Лимфатическая система – анатомия, схема движения лимфы, диагностика болезней и лечение

Лимфатическая система – анатомия, схема движения лимфы, диагностика болезней и лечение

Лимфатическая система, systema lymphaticum. Функция, строение лимфатической системы

Лимфатическая система является составной частью сосудистой и представляет как бы добавочное русло венозной системы, в тесной связи с которой она развивается и с которой имеет сходные черты строения (наличие клапанов, направление тока лимфы от тканей к сердцу).

Ее основная функция — проведение лимфы от тканей в венозное русло (транспортная, резорбционная и дренажная функции), а также образование лимфоидных элементов (лимфопоэз), участвующих в иммунологических реакциях, и обезвреживание попадающих в организм инородных частиц, бактерий и т. п. (барьерная роль). По лимфатическим путям распространяются и клетки злокачественных опухолей (рак); для определения этих путей требуется глубокое знание анатомии лимфатической системы.

Соответственно отмеченным функциям лимфатическая система имеет в своем составе:

I. Пути, проводящие лимфу: лимфокапиллярные сосуды, лимфатические (лимфоносные, по В. В. Куприянову) сосуды, стволы и протоки.

II. Места развития лимфоцитов:

1) костный мозг и вилочковая железа;

2) лимфоидные образования в слизистых оболочках:

а) одиночные лимфатические узелки, folliculi lymphatici solitarii;
б) собранные в группы folliculi lymphatici aggregati;
в) образования лимфоидной ткани в форме миндалин, tonsillae;

3) скопления лимфоидной ткани в червеобразном отростке;

4) пульпа селезенки;

5) лимфатические узлы, nodi lymphatici.

Все эти образования одновременно выполняют и барьерную роль, Наличие лимфатических узлов отличает лимфатическую систему от венозной. Другим отличием от последней является то, что венозные капилляры сообщаются с артериальными, тогда как лимфатическая система представляет систему трубок, замкнутую на одном конце (периферическом) и открывающуюся другим концом (центральным) в венозное русло.

Лимфатическая система анатомически слагается из следующих частей:

1. Замкнутый конец лимфатического русла начинается сетью лимфокапиллярных сосудов, пронизывающих ткани органов в виде лимфокапиллярной сети.

2. Лимфокапиллярные сосуды переходят во внутриорганные сплетения мелких лимфатических сосудов.

3. Последние выходят из органов в виде более крупных отводящих лимфатических сосудов, прерывающихся на своем дальнейшем пути лимфатическими узлами.

4. Крупные лимфатические сосуды вливаются в лимфатические стволы и далее в главные лимфатические протоки тела — правый и грудной лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены шеи.

Лимфокапиллярные сосуды осуществляют:
1) всасывание, резорбцию из тканей коллоидных растворов белковых веществ, не всасывающихся в кровеносные капилляры;
2) дополнительный к венам дренаж тканей, т. е. всасывание воды и растворенных в ней кристаллоидов;
3) удаление из тканей в патологических условиях инородных частиц и т. п.

Соответственно этому лимфокапиллярные сосуды представляют систему эндотелиальных трубок, пронизывающих почти все органы, кроме мозга, паренхимы селезенки, эпителиального покрова кожи, хрящей, роговицы, хрусталика глаза, плаценты и гипофиза.

Архитектура начальных лимфатических сетей различна. Направление петель последних соответствует направлению и положению пучков соединительной ткани, мышечных волокон, желез и других структурных элементов органа. Лимфокапиллярные сосуды составляют одно из звеньев микроцирку-ляторного русла. Лимфокапиллярный сосуд переходит в начальный, или собирающий, лимфатический сосуд (В. В. Куприянов), который затем переходит в отводящий лимфатический сосуд.

Просто о сложном: зачем нам нужна лимфатическая система?

Многое, что сегодня кажется само собой разумеющимся, не всегда таким было. Постепенное накопление знаний в какой бы то ни было области иногда являлось результатом специально спланированных, продуманных экспериментов, а иногда – просто случая или наблюдательности человека.

Как искали «млечный путь»? История открытия лимфатической системы

О наличии кровеносных сосудов у животных люди узнали давно. Несмотря на то, что впервые стройное и непротиворечивое объяснение системы кровообращения было сделано лишь в XVII веке, какое-то представление о ее роли появилось у человечества задолго до этого.

Уильям Гарвей против Клавдия Галена: как открывали систему кровообращения человека? Узнать здесь

Вместе с тем хватало и загадок. Древнегреческий врач Эразистрат, живший в III веке до н.э., подметил, что у коз, которых приносили в жертву, из каких-то сосудов течет не кровь, а белесая жидкость, напоминающая молоко.

Читайте также:
Как избавиться от молочницы в домашних условиях женщине и мужчине

Вначале эти белые сосуды называли «млечными путями». Крупнейший их них – так называемый грудной лимфатический проток. Примерно в середине XVI столетия итальянский анатом Бартоломео Евстахий впервые выделяет этот проток на трупе лошади. По-видимому, ученый и сам не осознал значения своего открытия, дав этой структуре название «белой грудной вены». Более мелкие лимфатические сосуды и капилляры прозрачны, поэтому в процессе обычного анатомического исследования увидеть их сложно.

Позднее другой исследователь, Гаспаре Азелли, устанавливает, что содержимое тогда еще непонятных науке сосудов формируется в кишечнике; лимфа накапливается в лимфатических узлах брыжейки и движется по сосудам в печень, т.е. представляет собой «белую кровь». Как и можно было ожидать, к этому открытию отнеслись с недоверием. Даже сам Гарвей уподоблял лимфатические сосуды венам.

С изобретением микроскопа ситуация в морфологических исследованиях разительным образом поменялась. В 40-х годах XVIII века немецкий анатом Иоганн Либеркюн обнаруживает начальные отделы лимфатического русла – капилляры – в ворсинках кишечника.

Что же известно об этой, когда-то загадочной части организма, сегодня?

Лимфатическая система в вопросах и ответах

Что такое лимфатическая система?

В процессе кровообращения артериальная кровь, проходя через ткани и органы, доставляет им кислород и питательные вещества. В свою очередь они “отдают” в кровь различные продукты обмена, которые уже в составе венозной крови уходят в сторону сердца.

Наряду с собственно кровеносными сосудами в различных частях тела (за некоторым исключением) обнаруживается так называемая лимфатическая система. Это часть сосудистой системы. Она состоит из лимфатических капилляров, мелких и крупных лимфатических сосудов, а также располагающихся по их ходу лимфатических узлов (лимфоузлов).

Лимфообразование: что это такое и как оно происходит?

Различные вещества, принесенные артериальной кровью, должны достичь своих “целей” – тканей и органов. Здесь, среди прочего, происходит фильтрация жидкости через стенку капилляров в межклеточное пространство и образование тканевой жидкости. Из нее клетки получают питательные вещества и сюда же выделяют продукты жизнедеятельности.

Далее тканевая жидкость попадает в лимфатические сосуды, узлы, обогащается лимфоцитами и превращается в лимфу. Также лимфой называют жидкость, циркулирующую в лимфатической системе.

Движется лимфа по лимфатическим сосудам в одном направлении – от периферии к центру. В этом ей помогают сокращения мышц, между которыми залегают лимфатические сосуды, а также имеющиеся в просвете сосудов клапаны.

Зачем нам лимфатические узлы? Что будет, если лимфатическая система даст сбой?

Воспалились миндалины? Попавшая в палец заноза вызвала нагноение? А какое отношение к этому имеют лимфатические узлы?

Как оказалось, самое непосредственное, и связано это с функциями лимфатической системы.

Когда в то или иное место в теле человека проникают болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы), через какое-то время они сами, части разрушенных ими клеток по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузлы.

Здесь они обезвреживаются особыми клетками – макрофагами, захватывающими и “переваривающими” их.

Кроме того, в лимфоузлах образуются клетки иммунной системы – лимфоциты и плазматические клетки, синтезируются антитела.

Таким образом, лимфатические узлы – это своего рода “фильтр” на пути различных потенциально опасных микроорганизмов и веществ. Очищенная таким образом лимфа, двигаясь по всем более крупным лимфатическим сосудам, в конечном счете попадает в венозную систему, т.е. в кровь.

Легко представить, что при “поломке” фильтрующей, обезвреживающей функции лимфатической системы вся масса вредных веществ, патогенов будет напрямую попадать в кровь и уже беспрепятственно разноситься по всему организму.

Как почистить лимфатическую систему? Правда и вымыслы

Методы очистки лимфатической системы существуют. К ним, в частности, относятся лимфаферез, лимфосорбция.

При лимфаферезе из организма удаляется определенный объем лимфы с последующим восполнением потерянной жидкости.

Полученную лимфу также могут пропускать через специальные фильтры, которые задерживают токсические вещества, после чего возвращают ее обратно в организм путем внутривенного вливания. Также вводятся полезные и необходимые организму компоненты, “задержанные” фильтрами.

Читайте также:
Таблетки от поноса для взрослых и детей — Левомицетин, Имодиум, Фуразолин, Энтерофурил

Эти методы используются, в частности, в токсикологии при повышенном содержании в организме токсических веществ – как образующихся при патологических процессах в нем самом, так и поступающих извне.

для проведения такой очистки производится хирургическое вмешательство для доступа к грудному лимфатическому протоку, находящему в грудной полости, и введения в него катетера.

Метод используется только как вспомогательный в дополнении к другим методам удаления токсинов.

Имеющиеся в открытых информационных источниках методы очистки лимфатической системы народными средствами официальной медициной не комментируются.

Достаточно часто в рецептах для этой цели упоминается корень солодки. В частности, было показано, что солодку в принципе не рекомендуется использовать людям, имеющим повышенное артериальное давление.

По каким причинам повышается давление? Рассказывает врач-терапевт, кардиолог «Клиника Эксперт Воронеж» Калинина Ангелина Анатольевна

Что делать, если опухли лимфоузлы?

Здесь возможен только один ответ: сразу обращаться к врачу. Не следует терять время, размышляя о возможных “загрязнениях” лимфатической системы/узлов, способах их “очистки” и т.п.

Болезни лимфатической системы

Условно выделяют несколько групп заболеваний лимфосистемы.

Травмы. Как и другие органы и ткани, лимфатическая система может травмироваться при несчастных случаях, авариях, хирургических операциях и иных подобных ситуациях.

Пороки развития. Они включают недостаточное развитие лимфатических сосудов и узлов (гипоплазию), врожденное расширение лимфатических сосудов (лимфангиэктазию; также бывает и приобретенной), первичную облитерирующую лимфангиопатию, лимфангиоматоз и др.

Воспалительные заболевания. Сюда относятся лимфангиит (воспаление лимфатического сосуда), регионарный лимфаденит (воспаление лимфоузла/лимфоузлов).

Опухоли. Доброкачественные новообразования лимфатических сосудов называют лимфангиомами, а злокачественные – лимфангиосаркомами.

Опухоли лимфатических узлов обычно злокачественной природы. К ним относятся как новообразования, исходящие из ткани самого лимфатического узла, так и метастазы опухолей из других органов.

Какие симптомы должны стать поводом для обращения к врачу?

Общие: непривычная, нередко немотивированная общая слабость, недомогание; спонтанное снижение массы тела; ухудшение аппетита; повышение температуры тела, даже до небольших цифр; потливость.

Местные – со стороны лимфатических узлов: увеличение размеров; болезненность; уплотнение; уменьшение подвижности, “спаивание” их друг с другом; изменение кожи над “проблемным” лимфатическим узлом.

Имеет значение увеличение той или иной конечности в объеме, ее отек.

Обращаться к врачу следует при наличии даже одного проявления – например, при безболезненном увеличении лимфоузла.

Куда бежать?

Любые симптомы со стороны лимфатической системы требуют обязательной консультации медицинского специалиста. Какой же врач лечит болезни лимфатической системы?

Поскольку изначально неизвестно, какова причина изменений лимфоузлов у человека, целесообразно вначале обратиться к педиатру или терапевту (в зависимости от возраста пациента).

Записаться на прием к врачу-терапевту можно здесь

внимание: консультации доступны не во всех городах

Поскольку заболевания, при которых обнаруживаются проявления со стороны лимфоузлов, различны по своей природе, могут быть назначены дополнительные исследования, а также консультации смежных специалистов. Вас могут направить к инфекционисту, фтизиатру, онкологу, гематологу, хирургу.

Для уточнения диагноза могут использовать такие методы, как УЗИ, КТ, МРТ и др.; пункция, биопсия, а также удаление лимфатического узла для последующего микроскопического исследования; лимфография.

Лимфостаз нижних конечностей

Что такое лимфостаз ног

Заболевание вызывает нарушенный отток лимфы. В лимфатической системе присутствует большое количество сосудов, которые переносят липиды и белки. Лимфа фильтруется в лимфатических узлах, после чего попадает в общий кровеносный поток. Однако в любой момент может произойти нарушение их работы.

Застой лимфы приводит к блокировке лимфатических узлов и отеку клетчатки. Развивается рубцовый процесс, который поражает конечности. Хронический лимфостаз нижних конечностей называют лимфедемой. Для болезни характерно расширение сосудов и утолщение подкожных слоев. При первых признаках патологии важно начать лечиться в клинике (Москва – это широкий выбор клиник и специалистов).

Причины возникновения и факторы риска

Заболевание имеет наследственный характер и встречается редко. Лимфостаз нижних конечностей развивается вследствие различных патологий лимфоузлов. Различают:

  • врожденный лимфостаз нижних конечностей;
  • первичную лимфедему Praecox;
  • лимфедему Тарда;
  • вторичный лимфостаз.
Читайте также:
Чем снять зубную боль в домашних условиях - препараты, народные средства

Гипоплазия может возникнуть из-за разрыва или сужения лимфоузлов. Лечащий врач устанавливает диагноз на основании результатов обследований и осмотра. В дальнейшем доктор определяет, как лечить лимфостаз.

Среди причин развития заболевания:

  • травма;
  • оспалительный процесс;
  • даление пахового узла;
  • пухоль мягкой ткани;
  • роведение лучевого лечения;
  • опухоль в лимфоузле.

Пораженная конечность постепенно увеличивается в объеме. Развивается «слоновость», присоединяется артроз суставов. Физическая активность больного человека снижается. Лимфостаз может спровоцировать ограничение активности и развитие ожирения.

Типы послеоперационной лимфедемы

Врожденный лимфостаз чаще диагностируется у женщин. Возникает в результате аномальной перетяжки рубцов и сдавливания лимфатического узла. При наследственной форме признаки болезни наблюдаются у нескольких членов семьи.

Если лимфатическая система повреждена хирургической операцией, развивается вторичный лимфостаз нижних конечностей. Осложнения могут возникнуть в результате лечения варикоза. Заболевание лучше поддается лечению, если начинать его на ранней стадии.

Стадии заболевания и осложнения лимфидемы ног

Первая стадия

При I стадии заболевания развивается отечность, которую легко выявить нажатием руки на ткани. Если надавить пальцем на образовавшийся отек нижних конечностей, на данном участке остается небольшая ямка.

Отечность ног имеет унилатеральный характер. Возможно нарастание отека нижних конечностей при погодных изменениях, приближении менструации. Иногда отечность ног появляется, если конечности длительный период находились в определенном нижнем положении.

Первая стадия является обратимой. Постепенно отечность ног спадает, если пораженные конечности приподнять вверх.

Вторая стадия

II стадия заболевания характеризуется разрастанием тканей конечностей. В голенях происходит деградация соединительной ткани. Отечность не спадает, а вмятины при надавливании уже не исчезают. Болезнь на II стадии носит необратимый характер в голенях и трудно поддается лечению.

Отек нижних конечностей выражен более, но безболезненный. В холодное время года лимфедема может исчезнуть, если человек не подвержен физическим нагрузкам. Однако присоединяются другие симптомы и осложнения:

  • ограничение подвижности суставов нижних конечностей;
  • ощущение тяжести в ногах;
  • синий оттенок кожи;
  • деформация.

На II стадии болезни отек становится более плотный. Важно не затягивать с лечением заболевания и провести полную диагностику нижних конечностей.

Третья стадия

При лимфедеме соединительная ткань разрастается, что приводит к долго заживающим язвенным поражениям. Для III стадии характерно появление синяков и язв на ногах. Пораженные участки трудно заживают. Требуется эффективная терапия, чтобы устранить лимфостаз.

Стойкая отечность ног сопровождается различными инфекциями и трофическими нарушениями. Многие пациенты обращаются к врачу только, когда болезнь уже достигает поздней стадии.

Диагностирование, и к какому врачу следует обратиться

Не каждый человек знает, где лечат лимфостаз нижних конечностей. Для лечения потребуется обратиться к флебологу или сосудистому хирургу. Лечащий врач назначит необходимые исследования:

  • допплерографию сосудов нижних конечностей;
  • биохимический анализ крови;
  • компьютерную томографию или МРТ;
  • исследования ультразвуком тазовой области.

Также лечащий врач может порекомендовать проведение флуоресцентной лимфографии, бифотонной абсорбциометрии, биопсию лимфоузла. В некоторых случаях выполняются лимфография с введением контрастного вещества и цитологические исследования.

Диагностика в клинике требуется, чтобы верно оценить состояние сосудов и лимфоузлов. Исследование подтвердит или опровергнет поставленный предварительный диагноз и выявит степень поражения голени. При диагнозе лимфостаз ноги лечение может длиться долгий период.

Лечение лимфостаза, как убрать отек

Для эффективного лечения пациенту важно придерживаться правил гигиены и ежедневно обрабатывать пораженный кожный покров. Помещение болезненной конечности на подушку позволит снять сильную отечность и устранит болезненность.

Убрать отечность ног можно с помощью различных методов. Лимфостаз можно побороть:

  • медикаментами;
  • мезотерапией;
  • специальными упражнениями
  • ношением компрессионного трикотажа.

В крайних ситуациях прибегают к хирургическому лечению. Вмешательство позволяет уменьшить фиброз соединительной ткани, ожирение и отечность нижних конечностей.

Медикаментозное лечение

Когда подтверждена лимфодема ног, лечение может бать консервативным и включать прием определенных медикаментов. Во многих ситуациях назначаются:

  • средства-диуретики;
  • бензопироны;
  • препараты для улучшения кровотока.
Читайте также:
Боли в левом боку: причины тянущих, колющих и режущих болевых ощущений слева под ребрами

Показан прием таких средств, как Детралекс, Венорутон, Дикумарол. Врач назначает нестероидные противовоспалительные средства, энзимные комплексы, иммуностимулирующие лекарства. Внурь пациент принимает Троксерутин, Гливенол, Антистакс, Веноплант.

Если лимфостаз спровоцировал развитие язв и рожистое воспаление, для лечения применяется обработка пораженных зон антисептиками и противовоспалительными средствами. Когда установлена лимфедема нижних конечностей лечение должно включать не только наружную обработку ран, но и курс антибиотиков, который помогает вылечить патологию.

Массаж

Одной из эффективных лечебных процедур является массаж пораженных ног. В данном деле поможет только квалифицированный специалист. Как лечить лимфостаз ног с помощью массажа? Важно комбинировать различные виды движений и поглаживаний.

Не стоит посещать массажиста, если на коже присутствуют язвы, раздражения, эрозии. Массаж представляет несложную процедуру, однако доверить его лучше знающему специалисту. Где его найти? Профессиональный массаж и лечение предлагают обычно клиники, в которых предоставляется лечение заболевания.

Лечебная физкультура включает целый комплекс гимнастических упражнений. ЛФК способствует усиленному оттоку лимфы из нижних конечностей и устраняет застой жидкости. Как лечить лимфостаз ног с помощью упражнений? Ежедневно выполняйте несложные манипуляции:

1. Сядьте на табурет.
2. Положите руки перед собой.
3. Сгибайте и разгибайте ноги в коленях.

Это же упражнение можно выполнять с поднятыми вверх руками. Такая мера усиливает нагрузку на ноги и способствует устранению неприятных симптомов заболевания.

Хорошим эффектом также обладает другое простое упражнение – наклоны туловища. Для их выполнения:

1. Встаньте прямо, ноги слегка расставьте.
2. Руками коснитесь пола.
3. Выполняйте наклоны не только вперед, но и в разные стороны.

Гимнастика улучшает отток лимфы нижних конечностей и способствует устранению лимфедемы. Однако во время процедуры важно следить за самочувствием. При ухудшении общего состояния необходимо прекратить гимнастику.

Как вылечить лимфостаз нижних конечностей с помощью упражнений – можно поинтересоваться в клинике. Специалисты центра помогут восстановить движение лимфы по сосудам и перестать ощущать постоянный дискомфорт. Как лечить лимфостаз голени – подскажет опытный специалист.

Компрессионное белье

Ношение специального утягивающего трикотажа является неотъемлемой частью лечения болезни. Как лечить лимфостаз нижних конечностей с помощью компрессионного белья? Для лечения ног стоит выбирать изделия, которые будут поддерживать баланс образования лимфы.

Компрессионные чулки:

  • улучшают функции лимфатической системы;
  • способствуют перемещению лимфы по организму;
  • благоприятно воздействуют на состояние мышц и кровеносных сосудов;
  • уменьшают болезненные ощущения при патологии.

Принцип воздействия компрессионного трикотажа достаточно простой. Специальное белье имеет градуированную структуру материала. В итоге компрессионные чулки правильно распределяют давление на разные зоны ног. В специализированном магазине для лечения патологии можно приобрести не только чулки, но и гольфы, а также колготки. Изделия способствуют лечению лимфатической отечности.

Самомассаж

Как вылечить лимфостаз ног без профессионального маcсажиста? Можно ежедневно проводить сеанс самомассажа. Для этого:

1. Массируйте обе конечности поглаживающими движениями.
2. Пощипывайте и разминайте пораженные участки.
3. Выполняйте расслабляющие поглаживания.

Самомассаж – эффективная процедура, способствующая улучшению оттока лимфатической жидкости. Процедура является отличным дополнением к приему медикаментов.

Диета

Специальное питание позволяет уменьшить массу тела и улучшить функции лимфатической системы. Если вы не знаете, как вылечить лимфостаз ног с помощью диеты, начните употреблять меньше соли и белка.

Сбалансированный рацион должен включать:

Народные средства

Различные народные рецепты не обладают высокой эффективностью в терапии. Однако средства помогут устранить лимфостаз и могут использоваться в комплексной терапии болезни.

1. Пить чесночный отвар.
2. Делать на пораженные зоны компрессы из печеного лука.
3. Принимать отвар из одуванчика, подорожника, дикой моркови, спорыша.

Для того, чтобы положить компресс, следует запечь лук с шелухой. Готовый овощ смешивают с березовым дегтем. Компресс ставят на ночь. Для лечения используют его около 8 раз.

Чесночный отвар – средство, которое помогает восстановить отток лимфы. Для устранения лимфедемы берут 400 мл меда. Продукт должен быть натуральным. В него добавляют очищенный меленый чеснок. Средство настаивают неделю в затемненном месте. Принимают чесночный мед по 1 столовой ложке трижды в день.

Читайте также:
Красные точки на ногах - причины появления сыпи и лечение, фото

Рецепты народной медицины помогают восстановить кровообращение в ногах. В ежедневный рацион полезно включить сок свеклы. Также рекомендуется употреблять небольшое количество красного вина.

Оттоку лимфы способствуют различные мочегонные травы. Рекомендуется принимать отвар шиповника, смородиновых листьев, одуванчика. Целебные травы заливают кипятком, настаивают полчаса после чего принимают по 2 столовых ложки трижды в день. Хорошей эффективностью обладает отвар из подорожника. Листья растения заваривают и настаивают в закрытой кастрюле около часа. Принимают отвар по 200 мл 3 раза в сутки.

Полезно принимать целебные ванны. Для процедуры заваривают листья и корни подорожника и череды. Растения нужно проварить около 5 минут, после настоять в закрытой посуде. В теплый отвар помещают ноги на 10 минут. Принимать ванночки необходимо около недели.

В особых случаях врач может порекомендовать гирудотерапию. Постановка пиявок отлично помогает усилить отток лимфы и нормализовать кровообращение. Проводить лечебные сеансы гирудотерапии при лимфостазе можно 2 раза в неделю.

Диагностика заболеваний лимфатической системы

Лимфатическая система (ЛС) человека представляет собой структуру, которая объединяет разрозненные органы в целое. Капилляры, являясь ее проводниками, пронизывают все ткани, и разносят лимфу – биологическую жидкость, которая влияет на жизнедеятельность организма. Функция лимфатической системы – очищение клеток и тканей от всего, что может помешать нормальной работе органов и систем. Помимо капилляров лимфатическая система состоит из лимфоузлов, сосудов, стволов и протоков.

Увеличение лимфоузлов, как симптом заболевания

У здорового человека нормой считается небольшое увеличение (на 1 см) подчелюстных лимфоузлов, и паховых лимфоузлов (на 2 см). О чем свидетельствует увеличение лимфоузлов? Это зависит от того, где они расположены. Лимфаденопатия по бокам шеи может указывать на такие заболевания, как саркоидоз, мононуклеоз, туберкулез. Также это может произойти при инфекции верхних дыхательных путей.

Если лимфоузлы увеличиваются спереди и сзади ушных раковин, то это может указывать на краснуху, над ключицей – на туберкулез, токсоплазмоз. Увеличение над левой ключицей может быть симптомом рак желудка. Проблемы с деснами, а также хронический тонзиллит проявляют себе через увеличение лимфоузлов под нижней челюстью. Под мышками лимфоузлы увеличиваются, если есть рак молочной железы или саркоидоз. Последнее заболевание также вызывает увеличение лимфоузлов и на сгибах локтей. Воспаление мочеполовой системы может вызвать увеличение лимфоузлов в паху, и также причиной этому могут быть неспецифические инфекции.

Признано, что ранним симптомом ВИЧ-инфекции является увеличение и воспаление всех групп лимфатических узлов с появлением у них болезненности и подвижности.

Основными заболеваниями лимфатической системы являются:

  1. Аденоиды и хронический тонзиллит: вместо того, чтобы выполнять защитную функцию, миндалины становятся источником инфекции.
  2. Острый лимфаденит: бактериальный воспалительный процесс лимфатическом узле, который сопровождается покраснением, болезненностью, иногда нагноением.
  3. Хронический лимфаденит: осложнение других инфекционных болезней (сифилиса, туберкулеза).
  4. Опухоли лимфатических сосудов: злокачественные (лимфангиосаркома) и доброкачественные (лимфангиома).

Диагностика заболеваний

Для диагностики заболеваний лимфатической системы в медицине применяют следующие методики:

  • Консультация и осмотр у врача: сбор анамнеза, осмотр лимфатических узлов.
  • Анализы крови: общеклинический и развернутый анализы крови, а также в обязательном порядке проводится анализ на определение лейкоцитарной формулы крови.
  • Лимфография: рентгенологический метод диагностики, который в медицинском центре «Сенситив» в Ейске проводится с применением рентгеноконтрастных веществ.
  • Биопсия: забор ткани и лимфатической жидкости для выявления злокачественных клеток, специфических клеток Березовского-Штернберга и других патологических элементов. Назначается при подозрении на злокачественный характер заболевания.
  • Гистологическое и микроскопическое исследование взятых при биопсии образцов.
  • Лимфосцинтиграфия: назначается для определения полноценности лимфодренажной функции, а также состояния коллекторов лимфатической системы.
  • Доплерография сосудов нижних конечностей — дуплексное сканирование сосудов – ультразвуковое исследование сосудов с применением эффекта Доплера (позволяет дифференцировать венозные и лимфатические отеки).
  • УЗИ в органах рядом с увеличенным лимфоузлом: выявление воспалительных заболеваний или опухолей, которые нарушают лимфоток.
  • Биохимический и общий анализ крови: позволяет определить наличие белков крови, печеночных ферментов, выявить признаки воспаления.
  • Общий анализ мочи: чтобы исключить патологии почек.
  • Исследование сердца: УЗИ, ЭКГ сердца для выявления сердечной патологии.
Читайте также:
Виллизиев круг - функции и строение, терапия и профилактика заболеваний

Диагностика лимфаденопатий

Версия: Клинические рекомендации РФ 2018-2020 (Россия)

14-16 октября, Алматы, “Атакент”

150 участников из 10 стран. Новинки рынка стоматологии. Цены от производителей

Общая информация

Краткое описание

Национальное гематологическое общество

НАЦИОНАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ ЛИМФАДЕНОПАТИЙ
2018

Анализ публикаций отечественных [1—5,8] и зарубежных [12—14] авторов, посвященных алгоритмам диагностики ЛАП, а также многолетний опыт работы «НМИЦ гематологии» [5] позволили разработать и внедрить протокол дифференциальной диагностики лимфаденопатий [15—17].

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

– Подключено 300 клиник из 4 стран

– 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN – 1 рабочее место в месяц

Автоматизация клиники: быстро и недорого!
  • Подключено 300 клиник из 4 стран
  • 1 место – 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

  • опухолевые формы ЛАП;
  • неопухолевые формы ЛАП.
  • локальная ЛАП — увеличение строго одной группы лимфатических узлов или нескольких групп, расположенных в одной или двух смежных анатомических областях (наличие первичного очага не обязательно);
  • генерализованная ЛАП — увеличение лимфатических узлов в двух или более несмежных зонах.
  • непродолжительная ЛАП — длящаяся менее двух месяцев;
  • затяжная ЛАП — длящаяся более двух месяцев.
  • острая ЛАП;
  • хроническая ЛАП;
  • рецидивирующая ЛАП.

Этиология и патогенез

Этиология и патогенез ЛАП – зависят от причины, вызывающей лимфаденопатию.

Эпидемиология

Эпидемиология – распространенность не известна.

Диагностика

Первый этап заключается в сборе жалоб, данных анамнеза жизни и анамнеза заболевания, эпидемиологического анамнеза и физикального исследования (рис.1) (II A).

Рисунок 1. Алгоритм первичной диагностики пациентов с ЛАП

Жалобы и анамнез:

  • сбор жалоб: наличие локальной или генерализованной лимфаденопатии, В-симптомов (ночные профузные поты; повышение температуры тела более 38 градусов не менее 3 дней подряд; снижение массы тела на 10% за последние 6 месяцев), болевого синдрома, локальных изменений кожных покровов;
  • сбор анамнеза заболевания: время появления лимфаденопатии и предшествующие ей события (инфекционные заболевания [18], контакт с животными, поездки в эндемичные очаги, применение лекарственных препаратов и др.), динамика жалоб (изменение размеров лимфатических узлов и/или интенсивности болевого синдрома с течением времени);
  • сбор анамнеза жизни: образ жизни больного, род занятий, профессия, наличие/отсутствие выездов за пределы РФ в предшествующие заболеванию 6 месяцев.

Таблица 1. Эпидемиологические данные, профессиональные факторы, важные в диагностике лимфаденопатий.

Таблица 2. Лекарственные препараты, применение которых может вызвать увеличение лимфатических узлов (в контексте иммунной реакции – гиперчувствительности).

Таблица 3. Географическое распространение основных эндемичных инфекционных заболеваний, сопровождающихся лимфаденопатией.

Таблица 4. Локализация лимфатических узлов, зоны дренирования лимфы и наиболее частые причины увеличения.


Таблица 5. Значение клинических признаков при лимфаденопатии.


  • боковые и срединные кисты шеи;
  • заболевания слюнных желез;
  • извитость (кинкинг-синдром) и аневризмы сонных артерий (при пальпации выявляется пульсация);
  • последствия перенесенного миозита или травматического повреждения грудино-ключично-сосцевидной мышцы в виде оссификации или склерозирования и уплотнения ее части;
  • меганофиз VII шейного позвонка (шейные ребра — ортопедическая аномалия, как правило, двусторонняя);
  • уплотнение соединительной клетчатки в области затылочных бугров.
  • добавочная долька молочной железы;
  • гидраденит;
  • привычный вывих плечевого сустава.
  • Обязательные исследования: общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы; общий анализ мочи; развернутый биохимический анализ крови (общий белок, альбумины, электрофорез глобулинов, билирубин общий и его фракции, активность аминотрансфераз, щелочной фосфатазы, γ –глютамилтранспептидазы, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, глюкоза); анализ крови на ВИЧ, сифилис, маркеры вирусных гепатитов В и С [4, 5, 7].

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – IIВ).

  • ультразвуковое исследование лимфатических узлов; компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастированием органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, ультразвуковое исследование (УЗИ) лимфатических узлов [7, 8, 11].
  • обязательные специалисты: инфекционист; онколог; отоларинголог [9 – 11];
  • дополнительные специалисты: гинеколог; дерматовенеролог; пульмонолог, ревматолог, фтизиатр [9 – 11].
Читайте также:
Таблетки от поноса для взрослых и детей — Левомицетин, Имодиум, Фуразолин, Энтерофурил

Пациенты без установленного диагноза и с подозрением на заболевание кроветворной системы направляются на консультацию к гематологу/онкологу или в специализированное гематологическое/онкологическое учреждение [12 – 15].

  • любая необъяснимая лимфаденопатия длительностью более 2-х месяцев;
  • лимфаденопатия с наличием выраженных симптомов интоксикации при отсутствии клинических признаков инфекционного заболевания;
  • лимфаденопатия с увеличением печени и селезенки;
  • лимфаденопатия с изменениями показателей периферической крови;
  • в случаях с отсутствием эффекта от эмпирической антибактериальной терапии.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – II).

  • при высокой вероятности опухолевого поражения по результатам неинвазивного обследования;
  • при отсутствии диагноза после выполнения всех неинвазивных исследований и сохраняющейся ЛАП;
  • при персистирующей лимфаденопатии;
  • при подозрении на опухолевый генез лимфаденопатии у пациентов с реактивными лимфатическими узлами, прилежащими к опухоли, или реактивными изменениями, предшествующими выявлению лимфатических опухолей (синусный гистиоцитоз; паракортикальная реакция с обилием плазматических клеток и макрофагов; склеротические изменения/сосудистая реакция (за исключением паховых лимфатических узлов); некроз лимфатического узла по данным морфологического исследования) [4, 16, 17].

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – II).

3. Правила выбора лимфатического узла и выполнения его биопсии:

  • для биопсии выбирают максимально увеличенный и измененный лимфатический узел, появившийся первым. В случаях наличия конгломерата предпочтительнее частичная резекция опухолевого конгломерата, чем прилежащих отдельных лимфатических узлов (не существует однозначных критериев размеров лимфатического узла, который подлежит биопсии. Тем не менее, у взрослых размер лимфатического узла более 3 см вне связи с инфекцией должен рассматриваться как потенциальное показание к биопсии (III C). В редких случаях повторная биопсия требуется при неверном выборе лимфатического узла (например, биопсированный подмышечный лимфатический узел при наличии массивного опухолевого поражения средостения. У большинства таких пациентов биопсии подвергается один из наиболее измененных периферических лимфатических узлов, и, несмотря на его значительное увеличение и длительный анамнез, по результатам первой биопсии диагноз установить не удается);
  • при наличии нескольких групп лимфатических узлов порядок выбора следующий: надключичный – шейный – подмышечный – паховый;
  • перед выполнением биопсии необходимо сформулировать предварительные варианты диагноза, поскольку от этого зависит объем исследований биопсийного материала;
  • биологический материал биопсированного лимфатического узла направляется в патологоанатомическую лабораторию/отделение в физиологическом растворе или 10% забуференном растворе формалина в рассеченном виде при длительности фиксации не менее 8 часов до 24 часов (III C) [4, 17, 18];


Алгоритм дифференциальной диагностики после проведения биопсии лимфатического узла представлен на рисунке 2 и основан на выявленных морфологических изменениях. В случаях с морфологической картиной опухолевого поражения (лимфома или нелимфоидная опухоль) проводиться ряд дополнительных исследований (иммуногистохимическое и/или молекулярно-генетическое исследование) для уточнения нозологической формы согласно ВОЗ классификации. При отсутствии опухолевого поражения, устанавливается гистологический вариант ЛАП согласно дифференциально-диагностическим группам (таблица 6), в зависимости от которого проводятся/непроводятся дополнительные исследования – повторный сбор жалоб, данных анамнеза жизни, заболевания, объективного осмотра, лабораторное и инструментальное исследования (рисунок 2).

Рисунок 2. Алгоритм постбиопсийной диагностики ЛАП

Лечение

Вид терапии зависит от окончательного диагноза, установленного после обследования, единого стандарта лечения лимфаденопатии не существует. Проводить консервативное лечение следует в случае доказанной неопухолевой природы ЛАП:

  • антибактериальная терапия может быть назначена при наличии явного инфекционного очага в регионарной зоне. Если очага нет, показанием к эмпирической терапии антибиотиком широкого спектра является комбинация следующих признаков: увеличение боковых шейных лимфатических узлов воспалительного характера, недавно перенесенная инфекция верхних дыхательных путей, наличие признаков острофазной реакции (повышение СОЭ, С-реактивного белка, ЛДГ, бета2-микроглобулина) [8, 20, 21].

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – III).

  • Физиотерапия включена в стандарты оказания медицинской помощи при абсцедирующих лимфаденитах и аденофлегмонах в центрах амбулаторной хирургии с однодневным стационаром. Может применяться в стадии реконвалесценции после гнойных лимфаденитов. Не рекомендуется применение физиотерапии при лимфаденопатии неясного генеза [22].
Читайте также:
Лекарство от варикоза - самые эффективные таблетки, гели, мази и крема

Медицинская реабилитация

Профилактика

  • больные с неопухолевыми лимфаденопатиями подлежат диспансерному наблюдению каждые 3 месяца [1 – 8].

Информация

Источники и литература

  1. Клинические рекомендации Российского общества онкогематологов
    1. 1. Воробьев А.И. Руководство по гематологии. Том 2. Москва: Ньюдиамед, 2005; с. 274. 2. Дворецкий Л.И. Дифференциальный диагноз при лимфаденопатиях. Справочник поликлинического врача. Том 3. Москва, 2005; с. 238. 3. Казанцев А.П. Лимфаденопатии / Дифференциальная диагностика инфекционных болезней / Под ред. Зубик Т.М. Москва: Медицина, 1991; с.115-129. 4. Меликян А.Л. Неопухолевые лимфаденопатии. Докт. дисс. Москва, 2008; с. 320. 5. Савина Т.А. Лимфаденопатии различной этиологии в клинике туберкулеза периферических лимфатических узлов. Дисс.докт.мед.наук. Москва, 1997; с. 450. 6. Тактика ведения пациентов с оппортунистическими инфекциями и общими симптомами ВИЧ/СПИДа для Европейского региона ВОЗ. Клинический протокол для Европейского региона ВОЗ 2009; http://www.euro.who.int/pubrequest. 7. Хоффман К., Рокштро Ю.. Лечение ВИЧ-инфекции. Москва: Валент, 2012; с. 440-457. 8. Румянцев А.Г., Чернов В.М., Делягин В.М./Синдром увеличенных лимфоузлов как педиатрическая проблема. Лечащий врач.1998, №3.С18-23 9. Bazemore A., Smucker D. Lymphadenopathy and malignancy // American Family Physician. – 2002. – Vol. 66, N 11. – P.2103-2110. 10. Frizzera G., Seo I.S. Histopatology of Non- Malignant Lymphadenopathies / Begin and maligmant lymphadenopathies / Eds. Pangalis G. and Polliack A. Harwood academic publishers, 1993. – 338p. 11. Pangalis G., Boussiotis V., Fessas P., Polliack A. Clinical approach to patient with lymphadenopathy / Benign and malignant lymphadenopathies / Eds. Pangalis G. and Polliack A. Harwood academic publishers, 1993. – 338p. 12. Ferrer R. Lymphadenopathy: Differential Diagnosis and Evaluation // American Family Physician. – 1998. – Vol.58, N 6. – P.1313-1320 13. Habermann T.M., Steensma D.P. Diagnostic Considerations for Lymphadenopathy // Mayo Clin. Proc. – 2000. – Vol.75. – P.723-732 14. Ghirardelli M., Jemos V., Gobbi P. Diagnostic approach to lymph node enlargement // Haematologica. – 1999. – Vol.84. – P.242-247. 15. Меликян А.Л. Алгоритмы диагностики неопухолевых лимфаденопатий. Клиническая онкогематология. Том 2 (№4), 2009; с. 306-315. 16. Меликян А.Л., Ковалева Л.Г. Погорельская Е.П. Алгоритмы диагностики лимфаденопатий. Учебное пособие. Москва, 2011; с.4-46. 17. Меликян А.Л. Алгоритмы диагностики лимфаденопатий. Программное лечение заболеваний системы крови/Под ред. В.Г.Савченко. Москва, 2012; с. 417-152. 18. Богомолов Б.П. Инфекционные болезни. Москва: Ньюдиамед, 2007; с. 653. 19. Strauchen J.A. Diagnostic histopathology of the lymph node. New York: Oxford University Press, 1998; р. 415. 20. Ioachim H., Ratech H. Ioachim’s lymph node pathology. Lippincott Williams Wilkons, 2006; р. 624. 21. Ковригина А.М. Морфологическая характеристика реактивных изменений лимфатических узлов. Клиническая онкогематология 2009; том 2 (№4): с. 297-306. 22. Меликян А.Л., Егорова Е.К. Клинико-морфологические особенности различных вариантов болезни Кастлемана. Терапевтический архив. №7, 2015; с.64-71. 23. Егорова Е.К., Ковригина А.М., Меликян А.Л. Морфологические и иммуногистохимические особенности различных вариантов болезни Кастлемана. ЧАСТЬ 1. Диагностические критерии смешанно-клеточного варианта болезни Кастлемана. Клиническая и экспериментальная морфология. 2017. №1: 16-23. 24. Меликян А.Л., Капланская И.Б., Корнева Е.П., Франк Г.А. Болезнь Кастлемана / А.Л. Меликян // Тер. Арх. – 2005. – №77 (7). – С. 48-53.

Информация

Они предназначены для врачей-гематологов, онкологов, терапевтов, инфекционистов, хирургов, педиатров, работающих в амбулаторно-поликлинических условиях, организаторов здравоохранения.

Поспелова Татьяна Ивановна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой терапии, гематологии и трансфузиологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Лимфоузлы. Лимфатическая система и ее заболевания и лечение.

  • простуда
  • головокружение
  • тошнота

1. Что такое лимфатические узлы?

Лимфоузлы – это небольшие железы, напоминающие по форме бобы и расположенные по всему телу человека. Лимфоузлы являются частью лимфатической системы, по которой движется жидкость (лимфа), питательные вещества, а также происходит выведение ненужных организму веществ в кровоток.

Читайте также:
Удаление полипа цервикального канала: методы процедуры

Лимфатическая система – важная часть иммунной системы, защищающей организм от болезней. Лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость (лимфу), когда она проходит через них, захватывая бактерии, вирусы и другие вредные и посторонние вещества, которые затем уничтожаются лимфоцитами – белыми кровяными клетками.

Лимфатические узлы могут быть одиночными или находиться группами. Размер лимфоузлов может быть от совсем небольших – с булавочную головку, до довольно крупных – с большую виноградину. Лимфатические узлы могут ощущаться в области шеи, паха и подмышек. Вообще лимфоузлы обычно не заметны и не вызывают боли при нажатии на них. Большинство лимфоузлов в организме человек вообще не чувствует.

2. Почему происходит увеличение лимфоузлов?

Нередко единичные лимфоузлы болят и опухают из-за различных травм, инфекций или опухолей, развивающихся в лимфоузлах или недалеко от них. В зависимости от того, какие лимфоузлы воспалились и опухли, можно определить и причину воспаления лимфоузлов:

  • Воспаление лимфоузлов на шее, под челюстью или за ушами обычно происходит из-за простуды и боли в горле. Увеличение шейных лимфоузлов может произойти после травмы – пореза или укуса рядом с железой, или же из-за опухоли и инфекции полости рта, головы и шеи;
  • Воспаление лимфоузлов под мышкой (подмышечных лимфоузлов) случается из-за травмы или инфицирования руки. В редких случаях лимфоузел под мышкой увеличивается из-за рака молочной железы или лимфомы;
  • Лимфоузлы в паху воспаляются, болят и увеличиваются от травм или инфекций ноги, области паха или половых органов. В редких случаях причиной воспаления лимфоузлов в паху становится рак яичек, лимфома или меланома;
  • Воспаление лимфоузлов над ключицами (надключичные лимфатические узлы) может произойти из-за инфекции или опухоли в области легких, груди, шеи или живота.

3. Заболевания приводящие к воспалению лимфоузлов

Если лимфоузлы воспаляются и увеличиваются не в одной, а в двух и более областях тела, это называется генерализованной лимфаденопатией.

Такое воспаление лимфоузлов вызывают:

  • Вирусные заболевания, такие как корь, краснуха, ветрянка или свинка;
  • Мононуклеоз, симптомами которого является лихорадка, боль в горле, усталость, а также вызывающая похожие симптомы вирусная инфекция цитомегаловирус;
  • Бактериальные заболевания, такие как острый фарингит (возникающий из-за бактерии стрептококка) или болезнь Лайма (бактериальная инфекция, распространяемая некоторыми видами клещей);
  • Побочные эффекты от приема фенитоина – лекарства, используемого для предотвращения судорог;
  • Побочные эффекты от прививки против кори-паротита-краснухи;
  • Рак – лейкемия, болезнь Ходжкина и лимфома;
  • СПИД, синдром приобретенного иммунодефицита;
  • Сифилис – венерическое заболевание.

4. Лечение лимфоузлов

Лечение воспаленных лимфоузлов заключается в лечении причины их увеличения, опухания и болезненности. Например, бактериальную инфекцию обычно лечат антибиотиками, а вирусная инфекция часто проходит сама по себе. Более серьезным случаем является рак. Если есть основания подозревать, что увеличение лимфоузлов связано с онкологией, может быть проведена биопсия и, конечно же, необходимо полное обследование у хорошего врача.

В любом случае, если увеличенные лимфоузлы не проходят примерно за месяц, и их размер не уменьшается, необходимо обратиться к врачу. Вообще же, лимфоузлы могут оставаться опухшими еще долгое время после того, как уже прошла инфекция. Это особенно часто встречается у детей.

Почему воспаляются лимфоузлы?

При лимфоаденопатии особо впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни. Развеиваем страхи и рассказываем, почему воспаляются лимфоузлы.

Когда воспаляются (увеличиваются) лимфоузлы — это лимфоаденопатия. Она у многих вызывает тревогу. А особо чувствительные и впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни и даже рак.

Что такое лимфа и зачем она нужна?

Лимфа — это жидкость, которая вымывает мёртвые клетки организма, а также бактерии, токсины и вирусы.

Всего в теле больше 500 лимфатических желёз или лимфоузлов. В системе они играют роль насосов — заставляют лимфу двигаться по лимфотокам. А лимфоциты (защитные белые кровяные тельца), из которых состоит лимфа, защищают кровеносную систему и не пускают туда бактерии, вирусы и раковые клетки.

Читайте также:
Красные точки на ногах - причины появления сыпи и лечение, фото

Где располагаются лимфоузлы?

Часть тела Где находятся?
Верхние конечности — под мышками,
— на локтях.
Голова — в районе ушей,
— под челюстью.
Грудная клетка — в области трахеи и бронх,
— около грудины,
— между рёбер.
Шея — в передней части шеи, как на поверхности, так и глубоко.
Таз — в районе крестца,
— подвздошной кости.
Нижние конечности — в паху, как на поверхности, так и в глубине,
— под коленями.
Брюшная полость — в области печени,
— желудка,
— внутренних половых органов у женщин.

Почему воспаляются лимфоузлы?

Лимфоузлы сконцентрированы группами в определённых частях тела. Каждая группа «обслуживает» свою часть организма. И хотя увеличение лимфоузлов может говорить о различных грозныхзаболеваниях (туберкулёз, ВИЧ, ОРВИ, венерические и онкологические заболевания), основная причина всегда кроется в развитии патологии в зоне, на которую работает узел. Когда лимфоцитов не хватает для борьбы с вредными агентами в лимфе, они активно размножаются, чтобы ликвидировать инфекцию. Из-за этого лимфатические узлы увеличиваются и твердеют, а кожа над ними краснеет и становится чувствительной.

То есть воспаление лимфоузлов — это не самостоятельное заболевание, а скорее сигнал, который подаёт организм, когда в нём что-то идёт не так.

В зависимости о того, какие лимфоузлы воспаляются, можно довольно точно определить, где проблема. Этим пользуются врачи, чтобы подтверждать некоторые диагнозы.

Симптомы

Если лимфатический узел увеличился, но температура не повысилась, при надавливании не возникает болевых ощущений, а общее состояние не ухудшилось, значит всё в порядке — просто этот лимфоузел работает активнее других. Это проходит.

Хуже, если вы при лимфаденопатии ощущаете слабость, болят уши, горло или голова, аи температура поднялась. Сходите к терапевту. Если причина воспаления в простуде или гриппе, он поможет их вылечить или отправит к другому специалисту. Например, к стоматологу, если вдруг проблема в кариесе. Избавитесь от заболевания-источника, и лимфатические узлы вернутся к нормальному состоянию.

Но бывают случаи, когда воспалившиеся лимфоузлы причиняют серьёзный дискомфорт и даже представляют опасность для жизни. Вот в этом случае нужно бить тревогу и бежать к врачу.

Беспокоимся, когда:

  • общая слабость и чувство недомогания;
  • высокая температура;
  • болит во рту, в горле, ушах и голова в целом;
  • заложен нос;
  • есть проблемы с дыханием, сложно глотать;
  • через две недели лимфоузла не вернулись в обычное состояние.

Бьём тревогу, когда:

  • в лимфоузле начался гнойный процесс, из-за чего кожа над ним покраснела и стала горячей;
  • лимфоузлы воспалились сразу в нескольких местах;
  • узел не перемещается, если на него нажать;
  • есть гипергидроз, непроходящая лихорадка, потеря веса без причины.

А вот если узлы воспалились, а признаков простуды или инфекции нет, это плохо. Проблема может быть в аутоиммунном заболевании или онкологии.

Как помочь себе до посещения врача?

Уже записались на приём к врачу, но хочется как-то облегчить своё состояние уже сейчас? Вот несколько простых советов:

  • Выпейте обезболивающее, чтобы сбить температуру и немного снять боль. Лучше на основе парацетамола. С аспирином и ибупрофеном нужно быть осторожнее — их нельзя давать их детям и людям, у которых есть проблемы со свёртываемостью крови, без консультации врача.
  • Отдохните — это поможет быстрее справиться с болезнью. Возьмите больничный или отгул, если есть такая возможность.

И помните — самолечение это всегда плохо. Лучше обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: