления ребенком жировой ткани.

Развитие плода

В это время ребенок уже значительно подрос, поэтому места в матке для совершения активных движений ему уже не хватает. Теперь он может лишь слегка поворачиваться, а женщина будет ощущать легкие внутренние толчки. С помощью таких движений он начинает тренировать координацию движений, постепенно повышая силу мышц. Будущей маме необходимо отслеживать частоту шевелений. В норме, ребенок должен давать о себе знать не менее 10-12 раз. Важно обращать внимание на характер шевелений. Если они слишком интенсивные, или, напротив, отсутствуют долгое время, то об этом нужно как можно быстрее сообщить врачу, так как подобные изменения являются признаком неблагополучия.

Ребенок в утробе матери может реагировать на свет и тьму. Он чувствует прикосновения к животу, слышит громкие звуки. Уже с первых дней жизни малыш будет учиться фокусировать свой взгляд, поэтому нужно обязательно улыбаться ему.

Ребенок полностью готов к появлению на свет. Его легкие, органы пищеварения, сердце и другие системы уже смогут работать нормально вне утробы матери. Тем не менее, они продолжают совершенствоваться, и этот процесс не завершится после рождения.

В это время продолжается миелинизация нейронов, формируются рефлексы, совершенствуется нервная система. Самым развитым будет являться сосательный рефлекс. Спустя несколько кормлений появится и жевательный рефлекс.

На 39 неделе беременности у ребенка уже активна поджелудочная железа, которая вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания пищи. При этом кишечник ребенка стерилен и покрыт мелкими ворсинками. Первые бактерии появятся в нем после того, как ребенок попробует грудное молоко. Сейчас в кишечнике содержится только меконий (первородный кал). Он может выйти либо после рождения малыша, либо еще в утробе матери, перед началом родов. Причиной для этого может стать нехватка кислорода на последних сроках беременности. Если меконий вышел до появления ребенка на свет, то после рождения акушеры проводя лаваж бронхов, чтобы очистить их. Как и раньше плод продолжает получать питательные вещества через плаценту, но к 39 неделе она начинает стареть.

Положение ребенка в матке

К этому времени ребенок занял окончательное положение. В матке ему мало места, поэтому ноги плода прижаты к животу, а ручки сложены на груди. Это самое подходящее положение для максимально легкого прохождения по родовым путям. В 95% случаев головка ребенка прижата к тазу.

Иногда ребенок может находиться в ягодичном предлежании. Паниковать по этому поводу не стоит, так как родить удастся естественным путем, без ущерба для здоровья женщины или малыша. Если врач заподозрит какую-либо угрозу, то будет проведено кесарево сечение.

Всех женщин, у которых ребенок находится в тазовом предлежании, в роддом отправляют еще до начала родов. Там выполняется контрольное УЗИ, во время которого оценивают размеры ребенка, уточняют его расположение и определяются со способом родоразрешения.

Что испытывает женщины на 39 неделе беременности

В это время женщина чаще всего находится в томительном ожидании того, когда ребенок появится на свет. Ведь процесс родов может начаться в любой момент. Важно сохранять душевное равновесие и спокойствие: сумки в роддом собраны, проблем со здоровьем нет. Однако, легкая нервозность, как правило, присутствует у каждой женщины. Чтобы снять ее, нужно обязательно разговаривать с ребенком, прислушиваться к его шевелениям. Ведь малышу придется пройти не менее сложный путь.

Пропустить начало родов не получится, так как первые схватки всегда выражаются в появлении спазмов в нижней части живота. Они будут повторяться каждые 10-15 минут, а затем еще чаще. Не исключено отхождение вод и появление кровянистых выделений. Некоторые женщины в начале родов испытывают повышенный аппетит. Поэтому нужно заранее позаботиться о легком перекусе.

Стоит обращать внимание на свое артериальное давление. В норме оно должно быть не выше 140 на 90 и не ниже 90 на 60.

Предвестники начала родов на 39 неделе беременности

Если схватки еще не начались, нужно внимательно прислушаться к своему телу. Возможно, что оно уже дает сигналы относительно того, что роды скоро начнутся. Например, на приближающиеся роды может указывать уменьшение аппетита. Также может также снизиться вес. Многие женщины отмечают потерю 1-2 кг.

Если раньше ложные схватки были слабыми и безболезненными, то на последних неделях они могут стать более интенсивными и частыми. А на их пике наблюдается затвердевание живота. Некоторые будущие мамы очень переживают по поводу того, что не смогут отличить ложные схватки от настоящих. На самом деле, перепутать их трудно. Как правило, ложные схватки заканчиваются при перемене положения тела, либо после непродолжительной ходьбы по квартире. Если спазмы и боли в поясничной области проходят, то отправляться в родильный дом еще рано.

На скорое начало родов может указывать появившаяся во влагалищных выделениях слизь. Иногда она бывает прозрачной, а иногда может иметь розоватый или коричневый оттенок. Пугаться не стоит – это часть слизистой пробки, которая выходит наружу. Отхождение слизистой пробки является естественным процессом. Шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к выходу ребенка на свет. Иногда можно увидеть пробку целиком. Она представлена комком слизи, в котором присутствуют прожилки крови. Весь объем пробки может уместиться в 2 столовых ложках. Если это случилось, то роды очень скоро начнутся.

Многие женщины перед началом родов чувствуют небывалый прилив энергии. Они с удвоенной силой начинают подготавливать дом к появлению в нем нового жителя. Это очень приятный процесс, поэтому не стоит себе в нем отказывать. Однако, тяжелую работу выполнять нельзя. Пусть ею занимаются другие члены семьи.

Еще один признак скорых родов – это нарушение пищеварения. Возможно усиление чувства тошноты, несварение желудка, иногда появляется рвота и диарея.

Тем не менее, пока не начались настоящие схватки, нужно продолжать вести размеренный образ жизни, как можно больше проводить времени на свежем воздухе, совершать пешие прогулки. При этом не стоит уходить далеко от дома, а обменную карту и вовсе лучше держать при себе.

Опущение живота

Живот чаще всего опускается на сроке от 36 до 39 недель. Это один из признаков, по которому можно предположить скорое начало родов. Хотя опущения живота может вовсе не произойти.

Когда живот опускается, женщине становится намного легче дышать, ведь прекращается сильное давление на диафрагму. Также пропадает отрыжка и изжога. Однако, мочеиспускания учащаются, так как матка начинает сильнее давить на мочевой пузырь.

Не стоит также слишком сильно переживать по поводу появления тянущих болей в пояснице. На 39 неделе беременности — это нормально, ведь роды очень скоро начнутся.

Причины болей на 39 неделе беременности

Причины возникновения боли на 39 неделе вынашивания плода могут быть следующими:

Боли в пояснице и внизу живота возникают по причине того, что организм готовится к родам: опускается живот, а вместе с ним и малыш, находящийся в матке.

Боль в лобковой, тазовой и крестцовой области возникает по причине размягчения тазовых костей и связочного аппарата. Это происходит под воздействием гормона релаксина. Боле того, кости понемногу расходятся, чтобы малыш легче вышел на свет. Стоит немного потерпеть, ведь после родов все пройдет.

Боль в спине и в позвоночнике появляется по причине того, что у женщины оказывается смещенным центр тяжести. Эта же причина вызывает боли в нижних конечностях.

Ноющие или стреляющие боли в области задней поверхности ноги возникают из-за того, что оказывается пережатым бедренный нерв. Иногда боли бывают настолько интенсивными, что доходят даже до колена.

Иногда женщины отмечают некоторую болезненность груди. Это также является вариантом нормы, ведь организм подготавливает ее к предстоящему процессу грудного вскармливания. Поэтому кроме боли, в груди может появиться чувство тяжести, а из сосков будет выходить молозиво.

Чтобы уменьшить боли в спине, в пояснице и в ногах, нужно как можно чаще разгружать их. Спать следует в правильной позе, не менее важно носить дородовой бандаж.

Какими могут быть выделения?

Выделения на этом сроке должны быть молочно-белыми, с однородной консистенцией. Также может присутствовать легкий кисловатый запах. Розоватая или прозрачная слизь в выделениях – это вариант нормы и пугаться ее не следует. Таким образом отходит часть слизистой пробки, которая закрывает вход в матку.

На патологию указывают такие выделения, как:

Выделения с хлопьями;

Выделения зеленого или желтого цвета.

При обнаружении таких выделений, необходимо обращаться к доктору и пролечивать имеющуюся инфекцию. Если этого не сделать, то высок риск заражения ребенка во время родов.

При отхождении околоплодных вод, даже в небольшом количестве, необходимо отправляться в роддом. Воды выглядят как жидкие водянистые выделения, которые могут быть прозрачными или желтоватыми. Иногда они отходят сразу, а иногда небольшими порциями. Последний вариант указывает на то, что стенки плаценты истончились и начали пропускать жидкость. В любом случае необходима врачебная консультация, игнорировать отхождение вод нельзя. Так, при истончении стенки плаценты, ребенок становится крайне уязвим к различным инфекциям.

Выделения с кровью требуют от женщины оперативного вызова бригады медиков. Чаще всего это указывает на отслойку плаценты, имеющей нормальное расположение. Иногда кровь в выделениях является признаком предлежания плаценты. Однако, предлежание к этому времени оказывается исключенным из списка патологий, так как женщина прошла множество обследований.

Интимная жизнь

Раньше все врачи единогласно выступали против секса на столь поздних сроках беременности. Это обосновывалось тем, что во время оргазма матка сокращается, что может привести к началу родовой деятельности. На данный момент времени эта теория не считается правильной. Врачи указывают на то, что женщина должна опираться на собственные желания и прислушиваться к своему организму. Если дискомфорт и усталость снижает влечение к половому партнеру, то не стоит переступать через себя.

Если женщина чувствует необходимость в интимной близости, то отказывать себе также не следует. Секс является мягкой подготовкой шейки матки к скорым родам, ведь в мужской сперме содержится особый гормон (простагландин), который делает ее более эластичной. Оргазм, в свою очередь, тренирует матку и подготавливает ее к качественной родовой деятельности.

Врачи в ряде стран вовсе рекомендуют практиковать секс на поздних этапах беременности, как метод естественной стимуляции родов.

Стоит помнить, что во время занятий сексом нужно быть максимально аккуратными, так как ребенок находится совсем близко к родовым путям. Если возникают боли, то половой акт нужно прервать. Также следует отказаться от неудобных поз и исключить любое давление на живот.

Проведение УЗИ

Ультразвуковое исследование на 39 неделе беременности может быть проведено только по специальным показаниям. Во время УЗИ врач оценивает размеры ребенка, определяет степень его развития.

Также оценивается состояние матки и шейки матки, определяется количество и качество околоплодных вод беременной женщины. Плацента к это времени имеет третью степень зрелости. Чем эта степень выше, тем тоньше стенки плаценты. Однако, именно через нее ребенок получает от матери антитела, которые нужны ему для формирования иммунитета.

Ультразвуковое исследование позволяет исключить риск обвития шеи ребенка пуповиной. При этом не всегда при обвитии пуповиной необходимо проводить кесарево сечение. Сама пуповина в длину может достигать 65 см, поэтому женщина в состоянии родить естественным путем, а пуповину врачи просто уберут с шеи ребенка сразу после его появления на свет. Даже если пуповина короткая и начинает затягиваться во время прохождения ребенка по родовым путям, врачи в состоянии принять решение о необходимости экстренного проведения операции кесарева сечения.

Какие анализы нужно сдать?

Если нет никаких отклонений в течение беременности, то женщина сдает кровь и мочу на общий анализ.

В это же время необходимо отправиться на прием к гинекологу. Иногда на 39 неделе врач проводит вагинальный осмотр, оценивая степень готовности шейки матки к родам.

Как проходят роды на 39 неделе беременности?

Роды на 39 неделе беременности являются физиологичными и имеют стандартное течение. Если началась родовая деятельность, необходимо сконцентрироваться на своих ощущениях. Нужно следить за дыханием, принимать правильное положение тела. Важно понимать, что в помощи нуждается не только сама женщина, но и малыш, поэтому необходимо слушать все указания доктора и выполнять их.

Во время схваток не нужно сидеть или лежать. Лучше как можно дольше оставаться на ногах. Если схватки усиливаются, самое время вспомнить дыхательные упражнения, которые помогают облегчить боли. Дышать нужно глубоко и спокойно. Это позволит сэкономить силы для предстоящих потуг.

Именно потугами характеризуется второй этап родов. Их иногда можно перепутать с желанием освободить кишечник. Однако, без врачебного контроля тужиться нельзя. Делать это нужно только по команде доктора. Когда женщина займет место в кресле, а организм будет готов, то нужно начинать тужиться. В это время весь объем воздуха, который находится в дыхательных путях, необходимо направить вниз живота. Должна работать диафрагма, которая помогает ребенку появиться на свет. Когда врач командует прекратить потуги, необходимо остановиться. Это время нужно использовать для отдыха и расслабления всех мышц.

Во время родов все страхи должны быть отброшены. Важно помочь малышу появиться на свет, ведь он испытывает нагрузки, не меньше чем сама женщина. Процесс рождения отнимает у ребенка много сил. Очень важно собраться и не предаваться панике. Чем спокойнее женщина, тем легче проходят роды.

Когда ребенок выйдет из родовых путей, начнется заключительный этап родов – выход последа. В это время ребенка будут осматривать врачи. Доктор перережет пуповину, матка сократится, плацента отделится и выйдет наружу вместе с плодной оболочкой и оставшейся пуповиной. Пуповину перерезают только после того, как прекратится пульсация. В это же время выходит так называемый послед или детское место. На этом процесс родов можно считать завершенным.

Именно в первые 30 минут жизни ребенка, его приложат к груди матери. Этот момент запомнится на всю жизнь. Первое молозиво очень необходимо крохе для нормального завершения родов, для нормального функционирования кишечника, для становления иммунитета. Нахождение рядом с матерью позволит малышу легче адаптироваться в незнакомом ему мире.

Методы обезболивания во время родов

Пожалуй, что больше всего женщины боятся сильных болей, которые сопутствуют процессу родов. Поэтому очень часто встает вопрос обезболивания.

Иногда во время вагинальных родов применяют перидуральную или эпидуральную анестезию. В этом случае нижняя часть туловища становится нечувствительной, мышцы расслабляются, но шейка матки продолжает раскрываться. Проведение анестезии способствует удлинению потуг. Показаниями к обезболиванию являются сердечно-сосудистые заболевания у женщины, медленное раскрытие матки или крайне низкий порог болевой чувствительности.

Анестезию выполняют и в том случае, когда необходимо начать экстренную операцию. Важно понимать, что наркоз для ребенка опасен побочными эффектами, поэтому только для уменьшения родовых болей анестезию не проводят.

Ответы на вопросы о 39 неделе беременности

На 39 неделе беременности отошла пробка. С этого времени прошли сутки. Как скоро начнутся роды? Как правило, после отхождения слизистой пробки роды начинаются в ближайшие дни. Иногда она может выходить за неделю до начала родовой деятельности. Важно отслеживать свое состояние. Если боли в пояснице стали сильными, и участились тренировочные схватки, то очень скоро начнутся роды.

Все чаще на 39 неделе беременности каменеет живот, в последнее время это ощущение стало болезненным. Это значит, что нужно ехать в роддом? В роддом нужно отправляться тогда, когда за 1 час у женщины происходит 5 болезненных и продолжительных схваток. Однако, если в больнице женщина будет чувствовать себя спокойнее, то можно отправиться туда раньше. Врач осмотрит женщину, оценит ее состояние и примет решение о госпитализации.

На 39 неделе беременности тянет живот, ужи отошла пробка, появились боли в области поясницы, но воды пока не отошли. Как скоро я рожу? Эти признаки являются предвестниками скорых родов, поэтому нужно не паниковать, а собираться в роддом.

Почему сильно болят ноги на 39 неделе беременности? Боли в ногах появляются по причине того, что матка с удвоенной силой давит на венозные сосуды, от чего нарушается венозный отток. Это может вызывать ощущение дискомфорта в ногах, но опасности нет никакой. Нужно просто как можно больше лежать, положив ноги на возвышение. Также хорошо помогает массаж. Иногда боли в ногах возникают по причине спазма мышц. Они начинаются на фоне нехватки в организме женщина кальция и магния. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Я на 39 неделе беременности. На протяжении нескольких часов подтекают воды. Что нужно делать? Необходимо отправляться в роддом, так как отхождение вод является предвестником скорых родов. Более того, снижается естественная защита ребенка от инфекций, поэтому профессиональный осмотр крайне необходим.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

39 неделя беременности: болит и тянет низ живота, предвестники родов

Нормальная беременность протекает 9 месяцев или 40 недель, но как показывает практика, около 25% родов происходят на 38 недели и примерно 8% затягиваются до 42 недель. За 9 месяцев беременности женщина должна подготовиться к рождению ребенка и научиться определять признаки начала родов. Вот по каким признакам можно понять, что скоро начнутся роды, а значит, пора ехать в роддом:

1. Живот опустился вниз. Чаще всего беременные женщины замечают, что живот опустился вниз за неделю до родов. Но у некоторых беременных, кто ждет первенца, опущение живота может произойти за месяц до родов. В это время будущая мама замечает, что ходить и дышать стало труднее. Это происходит потому, что головка ребенка опускается вниз, из-за подготовки организма к процессу родов.

2. Появляется чувство “расстройства желудка“. За неделю до родов у беременной стул становиться намного жиже и появляется чувство, что произошло “расстройство желудка” чем-то, что привело к поносу. Это происходит потому, что к концу беременности давление на мочевой пузырь и прямую кишку плода увеличивается, что и приводит к частому позыву по-большому. Также в конце беременности степень воздействия на кишечник гормонов, расслабляющих шейку матки, увеличивается, что становится причиной жидкого стула.

3. Пропадает аппетит. В конце беременности тот большой аппетит, который был все месяцы до этого, вдруг пропадает. Даже на любимые продукты, например, мороженое и шоколад, женщина смотрит без всякого желания их съесть. Более того, если она встанет на весы, то заметит, что вес у нее уменьшился на целых два килограмма. Это происходит потому, что к концу беременности организм избавляется от всего лишнего и не желает, чтобы силы беременной тратились на переваривание пищи. Если произошло снижение веса, то это явный признак того, что до родов осталось 1-2 недели времени. Похудение происходит за счет выведения из организма лишней жидкости.

4. Больше малыш в животе не шевелиться. В последнюю неделю до родов ребенок встает в положении головой вниз, что затрудняет его движение. К тому же ему в матке уже тесно, из-за чего он не может шевелиться и пинаться. Все перечисленные изменения у беременных можно увидеть на видео родов.

5. Частая перемена настроения. К концу беременности настроение у беременной меняется как погода в мае. То она смеется и радуется, как ребенок, то может не с того ни с чего расстроиться и заплакать. В связи с чем, ее действия непредсказуемы. Иногда на нее накатывает усталость и она лежит без сил, то может напоминать настоящую труженицу, которая работает, игнорируя все меры предосторожности.

6. Желание уединиться. Если беременная женщина не желает общаться и разговаривать, и даже просит, чтобы все оставили ее в покое, значит, роды начнутся уже очень скоро. Так организм настраивает будущую маму психологически готовиться к рождению ребенка, чтобы она не отвлекалась на решение других проблем.

7. Боль в спине. Очень часто в последние недели беременности женщина ощущает боль в спине, особенно в области поясницы и копчика. Эти боли связаны с расположением ребенка вниз головой и растяжением крестцово-подвздошной соединительной ткани. Также в этот период можно ощутить покалывания на ногах, как будто по ним пробегает электрический ток. Это происходит из-за того, что головка малыша прижимает нервные окончания матери.

8. Небольшие боли в животе, как во время месячных. У некоторых беременных женщин за несколько недель до родов могут появиться едва ощутимые боли в животе, так называемые “тренировочные схватки”. Они бывают безболезненными и нерегулярными. Боли похожи на ощущения при месячных, но если они становятся сильными и интервалы между ними сокращаются, то это уже говорит о том, что пора ехать в роддом.

9. Слизистые выделения. Если вы заметили на нижнем белье густую слизь прозрачно-желтого цвета, иногда с примесью крови, то надо позвонить вашему гинекологу и проконсультироваться. Шеечная слизь в течение всей беременности надежно закрывает цервикальный канал и защищает плод от попадания инфекций в матку. Обычно слизь выходит за пару дней до родов или при родах. У некоторых женщин отхождение слизи наблюдается за две недели до родов, это так же считается нормальным явлением. Если же слизь вышла раньше чем за две недели до родов, то это признак преждевременных родов, в этом случае надо срочно обратиться к врачу.

10. Укороченная и мягкая шейка матки. Если после осмотра гинеколог заметит, что шейка матки стала на 1 см короче и ткани ее стали мягче, то это явный признак того, что до родов остались считанные часы. Перед родами уровень эстрогенов и простагландинов в организме женщины повышается, в результате шейка матки размягчается, а цервикальный канал раскрывается приблизительно на “один палец”.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Последние недели беременности – 37,38,39,40 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей
37 — 40-я недели беременности
Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

37-я неделя

МАЛЫШ

На этом сроке рост плода составляет около 48—49 см, а вес достигает 2600—2800 гр. Внешне малыш практически ничем не отличается от новорожденного ребенка. Черты лица отчетливые, хрящи носа и ушных раковин уплотняются, становятся упругими. Очертания тела значимо округляются за счет накопления подкожного жира. Кожа плода разглаживается, постепенно теряет интенсивную розовую окраску, становясь боле светлой за счет подкожного жира и уплотнения верхнего слоя кожи. Количество сыровидной смазки, покрывающей тело малыша на этом сроке весьма велико. Пушковые волосы (лануго), напротив, потихоньку исчезают с поверхности тела, остаются в небольшом количестве на плечах и задней поверхности спины.

Накопление подкожно-жировой клетчатки к этому сроку максимально. Масса подкожного жира составляет около 15% от общей массы тела плода. Накопление жира является важным этапом подготовки к внеутробной жизни, поскольку именно достаточный слой жира будет защищать малыша от переохлаждения или перегревания после рождения. Связано это с особенностью системы терморегуляции, которая к моменту родов не успевает «дозреть» и продолжает совершенствоваться в первые месяцы жизни ребенка.

Увеличение массы плода происходит не только за счет подкожного жира, но и продолжающегося интенсивного развития мышц и роста костей. Постоянные движения ручек и ножек приводят к наращиванию мышечной массы конечностей. Частые ритмичные дыхательные движения укрепляют диафрагму и межреберные мышцы.

Будущая МАМА

На сроках, близких к доношенным у беременных начинают появляться признаки предстоящих родов – предвестники. Это ряд изменений, происходящих под воздействием гормонов, что свидетельствует о непосредственной подготовке организма беременной к родам. Предвестники возникают в результате смены гормональной доминанты – «гормон беременности» прогестерон передает бразды правления ,,гормону родов,, – эстрогену.

К предвестникам родов относятся следующие изменения – некоторое снижение массы тела и уменьшение объема живота, опущение дна матки, нарастание тренировочных схваток, тянущие боли в пояснице, изменение характера стула (послабление), отхождение шеечной слизи.

Предвестники не являются обязательными проявлениями. Как наличие всех предвестниковых признаков, так и полное отсутствие таковых являются вариантам нормы. Появление предвестников – как одного, так и нескольких не дают возможности спрогнозировать точное начало родовой деятельности. Выраженные гормональные изменения, а значит и интенсивность предвестников может начаться как за две недели до родов, так и за два часа.

На этом сроке подготовка к предстоящим родам происходит весьма интенсивно. При расположении головкой вниз происходит перемещение плода вниз. Плод прижимается головкой к нижнему сегменту матки, максимально сгибая ручки и ножки.

Таким образом малыш принимает наиболее удобную (так называемую «овоидную») позу для прохождения через родовые пути. В результате перемещения малыша ко входу в малый таз происходит опущение дна матки. Беременными это ощущается как изменение формы живота, некоторое его опущение. Это значительно «разгружает» диафрагму – плоскую мышцу, разделяющую органы брюшной полости от органов грудной полости. Давление на легкие значительно снижается, это ощущается беременными облегчением дыхания. Уменьшается механическое воздействие на желудок, что приводит к исчезновению изжоги, чувства тяжести после еды. Однако «перемещение» матки усугубит воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку. Учащенное мочеиспускание вызывается раздражением рецепторов (нервных окончаний) мочевого пузыря нижним сегментом матки. Учащение, а также изменение физиологических отправлений (склонность к поносам) связано не только с механическим раздражением прямой кишки, но и с воздействием эстрогенов. Высокое содержание эстрогена выводит жидкость из организма беременной накануне родов, что проявляется учащением стула (до 3—4 раз в день) и разжижением каловых масс.

38-я неделя

МАЛЫШ

К концу 38 недели плод достигает массы 2900—3000 гр, а длина тела составляет 49—50 см. Безусловно, это приблизительные данные, поскольку в доношенном сроке вариабельность показателей роста и веса во многом зависит от индивидуального строения тела и конституции каждого ребенка.

Срок 38 недель является чрезвычайно важным, поскольку это этап полного завершения формирования плода. На этом сроке все органы плода приобретают функциональную и морфологическую зрелость. Все дальнейшие изменения направлены на подготовку плода к родам.

На последних неделях беременности плод интенсивно совершает дыхательные движения, что активно готовит дыхательную мускулатуру (диафрагму и межреберные мышцы). Эти же движения способствуют омыванию ткани легких околоплодной жидкостью, что обеспечивает необходимую консистенцию сурфактанта – вещества, покрывающего легкие изнутри. На этом сроке органы дыхания имеют полностью сформированную систему проведения воздуха (трахея, бронхи, легкие) и зрелую систему газообмена – мельчайшие пузырьки-альвеолы готовы с первым вдохом начать процесс передачи кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью.

Будущая МАМА

Начиная с 38 недели, в организме беременной происходит интенсивная подготовка к предстоящим родам – количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов возрастает. Это оказывает непосредственное воздействие на ткани родовых путей – гормоны ,,родов,, делают шейку матки эластичной, размягченной. Шеечная слизь на протяжении всей беременности имеет густую консистенцию, плотно заполняя просвет цервикального канала – шейки матки. Это своеобразная пробка препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки, защищает плод от инфицирования. В конце беременности цервикальный канал приоткрывается, слизистая масса отделяется от стенок шейки и выделяется наружу. Этот процесс относится к предвестникам родов и называется отхождением слизистой пробки. Шеечная слизь может выделиться одномоментно или отходить постепенно, в течение часов или дней. Пробка имеет вид слизистого сгустка без цвета, похожего на яичный белок или быть окрашенной в розовый, желтоватый или бурый цвет. Отхождение слизи может сопровождаться некоторыми ощущениями дискомфорта внизу живота, либо проходить совершенно незаметно. Чаще всего отхождение слизистой пробки ощущается беременными как более обильные влагалищные выделения.

В том случае, если обильность прозрачных выделений нарастает, т.е. с каждой минутой их становится все больше и больше, то следует обратиться к врачу для исключения ситуации подтекания околоплодных вод. В редких случаях схожие с отхождением пробки ощущения – интенсивные прозрачные выделения из влагалища могут сопровождать дородовое излитие вод. Использование специальных тест-полосок (амниотестов) или индикаторных прокладок позволят прояснить ситуацию Индикаторные прокладки продаются в аптеках и их можно использовать в домашних условиях. При использовании амниотестов желательно прибегнуть к помощи врача. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется принимать ванны, следует исключить посещение бассейнов, купание в водоемах, а также половые контакты. Поскольку возможность восходящего инфицирования резко увеличивается, т.е. микробы из влагалища получают доступ к матке, а значит и к плоду.

39-я неделя

МАЛЫШ

Масса малыша составляет 3100—3500 гр, рост — 50—52 см. Предстоящие в скором времени роды являются для плода достаточно сложным процессом, требующим выносливости и стрессоустойчивости. На 39 неделе значительно увеличивается масса надпочечников. Это эндокринные железы, регулирующие обмен веществ и реакцию организма на стресс. В первые секунды после рождения малыш испытывает массу новых температурных, звуковых, световых, тактильных импульсов. Вырабатываемые надпочечниками гормоны «срочной адаптации» — адреналин и норадреналин позволяют малышу приспособиться к новым условиям.

Органы чувств малыша к доношенному сроку развиты хорошо. Зрение функционирует на высоком уровне и к моменту рождения ребенок уже умеет фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет, различать цвета, фиксировать движущиеся предметы. Слух малыша также развит достаточно хорошо, что позволяет ему реагировать на громкие звуки. Вкусовая чувствительность достаточно дифференцирована — малыш четко различает сладкое, горькое, кислое, соленое.

Тактильная чувствительность (ощущение прикосновений) малыша в первые минуты после рождения испытывают массу новых раздражителей. Во внутриутробном периоде развития плод находился в водной среде и кожа не испытывала значимых контактов. Сразу после рождения малыш ощущает прикосновение рук, ткани пеленок, возможно — инструментов или перевязочного материала (ваты, марлевых тампонов и т.д.). Из всего спектра ощущений наиболее комфортным для него является «кожа к коже» — именно поэтому выкладывание новорожденного на мамин живот еще до пересечения пуповины является важным этапом раннего послеродового периода и помогает малышу легче пережить обилие новых ощущений. Соприкосновение кожи малыша с телом матери позволяет заселиться микроорганизмам с поверхности кожи матери на кожу и слизистую ребенка. Состав материнской микрофлоры является наиболее «правильной» первичной микрофлорой для ребенка.

Будущая МАМА

Одним из ярких предвестников можно считать «синдром гнездования» — это психологический признак наступающих родов. Некоторые проявления этого синдрома могут наблюдаться с тридцатой недели, но достигают своего апофеоза на сроке 39—40 недель, как правило, за несколько дней до родов.

Многие беременные накануне родов ощущают повышенную потребность в активных действиях, что проявляется в желании сделать генеральную уборку, приобрести много нужных (или не совсем нужных) вещей — одежды и предметов быта. «Синдром гнездования» — исключительно инстинктивное явление, проявляется на фоне повышения уровня гормонов (адреналина и норадреналина). Эти гормоны вырабатываются надпочечниками мамы и необходимы ребенку для формирования его готовности к предстоящим родам. «Излишек» гормонов оказывает воздействие на поведение будущей мамы.

40-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела доношенного плода в среднем от 48 см до 53 см, масса от 3600—4500. Диапазон показателей роста и веса доношенного младенца весьма вариабелен. Значения массы могут колебаться от 2600г до 4500г, и даже эти границы не являются строгими. Длина тела новорожденных колеблется в пределах 45—55 см.

Большинство родов происходят именно на 40 неделе беременности. Именно на этом сроке плод полностью соответствует всем параметрам зрелого, доношенного новорожденного. Малыш прижимается к выходу из полости матки, ручки и ножки тесно прижимаются к боковым поверхностям тела, головка максимально сгибается. Это физиологическая поза помогает плоду пройти самым меньшим размером головки через самую узкую часть таза. При наступлении родовой деятельности каждая схватка проталкивает малыша вниз. По мере нарастания схваток, плод продвигается по родовому каналу, совершая вращательно-поступательные движения (винтообразно, как бы ввинчиваясь). К моменту полного опущения головки плода происходит раскрытие шейки матки до состояния маточного зева. Продолжающиеся сокращения матки (потуги) двигают малыша вниз до тех пор, пока не происходит рождение головки, а вслед – туловища ребенка. Весь механизм родов направлен на защиту ребенка от возможной травмы при чрезмерном давлении и предотвращения разрывов мягких тканей матери.

Будущая МАМА

40 неделя беременности для большинства будущих мам оказывается последней в периоде ожидания ребенка. Долгое ожидание усиливает беспокойство будущих мам по мере приближения родов. К волнению примешивается желание скорого родоразрешения, чтобы «страшные» роды остались в прошлом. Желание скорей увидеть своего ребенка, прижать его к себе усиливает нетерпимость ожидания. Многих беременных беспокоит возможность незаметного наступления родов. Такие случаи крайне редки, в большинстве случаев начало родов совершенно отчетливо ощущается беременными. Основной признак родов – регулярные схватки, повторяющиеся через равные промежутки времени, Продолжительность схваток постепенно будет увеличиваться, а интервал между ними сокращаться. Роды также могут начаться с отхождения околоплодных вод (дородовое излитие вод). При этом схватки могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Тем не менее, излитие околоплодных вод считается началом родов и требует госпитализации в роддом. При отхождении вод целостность пузыря нарушается, что делает возможным проникновение микробов в полость матки. Риск инфицирования диктует необходимость родоразрешения после отхождения вод в течение ближайших часов – допустимый безводный промежуток составляет не более 10—12 часов.

Правильный настрой на роды, уверенность в своих силах, теоретические знания и психологическая готовность станут безусловными помощниками в той работе, которую предстоит проделать беременной.

  • О компании
  • Сертификаты и награды
  • Юридическая поддержка
  • Контакты
  • Для специалистов
  • Корпоративным клиентам

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

Предвестники – роды уже скоро!

Ложные схватки

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка мат­ки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

Изменение настроения

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

Схватки: ложные или настоящие / «Жду малыша»

февраль

Незадолго до родов будущую маму могут тревожить тренировочные схватки, ритмичные сокращения матки, которые, быстро проходят и появляются эпизодически. Как отличить их от схваток настоящих, и для чего они нужны, мы и попробуем выяснить.

Впервые явление временных схваток описал английский доктор Джон Брекстон Хикс. Поэтому они и называются – схватки Брекстона Хикса или ложные, тренировочные схватки, схватки предвестники. В своей научной работе 1872 года он утверждал, что эти схватки представляют собой кратковременные (от полминуты до 2 минут) сокращения мышц матки, которые ощущаются беременной женщиной как повышение тонуса матки. Появляются они после 20 недели беременности. И в течение дня случаются часто, но будущая мама в дневное время может их даже не заметить. Однако с увеличением срока они усиливаются, становясь всё более очевидными.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ

Матка – это мышечный орган. И как любой мышце, которая должна выполнять в организме отведенную ей работу, ей нужна тренировка. Ведь если она будет висеть все сорок недель как мешок, то не справится с нагрузкой в родах. Таким образом, цель тренировочных или ложных схваток- это подготовка матки и шейки матки к родам. Именно поэтому одно из названий тренировочных схваток – схватки предвестники – предвестники приближающихся родов.

БОЛЕЗНЕННЫ ЛИ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ

Как правило, ложные схватки безболезненны, но с увеличением срока они становятся ощутимее и приносят больший дискомфорт. Однако у всех женщин они проявляются по-разному, кто-то совсем их не ощущает, а кто-то не спит ночами, ворочаясь и пытаясь найти удобное положение для сна. Всё зависит от порога болевой чувствительности. Главное в этой ситуации – перестать нервничать по этому поводу и успокаивать себя мыслью о том, что такая тренировка необходима для самого важного предстоящего события – появления на свет вашего крохи. А чтобы немного успокоиться и спать лучше, попросите вашего доктора прописать вам успокоительное и обзаведитесь специальной подушкой для будущих и кормящих мам. С нею заснуть и пережить дискомфорт последних недель беременности будет гораздо проще!

КАК ЖИТЬ С ЧАСТЫМИ СХВАТКАМИ

Некоторые будущие мамы жалуются, что схватки Брекстона Хикса возникают у них часто и вызывают значительный дискомфорт, даже когда они занимаются домашней работой или другой лёгкой физической деятельностью. В такой ситуации акушеры советуют лечь или наоборот, совершить лёгкую прогулку, в любом случае сменить род деятельности. Если же тренировочные схватки сильно вас беспокоят, рекомендуется выпить стакан воды, сока или травяного чая, успокоиться и немного отдохнуть. Попросите кого-то из близких сделать вам массаж. Полежите в тишине. А чтобы извлечь ещё и пользу из тренировочных схваток, попробуйте делать дыхательные упражнения: тренируйте технику дыхания в родах на практике.

КАК ОТЛИЧИТЬ ТРЕНИРОВОЧНЫЕ СХВАТКИ ОТ РОДОВЫХ

Самое главное, что стоит понять, так это то, что настоящие схватки намного болезненнее, чем схватки Брекстона Хикса. Вы это сразу поймёте. К тому же, схватки, приближающие вас к родам, более регулярны. Сокращения начинаются в нижней части спины, распространяясь на переднюю часть живота и происходят каждые 10 минут (или более 5 схваток в час). Затем они происходят с промежутком около 30-70 секунд и со временем интервалы между ними сокращаются. Некоторые женщины описывают ощущения при родовых схватках как сильные менструальные боли, или ощущениями во время диареи, когда боль накатывает в животе волнами. Эти схватки, в отличие от ложных, продолжаются и после смены положения и при ходьбе, постоянно усиливаясь. Как только вы почувствуете все эти симптомы, звоните своему акушеру-гинекологу – час X наступил. Если есть сомнения, также не бойтесь побеспокоить доктора. Врач задаст вам несколько вопросов, которые помогут ему определить тип схваток и исключить все ваши сомнения и тревоги. Ведь всегда лучше обратиться к врачу и довериться его профессиональному опыту.

Стоит обратиться за помощью если:

• у вас более четырёх схваток в час, и они происходят регулярно
• схватки сопровождаются болями внизу позвоночника
• схватки сопровождаются водянистыми или кровянистыми ваги¬нальными выделениями
• схватки такие сильные, что вам очень тяжело их терпеть
• присутствует заметное изменение в движении ребёнка, или менее, чем 10 движений каждые 2 часа
• вы считаете, что начали отходить воды

Алла Мисютина, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Милые женщины, во время родовой деятельности организм нуждается в большом количестве кислорода, поэтому правильное дыхание очень важно. Большой приток кислорода в кровь мамы и малыша облегчает состояние крохи, который во время родов испытывает кислородное голодание. Специальные дыхательные приёмы помогают правильному раскрытию родовых путей и делают схватки и потуги максимально эффективными.

В разных периодах родов необходимо использовать разное дыхание.

•Во время «ложных» схваток дыхание должно быть глубоким и медленным. В период, когда схватки становиться более интенсивными, необходимо использовать «обезболивающее дыхание». Это дыхание медленное, глубокое, вдох делается через нос, он должен быть длиннее, чем выдох – через рот. Подробнее: вдох делается на счёт 1-2-3-4, а выдох – на счёт 1-2-3-4-5-6. С помощью такого дыхания: мама расслабляется, отвлекается от боли, сосредотачивается на счёте; малыш получает как можно больше, так ему необходимого кислорода.
•В перерывах от схваток нужно отдыхать и дышать ровно без всякого усилия, что бы далее можно было без труда выполнять рекомендации врача.
•Во время потуг нужно выдохнуть весь воздух из легких, затем глубоко вдохнуть и тужиться до 6-9 секунд. Быстро выдохнуть весь воздух, быстро сделать глубокий вдох и снова задержать дыхание на 6-9 секунд, и так далее – примерно три раза за потугу.
•В перерывах от потуг нужно отдыхать и дышать глубоко, ровно и расслабленно.
• Очень важно тужиться только в промежность и ни в коем случае не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице.
•В период после рождения головки необходимо прекратить тужиться и дышать поверхностно, некоторые такое дыхание называют «по-собачьи», глубокое дыхание может навредить и мамочке и малышу. Далее всё идет своим чередом, главное – слушаться доктора.
•После того как родился малыш, в течении получаса начинается последняя стадия родов – рождение плаценты. Специального дыхания уже не требуется, по команде доктора немного потужиться в промежность и ВСЁ! Милые женщины, боль во время родов – это хорошо, это значит, что ваш кроха скоро родится. Не надо болям сопротивляться, это ошибка, которая не приносит женщине и ребёнку ничего, кроме усталости. Нужно, наоборот, сосредоточиться и всячески помогать родиться здоровому малышу.

Итак, вы определились с тем, что это уже не «учения», а начало родов. Помимо схваток на начало родов могут указывать излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки. Слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов. Однако её отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается её раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся к тому, чтобы «выпустить» ребёнка из утробы. Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, от того что матка сокращается в объёме. И в конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод.

Первый, подготовительный, период родов для женщин, рожающих впервые занимает, в среднем 12 часов, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды повторные. В начале второго периода родов к схваткам присоединяются потуги – сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть ещё одно важное отличие: схватки – явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются её воле, она может их задерживать или усиливать. Поэтому на этом этапе родов многое зависит от будущей мамы и её способности быстро и правильно следовать командам акушера принимающего роды. И самое главное – правильно настроиться и не допускать паники и мыслей о чём-то плохом. Акушеры- гинекологи рекомендуют мамам воспринимать роды как праздник, день рождения крохи. Тогда будет легче сконцентрироваться на том, что сейчас главная ваша задача помочь малышу появиться на свет. Если же во время родов будущая мама будет паниковать, в её крови значительно повысится концентрация адреналина. Что не очень хорошо скажется на процессе протекания родов. Адреналин влияет на синтез окситоцина, что существенно ослабляет схватки и замедляет процесс родов. К тому же адреналин полностью блокирует выработку эндорфинов, очего усилится и чувство боли во время схваток и потуг. Вот почему так важно правильно настроить¬ся, сконцентрироваться и помочь малышу поскорее появиться на свет.

39 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой, предвестники родов

Если пошла 39 неделя беременности, тогда будущей маме впору собирать родильный чемоданчик. Роды могут начаться со дня на день, и к этому событию необходимо подготовиться. Ознакомьтесь с изменениями, которые происходят в организме матери, признаками, которые предвещают родоразрешение, узнайте, как выглядит плод в 39 недель.

39 неделя беременности: предвестники родов, роды

Марафон по вынашиванию потомства подходит к финишу — пошла 39 неделя беременности. Предвестники родов на этом сроке — обычное явление. Судите сами: 39 недель — это сколько месяцев? Правильно, истекает 9-й месяц беременности, а по медицинским параметрам 39 акушерская неделя беременности — это полноценные 10 месяцев, на протяжении которых ребенок созревал и готовился к рождению. Поэтому появление родовых предвестников — это проявление нормального течения беременности. Так организм сигнализирует о готовности произвести на свет жизнеспособного младенца.

36 неделя беременности: вес и рост ребенка, что происходит с будущей мамой

Мои коллеги акушеры-гинекологи начинают готовить женщин к появлению предвестников родов, когда настает 38 неделя беременности. Потому что именно на сроке 38–39 недель чаще всего и происходит родоразрешение.

Будущую маму нужно научить различать тренировочные потуги и родовые, чтобы она не пропустила момент, когда необходимо ехать в больницу. В первую очередь эта информация пригодится первородящим, потому что те, кто рожает во второй или третий раз, легко определят приближение родов.

Фото: Абрахамс П. Беременность. Иллюстрированная энциклопедия. – М.: Бертельсманн, 2007.: UGC

Обратите внимание на такие симптомы:

Живот стал острым и опустился книзу — это ребенок в матке подготовился к прохождению по родовым путям.

Настоящие схватки несложно отличить от ложных. Вторые быстро проходят, если принять теплый душ и немного полежать. Схватки, которые предвещают роды, нарастают с каждым часом. Поначалу женщина не обращает внимания на тянущие ноющие боли в пояснице и в низу живота, потому что такое уже случалось на протяжении беременности, когда матка находилась в тонусе.

38 неделя беременности: предвестники родов, описание

Однако особенность таких приступоподобных спазмов — их нарастание. С каждым часом боль становится интенсивнее, женщина может четко определить интервал между приступами. Если он сократился до 10 минут, значит шейка матки уже хорошо раскрылась, и через час или два начнется горячая фаза родов. Поэтому будущей маме необходимо срочно отправляться в родильное отделение.

  • Отхождение слизистой пробки.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка родовые пути были закрыты специальным густым секретом, которые преграждал путь инфекции, не давал вытечь околоплодным водам.

Выделения на 39 неделе беременности приобретают серовато-бурый оттенок вместо нежно-молочного и прозрачного. Не стоит пугаться: это нормально для тех, у кого в анамнезе — беременность, 39 неделя.

41 неделя беременности: описание, роды, если родов нет

Я рекомендую пациенткам на таком сроке особенное внимание уделять не столько цвету выделений, сколько их количеству. Если заметили, что они стали в разы обильнее, гуще, к серозному цвету добавились кровянистые сгустки или вкрапления — значит ребенок на подходе. Таким образом отходит слизистая пробка, а это значит, что вот-вот начнутся роды.

Многие женщины знают, что главный признак приближения момента родоразрешения — это отхождение околоплодных вод. В кинофильмах этот момент обычно показывают несколько преувеличено: из женщины буквально выливаются литры воды.

На самом деле у беременной, не страдающей многоводием, отходит небольшое количество жидкости. Происходит это постепенно, а не одномоментно: водичка по капельке стекает по внутренним сторонам бедер. Этот процесс остановить невозможно. Такой признак — один из основных, сигнализирующих, что роды произойдут в считанные часы.

3 неделя беременности: признаки и ощущения, что нужно знать

Если отошли или отходят воды, но схваток нет, беременной в 39 недель следует срочно отправляться в роддом. Околоплодные воды — помощник женщины и ребенка в родах. Они смягчают вхождение головки ребенка в шейку матки и предотвращают ее разрывы. Также защищают младенца от родовых травм. Без них родовая деятельность будет осложнена.

Это прямые предвестники родов. Они появляются, когда в организме женщины интенсивно вырабатывается окситоцин — гормон родов. Обычно это происходит в ночное время, поэтому большинство детей появляются на свет в предрассветный час.

Фото: Абрахамс П. Беременность. Иллюстрированная энциклопедия. – М.: Бертельсманн, 2007.: UGC

За несколько недель до родов у женщин может выделяться молозиво. Это косвенная примета, которая не всегда сигнализирует о приближении времени родов. Иногда такая особенность обусловлена конституцией и гормональным фоном беременной.

37 неделя беременности: развитие плода, вес и рост, изменения в организме

Согласно статистике, приведенной моими коллегами М. Кравченко и Т. Смирновой, роды в 39 недель — это нормальное разрешение беременности для 91% женщин. Женщины младше 35 лет чаще рожают самостоятельно, а после 35-ти более 60% родов проходит путем кесарева сечения.

Немаловажна в этот период психологическая поддержка женщины. Один из симптомов приближения родов — нарастание тревожного состояния. Это вызвано не только состоянием психики матери, а и гормональными изменениями, которые происходят в ее организме.

Учащается выброс адреналина, который стимулирует сокращение матки, отмечает Е. Лашкевич в статье «Эндокринная регуляция родовой деятельности». Депрессивное состояние, угнетенность на сроке 39 недель встречается у 73% женщин. Стресс существенно затруднит родоразрешение, как отмечают авторы издания The British Medical Journal. Поэтому женщине при беременности 38–39 недель необходима поддержка близких, постоянный контакт с доктором, который будет принимать роды.

Предвестники родов у повторнородящих: главные признаки

39 неделя беременности: что происходит с малышом

Роды в 39 недель беременности — оптимальное время появления малыша на свет. Он полностью созрел, его органы и системы уже способны работать автономно. Как же он выглядит и что с ним происходит на этом сроке? Расскажем об этом детальнее:

Ребенок на 39 неделе беременности — это полностью сформированный живой организм, который готов к самостоятельной жизни. Об этом свидетельствуют главные параметры его развития — вес и рост. Обычно дети весят от 2,5 кг до 4 кг при росте 50–55 см.

Колебания в сторону плюса или минуса в килограммах и сантиметрах вполне допустимы. Один из факторов — наследственность. У невысоких родителей не родится гигант. Миниатюрной маме непросто выносить крупного малыша. В этом случае возможны преждевременные роды или осложнения при родах.

Беременность по неделям: календарь беременности и развития плода

Фото: Ланковиц А.В. Учебник акушерства и гинекологии. — М.: Медгиз, 1953.: UGC

  • Дыхательная система.

Все элементы системы, обеспечивающей кислородом маленький организм, доведены до совершенства: легкие сформированы, альвеолы могут наполняться кислородом и не слипаться при выдохе. Как только неонатологи очистят ротовую полость младенца от слизи, он издаст пронзительный крик жизни — его легкие распрямятся, и дальше он будет дышать самостоятельно.

У младенца уже полностью сформированы два основных рефлекса — хватательный и сосательный. В первые недели жизни этого достаточно, чтобы он мог самостоятельно крепко захватывать губками сосок матери и сосать молоко. Совершенствование иных рефлексов произойдет по мере его развития.

Некоторые мамы очень удивляются, когда новорожденный, которого только-только достали из утробы, реагирует на ее голос и даже силится приподнять голову, чтобы увидеть, кому он принадлежит. Это одно из свидетельств нормального развития нервной системы. Малыш умеет не просто слышать, а уже распознает знакомые звуки, умеет концентрировать взгляд. Это умение сформировалось еще внутриутробно.

42 неделя беременности: что делать, если роды не начинаются

На 39 неделе беременности питательные вещества и кислород все еще поступают к плоду через плаценту. Однако его пищеварительная система уже работает в тестовом режиме. Околоплодная жидкость переваривается в желудке и формируется меконий — черная, густая смазка, похожая на деготь, которая отходит у ребенка в первый день рождения.

Фото: Анатомия: 4D Энциклопедия в дополненной реальности. — М.: Дэвар Медиа, 2018.: UGC

Если установлена беременность 38–39 недель, то это значит, что младенец достиг пика своего развития: у него появился либо легкий пушок на голове, либо густая и длинная грива, отрасли ногти, есть бровки и реснички. Его тело покрыто смазкой, хотя уже есть собственная жировая прослойка. Смазка поможет ребенку легко пройти по родовым путям.

40 неделя беременности: полное описание, когда рожать, советы

39 неделя беременности: изменения в организме женщины

Организм мам на сроке 39 недель окончательно перестроился: началась лактация, повысился уровень кортизола, необходимого для родоразрешения, плацента исчерпала свои ресурсы. К этому добавились и новые ощущения: нервозность, бессонница, повышенная утомляемость или, наоборот, реактивность нервной системы.

Многие начинают «гнездиться»: затевают генеральные уборки, заставляют мужей переставлять мебель, делают покупки и т. д. Всё это результат работы гипофиза, который регулирует родовую деятельность.

Фото: Брюэр С., Бхаттачарья Ш., Дэйвис Дж. и др. Библия беременности. От зачатия до рождения. – М., 2015.: UGC

Беременность 38–39 недель сопровождается такими изменениями в организме матери:

Некоторые женщины в последние дни перед родами теряют граммы, а то и килограммы. Это происходит, потому что организм избавляется от лишней воды — спадают отеки.

Первая неделя беременности: симптомы, признаки, ощущения

Ребенок настолько вырос, что едва умещается в лоне матери. Ему сложно выполнять цирковые трюки, которыми он удивлял маму на 6–8 месяце. Плод на 39 неделе большую часть времени спит, набираясь сил или посасывая пальчик. Поэтому мамы меньше страдают от болезненных толчков и резких поворотов ребенка. Однако если их частота стала менее 10 раз за 12 часов, то это повод, чтобы обратиться к доктору.

Живот кажется таким огромным и неудобным, что возникает желание побыстрее избавиться от него. Женщина быстро устает при ходьбе, ей сложно улечься, чтобы выспаться. Малыш уже принял предродовую позу — головкой вниз, поэтому усилилось давление на тазовые кости матери. Беременные женщины испытывают от этого боль при ходьбе.

К тому же тяжелая матка все время придавливает мочевой пузырь, поэтому даже небольшое количество собравшейся мочи может вызвать сильные позывы, а то и острые рези.

Фото: Абрахамс П. Беременность. Иллюстрированная энциклопедия. – М.: Бертельсманн, 2007.: UGC

Эти физиологические показатели, как и белесоватые выделения и боли в пояснице, — норма на последних сроках беременности. Однако могут возникнуть симптомы и состояния, которые требуют немедленной медицинской помощи:

  • отслойка плаценты даст знать на УЗИ или резкими болями и кровотечением;
  • кислородное голодание младенца (этот факт определят анализы);
  • молочница;
  • поздний токсикоз;
  • вирусная или инфекционная болезнь.

Если такие сигналы появились, не откладывайте посещение врача. Срок позволяет активизировать роды. Обратившись своевременно к медикам, женщина реализует шанс родить здорового младенца, несмотря на возникшие осложнения.

39 недель беременности: рекомендации, УЗИ, анализы

Беременность 39 недель — ответственный период для мамы, поэтому нельзя пренебрегать плановыми осмотрами у гинеколога. Медицинское наблюдение позволит определить состояние младенца, готовность матери к родам. На последних сроках происходит быстрое старение плаценты, из-за чего у ребенка разовьется гипоксия. Это повлияет на его развитие, на состояние нервной системы.

Фото: Брюэр С., Бхаттачарья Ш., Дэйвис Дж. и др. Библия беременности. От зачатия до рождения. – М., 2015.: UGC

Поэтому будущие матери, у которых доктора фиксируют беременность 39 недель, проходят такие исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • определение артериального давления;
  • взвешивание;
  • измерение высоты дна матки;
  • прослушивание сердцебиения ребенка.

К тому же необходимо пройти УЗИ. Этот способ позволяет определить зрелость плода, как отмечают в своем исследовании С. Лысенко, М. Чечнева. Также на последних сроках такая диагностика дает возможность медикам составить мнение о:

  • предлежании ребенка;
  • обвитии пуповиной;
  • многоводии или маловодии;
  • генетических или физиологических нарушениях в развитии ребенка.

Эти данные позволят выбрать адекватный способ родоразрешения — естественным путем или с помощью кесарева сечения.

39 неделя беременности — это низкий старт перед родами, поэтому мамочкам нужна особенная собранность и сосредоточенность. Я дают пациенткам на сроке 39 недель такие рекомендации:

  1. Отложить длительные переезды, избегать стрессовых ситуаций, больше отдыхать.
  2. Носить с собой обменную карту.
  3. Собрать родильный чемоданчик.
  4. Есть умеренно, не перегружать желудок тяжелой или жирной пищей.
  5. Не лениться, а двигаться как можно больше: гулять на свежем воздухе, выполнять нетяжелую работу по дому.

Фото: Абрахамс П. Беременность. Иллюстрированная энциклопедия. – М.: Бертельсманн, 2007.: UGC

Большинство беременных на 39 неделе ощущают прилив сил, бодрости. Они становятся энергичными. Не переоценивайте силы, придерживайтесь баланса между активностью и отдыхом.

Малыш уже полностью физиологически созрел для появления на свет. Поэтому не пропустите первые сигналы родов, вовремя обратитесь к врачу, заранее приготовьте все вещи, которые необходимы для новорожденного и родительницы.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

  1. Кравченко М., Смирнова Т. Первородящая старше 35 лет: течение беременности, родов, состояние новорожденных // Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/pervorodyaschie-starshe-35-let-techenie-beremennosti-rodov-sostoyanie-novorozhdennyh/viewer.
  2. Лашкевич Е. Эндокринная регуляция родовой деятельности // Проблемы здоровья и экологии. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/endokrinnaya-regulyatsiya-rodovoy-deyatelnosti/viewer.
  3. Лысенко С., Чечнева Н., Петрухин В. И др. Возможности определения зрелости плода при ультразвуковой диагностики // Альманах клинической медицины. — 2015. — №37. — С.41–46.
  4. Силаев К., Манухин И., Синчихин С. Психопрофилактическая подготовка к родам: новое о старом // Клиническая медицина. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/psihoprofilakticheskaya-podgotovka-k-rodam-novoe-o-starom/viewer.
  5. Depressed mood during pregnancy and after childbirth // Режим доступа: .

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Узнавайте обо всем первыми

Подпишитесь и узнавайте о свежих новостях Казахстана, фото, видео и других эксклюзивах.

Читайте также:
Подушка для беременных: правила выбора, основные типы с фото и видео
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: